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甲状腺核素成像
概述
甲状腺核素成像,又名同位素甲状腺成像、甲状腺静态显像或甲状腺核素显像。利用正常甲状腺组织有很强的摄取和浓集碘能力的这个特点,注射(或口服)一定量的同位素131碘,通过显像仪器对甲状腺进行扫描,得到同位素131碘被甲状腺吸收后的图像。
检查前准备
1.禁高碘饮食,如海带、海蜇、紫菜等,或禁止服用含碘药物,如乙胺碘呋酮、碘造影剂等,避免体内碘贮备过多,影响结果。
2.进含碘食盐对本检查有一定影响,应尽量减少或避免。
3.孕妇、哺乳期妇女禁忌。
检查方法
1.最好先作甲状腺131碘摄取率,根据摄131碘率、甲状腺大小和扫描仪器性能估算所需核素剂量。
2.口服或静脉注射131碘后24小时进行扫描。
检查内容
通过甲状腺核素扫描显示甲状腺的位置、大小、形态及放射性分布状况。从而了解组织形态,有无肿大或异位,肿大的甲状腺或其结节对131碘吸收和浓缩的程度及密度如何,此项检查常与甲状腺吸131碘率检查同时进行。利用肿大的甲状腺中不同性质的细胞对同位素131碘的吸收能力不同的这一特点,可以判断肿大的甲状腺结构性质的不同。
临床意义
1.鉴别甲状腺结节的性质
(1)热结节:结节部位显影剂高度浓集,明显高于周围正常的甲状腺组织,又称高功能结节。
(2)温结节:结节部位显影剂浓度略高于正常甲状腺组织,表示结节有正常吸131碘功能。
(3)凉结节:结节部位显影剂较少,略低于正常甲状腺组织,表示结节摄131碘功能低于正常甲状腺组织。
(4)冷结节:结节部位显影剂缺失,表示结节无摄131碘功能,无正常甲状腺滤泡组织存在。
2.判断甲状腺功能
甲状腺功能亢进症患者摄131碘功能高于正常,甲状腺功能减退患者低于正常。甲状腺某个局部部位功能测定有助于诊断自主性结节,即结节组织中有可以自主合成与分泌甲状腺激素的细胞组织。自主性结节往往是某些甲状腺功能亢进患者的发病原因之一。
3.估计甲状腺大小及质量
根据扫描所获得的甲状腺面积,可以计算出较为正确的甲状腺质量,以决定碘的治疗剂量。
4.明确定位异位甲状腺组织
先天性异位甲状腺(较常见者有舌下甲状腺、胸骨后甲状腺),或转移到身体其他部位(如淋巴结、肺、骨骼)的甲状腺癌组织,可用核素显像技术做出诊断并定位。但对无功能的甲状腺转移癌无诊断意义。
需要注意的是,长期服用甲状腺激素、含碘药物或近期用过含碘造影剂等情况,可影响甲状腺对碘的吸收。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
检查前准备
检查方法
检查内容
临床意义

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