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疱疹性角膜炎
概述
概述
疱疹性角膜炎是由疱疹病毒感染角膜所致,常在高热或上呼吸道感染后发病,与身体抵抗力降低有关。本病病程迁延,时轻时重,反复发病。
是否医保
就诊科室
眼科
临床症状
眼睛充血、异物感、羞明、视力下降,眼睑皮肤出现串珠样疱疹,角膜呈表层树枝状溃疡等。
危害
严重影响视力。
并发症
虹膜睫状体炎、前房积脓、青光眼、角膜瘢痕等。
检查
视力检查、裂隙灯检查、上皮刮片检查、病毒分离等。
诊断
依据眼睛充血、异物感、羞明,眼睑皮肤出现串珠样疱疹等表现,结合裂隙灯检查、上皮刮片检查、病毒分离等检查可诊断。
治疗原则
抑制病毒复制,促进上皮恢复,抑制角膜基质水肿和炎症细胞浸润。
治愈性
经积极治疗可改善症状。
饮食建议
多吃富含维生素及纤维素的蔬菜和水果,戒烟酒,不要吃煎炸、辛辣、肥腻食品。
病因
病因
由单纯疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒感染引起。
症状与诊断
典型症状
1.单纯疱疹性角膜炎初期可出现眼睛充血、异物感、羞明等症状。随着病情的发展,可以出现眼痛和视力下降。典型病例可以出现角膜表层树枝状的溃疡。2. 带状疱疹性角膜炎前驱症状可有发热、寒战、疼痛,眼睑皮肤出现串珠样疱疹,疼痛明显。眼部症状多在皮疹出现之后发生,角膜浅层小疱或类似于单纯疱疹性树枝状角膜炎。
诊断依据
1.临床表现初期可出现眼睛充血、异物感、羞明或发热、寒战等症状。随着病情的发展,可以出现眼痛和视力下降或眼睑皮肤出现串珠样疱疹。典型病例可以出现角膜表层树枝状的溃疡或角膜浅层小疱。2.辅助检查(1)急性期取角膜炎症区组织刮片,可见上皮巨细胞,是诊断的重要依据。(2)裂隙灯检查及结膜囊内和水疱内液体作病毒分离等,有助于确定诊断。
治疗
治疗方针
抑制病毒复制,促进上皮恢复,抑制角膜基质水肿和炎症细胞浸润。采用抗病毒、抗感染药物治疗。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
1.对于表层溃疡,可使用抗病毒的眼药水或眼药膏,同时给予抗生素进行抗感染治疗。2.炎症发生于角膜深层或合并虹膜炎时,应给予肾上腺皮脂类固醇药物。
其他治疗
1.碘酊或乙醚烧灼治疗。2.冷冻或机械刮除。
预后情况
病情较轻者预后良好,病情较重者可残留大范围的角膜混浊和视力下降。
疱疹性角膜炎吃什么药
疱疹性角膜炎,即单纯疱疹病毒性角膜炎,主要使用抗病毒眼药水或药膏,但当有病情严重、多次复发等情况,可口服用药。
单纯疱疹病毒性角膜炎是由单纯疱疹病毒感染角膜后的疾病,可能反复发作。常使用抗病毒药物,如更昔洛韦、阿昔洛韦、安西他滨等眼药水或眼膏治疗,还可使用三氟胸腺嘧啶核苷眼药水、泛昔洛韦或伐昔洛韦等制剂治疗本病。
对于反复发作、病情严重或角膜移植术后发病,需口服更昔洛韦、阿昔洛韦等抗病毒药物;当有明显免疫炎症反应时,使用激素,如地塞米松,并联合抗病毒药物,如更昔洛韦治疗。
当发生单纯疱疹病毒性角膜炎时,应及时就医,遵医嘱规范用药治疗。
护理
日常护理
1.保持环境安静、整洁,避免光线刺激,避免接触烟尘环境。2.注意休息,避免用眼过度,保证充足睡眠。3.养成良好卫生习惯,勤洗手,不用手揉眼睛。4.外出时戴有色眼镜,避免紫外线照射,避免强光刺激眼睛。5.遵医嘱用药,定期复查。
饮食调理
宜多吃富含维生素及纤维素的蔬菜和水果。多吃豆类、瘦肉、蛋类等高热量、高蛋白食品,以利角膜修复。戒烟酒,不要吃煎炸、辛辣、肥腻食品。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状与诊断
治疗
护理

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