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鲑鱼降钙素
概述
药物介绍
本品是一种多肽激素类骨调节药，临床常用于中、重度Paget's病等。
制剂规格
鲑鱼降钙素有多种制剂和规格。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
鲑鱼降钙素注射液：40IU/1毫升；50IU/1毫升；200IU/1毫升。
鲑鱼降钙素注射剂（粉）：50IU。
喷鼻剂：0.25毫克（1000IU）/2毫升；0.5毫克（2000IU）/4毫升；0.75毫克（3000IU）/6毫升；222.2微克（1333.2IU）/1毫升；4400IU/2毫升。
鲑鱼降钙素是什么
鲑鱼降钙素是一种多肽激素类骨调节药，常用于治疗骨质疏松症、高钙血症等。
常用的剂型包括了鲑鱼降钙素注射液、注射用鲑鱼降钙、鲑鱼降钙素喷鼻剂和鲑鱼降钙素鼻喷剂。
1.鲑鱼降钙素注射液：可用于治疗骨质疏松，防止骨质进行性的丢失，同时也可用于治疗Paget's高钙血症和高钙血症危象，对于乳腺癌、肾癌、骨髓瘤等所引起的骨转移导致大量骨溶解能起到改善效果。可以通过皮下、肌肉、静脉等方法给药。
2.注射用鲑鱼降钙：可用于继发于乳腺癌，肺癌肾癌和其他恶性肿瘤骨转移所造成的高钙血症，也可用于缓解甲状旁腺功能亢进症等疾病。加入注射用水中皮下或肌内注射。
3.鲑鱼降钙素喷鼻剂：适合于治疗老年性骨质疏松和继发性骨质疏松症，或防止骨质进行性丢失。这种药物主要是通过喷鼻使用。
以上药物都应在医生的指导下使用，不可以擅自盲目使用药物。
功效作用
用途
用于中、重度Paget's病。
用于高钙血症多种原因引起的高钙血症早期，尤其高钙血症出现危象。
用于绝经后、老年性、继发性等骨质疏松和恶性肿瘤引起的骨痛。
用于痛性神经营养不良症或Sudeck氏病（神经营养不良性征候群）。
用于由于骨质溶解或骨质减少引起的骨痛。
用法用量
如何用药
鲑鱼降钙素为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。本品注射用药，需由医院护士操作完成，或者在医护人员合理的指导下，患者也可以自己注射，不得自行在家使用。
Paget’s病
注射剂：每日100IU皮下或肌肉注射。隔日注射只限于某些患者。临床症状和体征改善之后，可考虑50IU每日一次。必要时，每日剂量可以增加到200IU。治疗时间应至少持续3个月或更长时间。
喷鼻剂：每日200IU或240IU，一次或分次给药。某些病例在治疗初期可能需要每日 400IU或480IU，分次给药，根据治疗适应证和患者反应情况决定治疗疗程。剂量则视患者需要进行调整。
高钙血症：严重患者可皮下或肌内注射鲑鱼降钙素每天每公斤体重5～10IU，或400IU，每6～8小时一次。一般认为再加大用量不会产生更大的效果。
如遇高钙血症的急症患者可使用每天每公斤体重5～10IU，加入0.9％氯化钠注射液500毫升，至少在6小时内供缓慢静脉滴注，或每日剂量分2～4次缓慢静脉注射。
慢性高钙血症患者可使用注射剂，每日每公斤体重5～10IU，1次或分2次，皮下或肌肉注射。如果注射剂量超过2毫升．应在不同部位肌肉注射。喷鼻剂每日200～400 IU或240～480IU，单次给药最高剂量为200 IU或240IU，当需要更大剂量用药时，应分次给药。
骨质疏松：注射剂：每天或隔天皮下或肌内注射鲑鱼降钙素100IU。喷鼻剂：每日或隔日100/200 IU（2～4喷）或120/240 IU（1～2喷），单次或分次给药。作为补钙，每天至少给予相当于每天600毫克的元素钙，必要时，并加服维生素D400U。
痛性神经营养不良症 (神经营养不良性征候群) 早期诊断非常重要，而且，一旦确诊，应尽早使用本品治疗。注射剂：每日100IU，皮下或肌肉注射，持续2～4周，然后每周三次100IU，维持6周以上；这取决于患者的反应。喷鼻剂：在 2～4 周内，每日一次性给药200IU或240IU。以后可根据治疗情况，隔日给药200IU或240IU连续6周。
由于骨质溶解或骨质减少引起的骨痛 喷鼻剂：根据个体需要做剂量调整，每日 200～400IU或240IU～480IU。单次给药最高剂量为 200IU或240IU，需大剂量用药时，应分次给药。可能需要治疗数天时间，才能完全发挥止痛作用。为了持续治疗，通常可将初始的日剂量减少或延长给药的时间间隔
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品过敏的患者禁止使用。
对所含蛋白或明胶稀释液过敏者禁用。
妊娠期和哺乳期的妇女禁用。
谨慎用药
过敏体质的患者需谨慎使用本品。
鲑鱼降钙素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用鲑鱼降钙素前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解鲑鱼降钙素的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
鲑鱼降钙素的不良反应包括
可见恶心、呕吐、面红、手麻，可在继续用药中得到减轻。睡前给药，或事前使用止吐药物可使恶心、呕吐不出现或明显减轻。
注射局部可能出现炎症反应。
其他还可能出现头痛、发冷、胸部压迫感、乏力、头昏、鼻塞、气促和下肢水肿。
有时还会发生低血钙，表现为四肢抽搐。
还可能会出现关节痛，个别病例过敏反应表现为皮疹、高血压或周围性水肿。
有些病例会出现局部紊乱，例如鼻炎、鼻漏、打喷嚏、鼻粘膜充血、鼻出血。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
鲑鱼降钙素有多种不同的品种，使用剂量各不相同，必须予以弄清。
本品为蛋白质制剂，可能出现过敏，应准备好严重过敏反应的抢救措施。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。鲑鱼降钙素可有恶心、呕吐、面红、手麻等，若不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医？
严重呕吐。
头痛、头昏。
震颤，四肢抽搐等。
鲑鱼降钙素应该如何保存？
鲑鱼降钙素应该放在2～8℃干燥处遮光密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要放于小孩接触不到的位置。
药物相互作用
有些药物可能与鲑鱼降钙素相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与鲑鱼降钙素一起使用前请咨询医生。
合用强心苷，需调整其剂量。
和某些其他肽类药物一样，本品可能被吸收到静脉给药的塑料装置中，可在静脉输液中加入一些蛋白质，以阻止其吸收。
抗酸药和导泻剂因常含钙或其他金属离子如镁、铁而影响本药吸收。
与氨基糖苷类合用会诱发低钙血症。
降钙素与锂剂合用可能导致血浆中锂浓度下降。锂剂的剂量可能需要调整。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
鲑鱼降钙素是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
鲑鱼降钙素需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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