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余光恐惧症
概述
非规范医学诊断，用来描述一种非正常表现
对公开场合的物体或人感到强烈焦虑、恐惧，且余光尽力回避
多与生物学因素、社会心理因素等有关
主要有药物治疗、心理治疗、联合治疗等
定义
“余光”指的是目光的范畴，是指视线的偏角部分或注视、扫视时间的末尾短暂部分。
余光恐惧症并非一个规范诊断，网络上描述的表现不一，可能会被用来描述以下现象：
在注视某人或者某物时，觉得自己控制不住地同时在看旁边的人或者物，而且注意力总是被余光所看见的旁边的人或者物体所吸引，不受控制。
如果发现自己的余光范围里出现了人或者事物，就会很紧张，认为自己会影响到这些人或事物，为此不敢抬头看人、走路等。
控制不住地用余光去看别人，而不是正常对视、观察等。
发病情况
由于余光恐惧症不是规范诊断，因此发病情况没有权威数据，可以参考社交恐惧症的流行病数据。
社交恐惧症一般始于少年早期至中期，但有时也可能始于幼童期或成年期。
在全球范围内的终身发病率约为4%。
病因
致病原因
有观点认为，余光恐惧症是社交恐惧症的一种，目前关于社交恐惧症的病因尚未完全明确，认为与生物学因素和社会心理因素均有关。
生物学因素
遗传因素与恐惧症的发展和形成密切相关。研究发现特定的恐惧症具有高度家族聚集性，31%的患者一级亲属中有同样的问题。
影像学研究提示以杏仁核为核心的条件性恐惧网络超敏可能与该病的发生有关。
社会心理因素
成年前的一些负性经历可能会导致社交恐惧症的发生。
幼儿生长发育过程中，出现父母婚姻冲突、父母过度保护或抛弃、儿童期虐待、儿童期缺乏与成人的亲近关系、儿童期频繁搬迁、学校表现差等因素均可能导致社交恐惧症。
发病机制
目前发病机制尚不明确，虽然发现遗传和环境因素可能与其发病有关，但是这些关联并不是余光恐惧症所独有，需要进一步研究导致余光恐惧症的特异性因素和机制。
余光恐惧症是什么原因导致的
余光恐惧症，可能是患者成长经历、个性、养育方式、重大心理创伤或强迫症等导致。
余光恐惧症主要是指患者看着某人或某物时，无法同时控制和观察身边的人或物。而且患者的注意力总是被残余光照射到的人或物体吸引，导致眼睛无法自由移动。在这种恐惧心理状态下，患者会更加关注余光，很容易产生预期焦虑。严重情况下可能会导致症状恶化，演变成余光强迫症。
一般可以通过认知行为疗法，心理治疗师将使用认知行为疗法，通过纠正不合理的信念，消除自动扭曲的思维模式，从而解决余光恐惧症的问题。
症状
主要表现
余光恐惧症并非一个规范诊断，网络上对余光恐惧症的描述不一，大概有以下几种类型。
在注视某人或者某物时，觉得自己控制不住地同时在看旁边的人或者物，而且注意力总是被余光所看见的旁边的人或者物体所吸引，无法自由地移动自己的目光，或者移动目光感觉很吃力，让人感觉很焦虑和难受，非常的不自在。
对自己的目光很在意，如果发现自己用余光注意到旁边的人或者物体（如异性生殖器），就会感到恐慌、焦虑，想去控制，或通过某些方式让其消除。
控制不住地用余光去看别人，而不是正常对视、观察等。
其他症状
余光恐惧症的患者还可能会同时有社交恐惧的症状。
害怕遭受负面评价的场合，在社交场合中感到恐惧或焦虑。
害怕与陌生人互动或交谈，害怕尴尬而逃避做事或与人说话，更害怕他人注意到自己的焦虑。
害怕出现可能导致自己尴尬的身体症状，例如脸红、出汗、颤抖或声音发颤。
对预想中害怕的活动或事件感到焦虑。
当患者出现以上症状时，身体同时伴随以下症状，如脸红、颤抖、出汗、胃部不适或恶心、喘不过气、头晕、感到大脑一片空白、肌肉紧张等。
对于儿童患者，与成人或同伴互动的焦虑可表现为社交场合下哭闹、发脾气、缠着父母或拒绝说话。
就医
就医科室
精神心理科
如果对任何人或事没有原因地感到强烈焦虑、恐惧或忧虑，均建议及时就医治疗。
就医准备
就诊须知：挂号、资料准备、常见问题
就医提示
记录出现的症状、持续时间等相关信息，以便给医生更多参考。
患者本人多不愿意就医，家人和朋友应该多予以开导、鼓励其积极就医，并避免过激言语和行为。
就医准备清单
症状清单
尤其需要关注症状发生时间、特殊表现等
在公众场合一般怎么观察别的人或事？
是否有过觉得自己在控制不住地用余光看旁边的人或者物，并感觉焦虑、不自在？
