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声带囊肿
概述
概述
声带囊肿确切地说是声带黏膜下囊肿，是由腺管阻塞、黏液潴留引起的声带囊性肿物，多见于成人，病变位于声带任克氏层内，声带表面找不到囊肿开口。声带囊肿可以分为潴留囊肿和表皮样囊肿。前者囊壁多为立方上皮，囊内为黏液；后者囊壁多为角化上皮。
是否医保
是
就诊科室
耳鼻咽喉科
临床症状
声带囊肿的主要症状为声音嘶哑、不能发高调、发声疲劳，当囊肿自行破裂后症状可暂时缓解。
危害
声音嘶哑，继发肌紧张性发音障碍，发音功能损害。
并发症
肌紧张性发音障碍。
检查
耳鼻咽喉科常规检查、间接喉镜检查、电子频闪喉镜检查等。
诊断
根据声音嘶哑表现，结合频闪喉镜检查结果可以诊断。频闪喉镜下多表现为单侧声带边缘或上表面光滑广基隆起肿物或声带膨隆，患侧声带黏膜波减弱或消失。
治疗原则
手术切除囊肿。
治愈性
手术完整切除后，复发率低。
饮食建议
少吃油腻、辛辣刺激的食物，宜吃清淡软食，避免引起胃酸反流的饮食。
病因
病因
声带囊肿的病因尚不清楚。可因上呼吸道感染、某些职业因素，如吸入生产性粉尘或有害气体，或喉外伤等引起。潴留囊肿的发生可能与炎症或声带创伤导致的腺体管腔堵塞有关。表皮样囊肿可能由于声带创伤发生后上皮细胞向上皮下生长而形成囊肿，也有人认为表皮样囊肿是一种先天性疾病。
症状与诊断
典型症状
声音嘶哑、不能发高调、发声疲劳，当囊肿自行破裂后症状可暂时缓解。
其他症状
若囊肿致两侧声带外展时声门裂明显缩小，呈裂隙状，患者平静时可无症状，但在体力活动时常感呼吸困难。一旦有上呼吸道感染，可出现呼吸困难。
诊断依据
1.患者有声音嘶哑。
电子喉镜下声带表面或边缘见黄白色隆起，透过声带的黏膜可见其内黄白色的囊液，或单侧声带中段膨隆。
2.频闪喉镜见声带病变部位振幅变小，黏膜波减弱、不连续或消失，提示声带囊肿。
治疗
治疗方针
手术治疗为主。
手术治疗
显微支撑喉镜下声带囊肿切除术。
预后情况
接受显微支撑喉镜下声带囊肿切除术的患者，经长期随访观察，预后较好。
声带囊肿必须手术吗
声带囊肿一般以手术治疗为主，根据病情的不同，因病情而异，可以选择保守治疗和手术治疗。
1.保守治疗：对于较小的声带囊肿，患者若无明显症状，建议选择保守治疗，通过声带的休息、发声训练的方式来缓解症状，急性炎症发作时，使用布地奈德混悬液做雾化吸入治疗，具体要谨遵医嘱。
2.手术治疗：对于较大的声带囊肿，在保守治疗无效的情况下，可以配合医生选择手术治疗，通过声带囊肿摘除术，沿声带表面切开黏膜，分离囊肿，达到治疗的效果。
声带囊肿一般和过度吸烟、发声过度等因素有关，出现症状后要尽快地接受治疗。
声带囊肿最佳治疗方法是什么
声带囊肿最佳治疗方法是手术治疗。
声带囊肿形成的原因和不当用嗓、吸烟饮酒、长期吃辛辣刺激的食物或者是胃食管反流等有关，声带囊肿一旦形成无法自行消失，通过药物治疗，效果也不是特别好，所以最好的治疗方法就是手术切除。
手术一般采用镜下微创切除术，在全麻下去除病灶，并保留正常黏膜和声带结构，改善患者声音质量。
声带囊肿手术以后应该要注意严格噤声，三个月之内不建议大声说话，手术一周以内，需要使用布地奈德混悬液进行雾化治疗，避免感染。
声带囊肿可以保守治疗吗
声带囊肿不存在保守治疗一说，针对比较小、不生长于声带边缘，且不影响声带振动及闭合的囊肿，无需特殊处理，若是比较大的声带囊肿，需手术治疗。
目前声带囊肿无保守治疗措施，如果只是比较小的声带囊肿，无明显症状，与周围组织关系不密切者，可不做特殊处理，定期观察即可。
而针对比较大的声带囊肿，一般建议尽快手术治疗，以免由声嘶和发音疲劳发展为呼吸困难和喉喘鸣等症状，多选择做支撑喉镜下显微镜下声带囊肿切除术。
声带囊肿，出现症状者，通过及时规范治疗，常可治愈。
护理
日常护理
规律作息。控制用嗓，充分休息。
饮食调理
忌食辛辣、刺激性食物。忌烟酒。避免引起胃酸反流的饮食。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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病因
症状与诊断
治疗
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