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喉结核
概述
喉结核是耳鼻咽喉结核中之最常见者,由结核杆菌感染喉部所致。原发性喉结核少见,多继发于肺结核。根据病理可分为浸润型、溃疡型、结核瘤型和软骨膜型。喉结核病变好发部位依次是:杓间区、勺状软骨、声带、会厌、声门下区,喉结核软骨膜炎常见于会厌及勺状软骨。本病多见于20~30岁的青年男性,但随着老年肺结核发病率的增加,喉结核的发病率倾向于中老年。喉结核的传播途径主要是接触感染为主,其次是血行播散或淋巴转移等途径。
病因
本病由结核杆菌感染喉部所致,原发性喉结核少见,多继发于肺结核。
症状
1.全身结核病史表现:可能有肺结核症状(咳嗽、咳痰咯血等)以及全身结核中毒症状(消瘦、低热、盗汗等)。
2.喉部结核表现:早期喉部灼热感、干燥感,声嘶,咳嗽,咯血,喉痛。其中,喉痛明显可能最有意义,咽痛可向耳部放射,晚期可出现呼吸困难。声音嘶哑症状开始较轻,以后逐渐加重,晚期可完全失声。
检查
1.细菌学检查包括痰液涂片找抗酸杆菌,细菌学培养等。
2.胸部X线检查或CT扫描。
3.喉镜检查时见黏膜肿胀,或充血,或苍白,可有虫蚀状溃疡,溃疡底部为肉芽及白膜,会厌及杓会厌襞可增厚、水肿,肿胀增厚之会厌可因严重溃疡的破坏而致部分缺损。
诊断
1.声嘶开始较轻,以后逐渐加重,晚期可完全失声。
2.喉痛说话及吞咽时加重,软骨膜受累时疼痛尤剧。
3.吸入性呼吸困难喉部病变广泛者,可因肉芽或增生性病变组织、以及黏膜水肿等引起喉阻塞
4.喉镜检查时见黏膜肿胀,或充血,或苍白,可有虫蚀状溃疡,溃疡底部为肉芽及白膜,会厌及杓会厌襞可增厚、水肿,肿胀增厚之会厌可因严重溃疡的破坏而致部分缺损。
5.胸片可发现肺结核。
6.痰抗酸染色可见分枝杆菌,喉组织活检可发现结核杆菌或朗罕细胞。
治疗
针对原发病治疗。此外,注意全身及喉部休息,减少说话,增加营养。
喉结核治疗多久能痊愈
喉结核治疗一般在一年左右能痊愈,具体时间和患者病情轻重、治疗效果等有一定的关系。
喉结核是由结核杆菌感染了喉部引起的一种慢性疾病,具有一定的传染性,能够通过飞沫进行传播,会导致患者出现声音嘶哑、咽部疼痛、咳嗽等症状,患者要积极配合医生治疗,如果病情发现较早,经过积极的治疗后一般在两周左右就可以改善症状。
患有喉结核的患者可以在医生的指导下服用抗结核的药物,比如异烟肼片、利福平片等,如果咽喉疼痛的症状比较严重也可以服用镇痛药物治疗,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
患者在治疗期间要注意不可以和他人亲密接触,也不可以随地吐痰,出门时要佩戴口罩。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状
检查
诊断
治疗

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