是否有过用余光注意到旁边的人或者物体就会感到恐慌、焦虑，想去控制？
是否有过害怕遭受负面评价？
是否有过在社交场合中感到极度恐惧或焦虑？
是否有过害怕与陌生人互动或交谈？
是否有过在公众场合出现脸红、颤抖、出汗、恶心、喘不过气、头晕等症状？
症状持续多久了？
病史清单
是否有恐惧症的家族史？
是否有不良的童年史？
是否有父母关系异常？
诊断
诊断依据
余光恐惧症目前在任何诊断标准中均未被视为正式的精神障碍，多数意见认为其是社交恐惧症的一种， 也有观点认为也可能是强迫症、被害妄想症的表现，因此，余光恐惧症没有具体的诊断标准或指南，也无从谈起鉴别诊断。
更多情况下，余光恐惧症是用来描述公共场合下的某种表现，该表现超出了正常的害羞和不安，但是也不一定能达到精神心理障碍的诊断标准，需要由经验丰富的专业人员综合判断。
专家可能会使用一系列评估工具和技术进行全面评估和临床访谈，以收集有关此人的症状、病史和现状的信息，以及使用标准化评估工具来衡量抑郁、焦虑的程度。
常用精神心理量表如汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、事件影响量表等。
治疗
由于余光恐惧症不是一种既定的心理健康诊断，因此没有针对它的具体治疗指南，目前可提供参考的案例也相当有限，以下治疗方案更多是参考社交恐惧症进行的理论分析。
心理治疗
认知行为治疗
该疗法是目前最为常用的社交焦虑障碍的心理治疗方法。
认知重建和社交技能训练均被认为有效疗法。
认知重建主要针对自我概念差、害怕别人负性评价的患者，与暴露疗法联合使用效果会更好；社交技能训练主要采用模仿、角色扮演和指定练习等方式，帮助患者学会适当的社交行为，减轻在既往恐惧的社交场合的焦虑。
医生与患者通过深入接触，建立良好的关系，帮助其认识个性缺陷之所在，鼓励其改变自己的行为模式，并对其出现的积极变化予以鼓励和强化。
动力性心理治疗
动力性心理治疗能够识别出那些与社交焦虑和回避行为相关的潜意识冲突，通过对这些冲突的探索将使患者长期获益。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
如果焦虑、恐惧、抑郁等症状严重，可以使用药物治疗。
临床常用的药物包括：SSRIs类抗抑郁剂、苯二氮䓬类（氯硝西泮、阿普唑仑）、单胺氧化酶抑制剂等。
联合治疗
药物与心理治疗的联合对于长期预后可能有一定帮助。
预后
治愈情况
目前没有余光恐惧症的相关预后研究。
大多数不健康的精神心理状态是否能较好康复都与以下几个因素有关。
医疗条件：诊断准确、治疗及时。
家人支持：情绪、行动上体谅、陪伴、理解。
社会帮助：由家属带其在实践中慢慢克服。
患者依从性：遵医嘱服用药物。
危害性
整体而言，余光恐惧症的危害与社交恐惧症的危害相似，主要是产生恐惧和焦虑，导致回避情绪，从而扰乱正常生活，影响人际关系、日常生活、工作、学习或其他活动。
日常
日常管理
出现余光恐惧症之后，日常生活并没有特殊，鼓励保持健康生活方式，保持积极向上的精神状态。家人和朋友应给予尽量多的理解、包容和支持。
饮食管理
饮食以清淡、有营养为主。
应注意补充营养，高蛋白、高热量、易消化食物。
禁止饮酒，禁止饮用咖啡或茶。
生活管理
多运动，保持心情舒畅。
保持睡眠充足，精力旺盛。
培养良好的生活习惯。
禁止吸烟。
可通过做自己喜欢的事情减少焦虑。
通过网络或笔记本记录个人生活。
心理支持
除接受可能的心理治疗、药物治疗外，更需要家人和社会的帮助、鼓励和包容，帮助其在实践中克服因恐惧担心产生的焦虑以及因此带来的回避行为。
只有回归到日常的工作生活中，才能真正的康复。
预防
积极开展心理教育的宣传，对于敏感人群进行早期识别。
呼吁更多人对心理障碍的关注。
对可能引起社交恐惧症的因素有所意识，并针对性的进行社交技能的练习，指导某些社交技能欠佳的个体对某些重要场合的活动事先进行必要的准备，减少预期的焦虑紧张。
呼吁家长、老师关注孩子心理的健康。
有家族遗传史的人群，建议密切观察，发现异常及时就诊。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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