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卡博替尼
概述
药物介绍
卡博替尼是多靶点酪氨酸激酶抑制剂类抗肿瘤药物。其能够通过抑制酪氨酸激酶的活性而发挥抗肿瘤作用，杀死肿瘤细胞，减少转移并抑制肿瘤血管的新生。
制剂规格
卡博替尼有两种制剂和多种规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
卡博替尼胶囊：20毫克；80毫克。
卡博替尼片剂：20毫克；40毫克；60毫克；80毫克。
卡博替尼的价格是多少
卡博替尼市场上的价格大概在1600-11,000元人民币左右，具体价格并不固定，受生产厂家、当地消费水平、经销商以及规格等多种因素的影响。
卡博替尼全称苹果酸卡博替尼，市面上比较常见的规格是40mg*30片每盒、60mg*30片每盒，不同国家、不同生产厂家、不同地区、不同的经销商以及不同的规格，价格是不一样的，总体来说国产的价格相比进口要稍微便宜一些，而高规格相对于低规格的价格稍微高一些。
卡博替尼是一种治疗进展性或转移性甲状腺髓样癌的药物，在服用药物期间，患者可能会出现腹泻、消化不良、腹痛、关节痛、肌肉痉挛等不适症状。此外，有中度或重度肝功能不全、妊娠等情况的人群，要谨慎使用。
请勿自行用药，如需用药，请在专业医师指导下使用。
卡博替尼和安罗替尼区别
卡博替尼用于晚期肾细胞癌的治疗，安罗替尼主要用于非小细胞肺癌，二者的适应症、禁忌证等方面均有差异。
卡博替尼属于激酶抑制剂，用于曾接受过抗血管生成治疗的晚期肾细胞癌患者。其常出现的不良反应有疲乏、腹泻、食欲减退、恶心、掌跖红感觉迟钝综合征、高血压、体重减低、呕吐，对本品过敏者禁用。
安罗替尼临床上主要用于非小细胞肺癌、透明细胞肉瘤、腺泡状软组织肉瘤、小细胞肺癌等疾病，其常见不良反应包括乏力、高血压、胃肠道反应、手足皮肤反应、肝功能异常等。对本品过敏者、重度肝肾功能不全者、妊娠期及哺乳期妇女等禁用。
请在医师的指导下根据患者情况选择合适的药物，不可盲目用药。
功效作用
用途
卡博替尼用于治疗进展性、转移性甲状腺髓样癌。
卡博替尼治疗肝癌效果好吗
卡博替尼可用于治疗肝癌，具体效果因人而异，不能一概而论。
卡博替尼主要成分为苹果酸卡博替尼，一般用于治疗不可手术切除的恶性局部晚期或转移性甲状腺髓样癌患者、晚期肾细胞癌患者、晚期肝癌患。
卡博替尼为靶向药物，通过一些的激酶活性而发挥抗肿瘤作用，杀死肿瘤细胞，减少转移并抑制肿瘤血管新生，可以抑制肿瘤细胞的增殖。
但其具体效果与病情和自身情况等因素有关，部分患者服药后可能会出现出血、腹泻、口腔炎、低血钠等不良反应，中度及重度肝功能不全患者禁止使用该药物。
建议肝癌患者及时到医院就诊，在专业医师指导下进行相关治疗，积极控制基础肝病，治疗原发病灶，降低术后复发率。
目前卡博替尼尚未在国内上市。若怀疑或确诊肝癌，建议至正规医院评估病情，遵医嘱配合治疗，以免延误病情。药物治疗请严格遵医嘱，切勿自行用药。
卡博替尼的功效是什么
卡博替尼是抗肿瘤药物，能杀死肿瘤细胞，抑制肿瘤生长，减少转移。该药目前尚未在我国境内获批上市，需谨慎使用。
卡博替尼为靶向治疗药，能针对九个靶点，以RET、ROS1为主。该药物通过抑制酪氨酸激酶活性，能抑制肿瘤血管生成，使肿瘤细胞缺氧、凋亡，达到抑制肿瘤生长、杀灭瘤细胞的作用。因血管生成受阻，瘤细胞经血流转移的几率也随之下降。
卡博替尼靶点多，可对多种肿瘤有抑制作用，在肾癌、甲状腺癌、肝癌、非小细胞肺癌、乳腺癌、肠癌等有较好疗效，控制骨转移效果显著。
卡博替尼是一种仿制药，目前并没有在我国获准上市。患者使用后常有腹泻、食欲减退、乏力、恶心呕吐、高血压、虚弱等不良反应，必须在医生指导下根据病情服用，严密监测血压，谨防严重不良反应。
用法用量
如何用药
卡博替尼为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
本品的推荐剂量为140毫克/天（80毫克一剂，20毫克三剂），不能与食物同服（饭前至少1小时或饭后至少2小时后服用），持续治疗，直至疾病恶化或发生不能接受的毒性。本品胶囊应整个吞服，不能打开胶囊。不能同时服用抑制CYP酶活性的食物（如葡萄柚或葡萄柚汁）或营养补充剂。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
不推荐用于中度及重度肝功能不全患者。
基于其作用机理，妊娠期妇女使用本品可致胎儿损伤。如患者在妊娠期使用本品或用药期间怀孕，应告知患者对胎儿产生伤害的可能性。
谨慎用药
尚未明确本品是否通过乳汁分泌，根据本品对母体的重要性，选择停药或停止哺乳。
儿童的有效性及安全性尚未确定。
临床试验中未纳入足够数量的65岁以上的老人，因而无法确定他们的不良反应是否与年轻患者存在差异。
