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甘油果糖
功效作用
甘油果糖中含有的甘油、果糖等组成了高渗透性脱水剂，具有降低颅内压、眼内压，减轻组织水肿，改善微循环，促进脑代谢，增强脑部供氧量等作用，可用于治疗各种原因（如脑外伤、脑肿瘤、脑血管病等）引起的急慢性颅内压增高症及脑水肿等。
适应证
急慢性颅内压增高、脑水肿
该药主要用于各种原因引起的颅内压增高症。
治疗脑梗死、脑出血等引起脑水肿伴意识障碍、神经障碍者，可使用该药减轻脑组织水肿。
青光眼
该药可用于治疗青光眼患者眼压升高或眼科手术眼容积增大等情况。
脑外科手术术后颅高压
治疗脑外科手术术后颅内高压、脑组织水肿等情况。
药物起效时间
静脉给药后0.2～1小时左右药物即可发挥降颅压作用，1.8～2.7小时左右降颅压效果最强。
药物维持时间
本品维持作用时间较长，约为6～12小时。
药物联用
目前尚无关于本品与其他药物联用的权威资料，如需同时使用，请提前咨询医生。
使用甘油果糖氯化钠注射液为什么会疼？
甘油果糖氯化钠注射液静脉给药出现疼痛可能是因为药物刺激血管后产生的。
甘油果糖属高渗性脱水剂，PH值为3.0～4.5，药物进入血管后对局部静脉刺激性较强，从而导致穿刺部位出现疼痛。
此外，甘油果糖输液速度不宜过快，过快会加重疼痛。
甘油果糖与甘露醇区别？
甘油果糖与甘露醇均为治疗颅内压增高症的药物，但其在降颅压起效时间、维持时间上存在不同，应根据具体疾病情况选择最优药物。
甘油果糖发挥降颅压效应时间比甘露醇慢，但作用持续时间长，故急诊抢救大面积脑梗死患者应首选甘露醇，而慢性颅内压增高宜选用甘油果糖；甘油果糖利尿作用小，对肾功能影响比甘露醇小，因此颅高压伴肾功能障碍者应首选甘油果糖。
此外甘油果糖能量比甘露醇高，因此长期昏迷患者首选甘油果糖。因为甘油果糖注射液含有果糖，可为患者提供一定能量。糖尿病患者宜使用甘露醇。
骨科为什么用甘油果糖消肿？
甘油果糖是高渗性脱水药，可使得肿胀的神经脊髓或机体快速脱水，从而缓解疼痛、肿胀、麻木等不适症状。
骨科临床上常用甘油果糖与甘露醇交替使用，每12小时1次，因为甘露醇比甘油果糖起效快，能迅速减轻肢体肿胀，但单独使用甘露醇剂量大、速度快，易引起肾功能损害和电解质紊乱及其他不良反应，单独使用甘油果糖减轻肢体肿胀起效慢，但持续时间长，不易引起肾功能损害和电解质紊乱。
所以甘油果糖与甘露醇交替使用相辅相成，既可使用甘油果糖长时间维持减轻肿胀的效果，又可发挥甘露醇迅速减轻肢体肿胀的作用，减少了不良反应的发生，有效地减轻因骨折导致的肢体肿胀、骨筋膜室综合征、伤口延迟愈合甚至截肢的严重后果等，有效地改善预后。
用药禁忌
禁用情况
甘油果糖禁用于遗传性甘油和果糖代谢异常症者。
对本品任一成分（如果糖等）过敏者禁用。
无尿者、严重脱水者禁用。
成人Ⅱ型瓜氨酸血症患者禁用。
严重心力衰竭者和肾功能衰竭患者禁用。
慎用情况
严重循环系统机能障碍慎用。
肾功能障碍者慎用。
尿崩症者慎用。
糖尿病者慎用。
溶血性贫血者慎用。
水电解质水平异常的老年人（年龄>65岁）慎用。
严重活动性颅内出血者无手术条件时慎用。
特殊人群用药
孕妇：孕妇使用甘油果糖的安全性尚不明确，不推荐使用本药。
哺乳期女性：哺乳期女性使用甘油果糖的安全性尚不明确，不推荐使用本药。
儿童：治疗儿童颅高压症患者研究资料尚缺乏，应由专业医生决定是否使用。有疑似葡萄糖异生作用异常的新生儿，特别是疑似果糖-1,6-二磷酸酶缺乏症时，不能使用。
老年人：水电解质水平异常的老年人（年龄>65岁），易加重病情，需要谨慎使用。
不良相互作用
目前尚不清楚甘油果糖不能与哪些药物配伍，如需同时使用请务必咨询医生。
