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浆膜腔积液显微镜检查
概述
人体胸腔、腹腔和心包腔称为浆膜腔（serous cavity），生理状态下，浆膜腔内存在少量液体，具有润滑作用，以减少脏器间的摩擦。
适宜人群
新发生的浆膜腔积液的患者。
已有浆膜腔积液且有突然增多或伴有发热的患者。
需进行诊断或治疗性穿刺的患者。
标本采集
采集方法：浆膜腔积液采集。
检查前
了解采集标本时体位。
胸腔积液，患者反向坐在椅子上，两臂置于椅背，前额扶手臂上。不能起床者可取半卧位，患者前臂置于枕部，便于采集标本。
腹腔积液，以患者情况和腹水量，取平卧、侧卧、半卧坐位，便于标本采集。
检查时
由医生进行浆膜腔穿刺术采集，穿刺成功后采集中段液体于无菌容器内送检。般性状检查、细胞学检查和化学检查各采集2ml，采样后及时送检。患者在检查时应放松心情。
相关指标
细胞计数、细胞分类、病原生物学
临床意义
浆膜腔积液细胞计数和分类是鉴别积液性质的筛查指标，脱落细胞学检查对于诊断积液性质及肿瘤来源具有重要价值。
细胞学检查
红细胞，大量红细胞提示血性渗出液，常见于恶性肿瘤、结核病、肺栓塞等。
淋巴细胞升高，常见于结核性浆膜腔积液，肿瘤、病毒、结缔组织疾病等。
脱落细胞，恶性肿瘤细胞是诊断原发性或继发性肿瘤的重要依据。
病原生物学检查
细菌感染，提示感染性积液，如脆弱类杆菌、大肠埃希菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌、结核分枝杆菌等。
寄生虫，常见微丝蚴、阿米巴滋养体等。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
适宜人群
标本采集
相关指标
临床意义
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