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咽旁间隙感染
概述
咽旁间隙感染指咽旁间隙的急性化脓性感染，其主要临床表现为咽侧壁红肿、腭扁桃体肿大。咽旁间隙与翼颌、颞下、舌下、颌下及咽后诸间隙相通；血管神经束上通颅内，下连纵隔，可成为感染蔓延的途径。
病因
咽旁间隙感染是由什么原因引起的
咽旁间隙感染多是由于细菌感染引起，常见的细菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和肺炎球菌等。
咽旁间隙感染一般是咽旁间隙的急性化脓性炎症，随着疾病进展，最后可能会形成咽旁间隙的脓肿。其主要表现为咽侧壁红肿、腭扁桃体肿大。
咽旁间隙的感染多是由于邻近器官或组织化脓性炎症的扩散，如急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿及牙槽脓肿等；如果是医源性损伤或受到外伤，也可能引起咽旁间隙的感染；邻近器官或组织的感染，可经血行和淋巴累计咽旁间隙。
因此，如果一旦有咽旁间隙的感染等相关炎症，建议及时就医早期全身使用广谱、足量敏感抗生素治疗。
症状
咽旁间隙感染的局部症状主要表现为咽侧壁红肿、腭扁桃体肿大，肿胀可波及同侧软腭、舌腭弓和咽腭弓，悬雍垂被推向健侧。如伴有翼下颌间隙、颌下间隙炎症，则咽侧及颈上部肿胀明显。
检查
实验室检查白细胞总数升高。咽旁间隙位置深在，故宜行脓肿穿刺检查，以抽出脓液即可确诊。
诊断
根据临床表现，一般不难诊断。但因脓肿部位较深，由颈外触诊时不易触到波动感，故不能以有无波动作为诊断依据，必要时在颈外压痛最明显处穿刺抽脓，以明确诊断。
鉴别诊断
临床上应注意与局部表现相类似的疾病，如咽侧部发展迅速的恶性肿瘤、囊性病变继发感染等鉴别。
治疗
口内途径切开引流术：对于张口无明显受限的患者，可在翼下颌皱襞稍内侧纵行切开黏膜层，进入脓腔，用盐水或1%～3%双氧水冲洗脓腔，用盐水纱条堵塞脓腔，次日更换敷料，并放置引流管或引流条进行脓腔局部引流。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状
检查
诊断
鉴别诊断
治疗
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