用法用量
剂型规格
注射剂，每250ml含甘油25g，果糖12.5g；每250ml含甘油25g，果糖12.5mg、氯化钠2.25mg；每500ml含甘油100mg、果糖50mg、氯化钠9mg
具体用法
甘油果糖注射液只能静脉给药，滴注速度不宜过快，以免发生溶血及血红蛋白尿。在外界温度较低时，使用本品前应将其加热至体温。注意根据具体病情变化，及时调整用药。
颅内压增高：成人静脉滴注，每次250 ml～500 ml，一日1～2次，滴速不宜过快，以每250ml滴注1～1.5小时，每500ml滴注2～3小时为宜。
脑外科手术时缩小脑容积：成人每次静脉滴注500ml，静脉滴注时间为30分钟，1日1次。
降低眼压或眼科手术时缩小眼容积：成人每次静脉滴注250～500ml，静脉滴注时间为45～90分钟，1日1次。
药物漏用
注射剂一般均在医院由医生操作，通常不会出现漏用情况。
药物过量
该药由医护人员使用，一般不会过量，用药过程中出现不适应及时告知医生。
使用过量可能会导致颅内压下降迅速、头晕头痛、乳酸性酸中毒等。
处理措施：有任何不适及时告知医生，在医生指导下进行止痛、止晕治疗，必要时采用碳酸氢钠注射液纠酸治疗。
药物停用
对于经过药物治疗颅内压恢复正常者，可以停药。
出现过敏反应、皮肤皮疹瘙痒等症状时应当及时停药。
发生急性或严重疾病（例如休克、重度血容量不足、乳酸性酸中毒等），此时发生脑疝风险较高，应暂时停用。
在使用该药物治疗的过程中，如果发生恶心、呕吐、尿潜血阳性、血尿、血红蛋白尿等，立即停止治疗。如果没有发现其他可能的病因，不要重新开始使用该药物治疗。
在使用该药物的过程中，如发生头痛、口渴、手腕疼痛、全身乏力、血压升高等，须停止用药。
对于之前使用该药物的女性一旦确定怀孕，应立即停用该药。
不良反应
表现及处理方法
严重不良反应
表现：大量、快速滴注时，可能发生乳酸酸中毒，出现恶心、呕吐、头晕、头痛、嗜睡等症状。
处理方法：出现症状时应给予碳酸氢钠注射液等治疗。
其他不良反应
过敏反应
表现：如皮肤瘙痒、皮疹等。
处理方法：应立即告知医生，由医生决定是否需要停药，并注意观察症状是否缓解，并避免搔抓等；若停药后不缓解应及时告知医生，遵医嘱进行抗过敏治疗。
泌尿系统反应
表现：如尿潜血、血红蛋白尿、血尿、尿频等。
处理方法：应立即告知医生，由医生决定是否需要停药，若发生溶血应及时补液防止血容量不足，利尿促进血红蛋白排出，必要时可进行输血。
代谢紊乱
处理方法：应立即告知医生，由医生决定是否需要停药，并监测电解质，必要时进行补钾、利尿等治疗。
中枢系统反应
表现：如头晕、头痛、血压升高等。
处理方法：应立即告知医生，由医生决定是否需要停药，并注意观察头晕、头痛是否缓解，如果不缓解应及时告知医生，遵医嘱处理。
注意事项
药物贮存
密闭，15~30℃保存。
其他
怀疑有急性硬膜下、硬膜外血肿的患者，应先处理出血源并确认不再有出血后方可应用本品。
甘油果糖注射液输液速度不宜过快，以免发生溶血、血红蛋白尿等。
在伴有严重肾功能不全的患者，因排泄减少使本品在体内蓄积，可因其血容量明显增加，加重心脏负荷，诱发或加重心力衰竭。
使用前必须认真检查，如发现容器渗漏，药液浑浊变色，切勿使用。在外界温度较低时，使用本品前应将其加热至体温。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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功效作用
用药禁忌
用法用量
不良反应
注意事项
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