卡博替尼与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用卡博替尼前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解卡博替尼的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
卡博替尼不良反应主要包括：
腹泻、口腔炎、掌足综合征、体重减轻、食欲不振、恶心、疲乏、口腔痛、发色变化、味觉障碍、高血压、腹痛及便秘。
低血钠、脂肪酶升高、掌足综合征、腹泻、疲乏、高血压、恶心、胰腺炎、气管瘘管形成及呕吐。
甲状腺激素水平升高。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
卡博替尼需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要急救？
卡博替尼罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医？
较为严重的过敏反应。
呼吸衰竭。
卡博替尼应该如何保存？
卡博替尼药品应该贮于25℃下，短程携带时允许15～30℃。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与卡博替尼相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与卡博替尼一起使用前请咨询医生。
健康受试者给予强CYP3A4抑制剂酮康唑（400毫克/天，共27天），可增加本品单剂量暴露量（AUC0～inf）约38％，服用本品时，应避免同服强CYP3A4抑制药（如酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑）。
健康受试者给予强CYP3A4诱导剂利福平（600毫克/天，共31天），可降低本品单剂量暴露量（AUC0～inf）约77％，应避免同服CYP3A4诱导剂（如地塞米松、苯妥英钠、卡马西平、利福平、利福布汀、利福喷汀、苯巴比妥、贯叶连翘制剂）。
在人肝微粒体酶系中，本品为CYP2C8非竞争性抑制剂、CYP2C9混合型抑制剂、CYP2C19及CYP3A4弱竞争性抑制剂。在培养的人肝细胞中，本品为CYP1A1mRNA诱导剂，但对CYP1A2、CYP2B6、CYP2C8、CYP2C9、CYP2C19或CYP3A4mRNA或其同工酶系无影响。
在实体瘤患者中，本品稳态血药浓度（≥100毫克/天，共服药至少21天）显示，对单剂量罗格列酮（CYP2C8底物）血浆暴露量（Cmax和AUC）无影响。
为P-糖蛋白转运活性抑制药，但并非其底物。因此，本品可能增加P-糖蛋白的底物血药浓度。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
卡博替尼是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
卡博替尼需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。
仑伐和卡博替尼可以联合同吃吗
仑伐通用名为仑伐替尼，与卡博替尼通常不可以联合服用，若有药物适应证，则可以在医生指导下联合用药。
仑伐替尼属于甲磺酸盐类药物，主要用于未接受过全身系统治疗的不可切除肝细胞癌的治疗；卡博替尼能够抑制相关酶的活性，从而发挥抗肿瘤、杀死肿瘤细胞、减少肿瘤转移几率的作用，主要用于进展性、转移性甲状腺髓样癌的治疗。
虽然这两种药物都可以用于恶性肿瘤疾病的治疗，同时两种药物之间并没有药物相互作用，但是其药物适应症不同，因此，通常不可以联合服用；如果有以上药物适应症，则可以在医生指导下联合用药治疗。
通常仑伐替尼使用后可能会出现高血压、蛋白尿、心功能障碍等不适，对于该药物成分过敏者禁用；在用药过程中需监测血压、肾功能等，对于孕妇及哺乳期妇女等特殊人群，需在医生或临床药师指导下用药。
其次，卡博替尼使用后可能会出现败血症、心脏骤停、恶心、呕吐等不适，而对于中度及重度肝功能不全者、该药物成分过敏者禁用；在用药过程中需注意监测肝功能，避免服药后引起肝功能不全，而对于孕妇、儿童等特殊人群，需在医生或临床药师指导下用药。
以上用药需在医生或临床药师指导下使用，避免自行用药，从而出现不良反应。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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功效作用
用法用量
用药禁忌
注意事项
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