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甲状旁腺素测定
概述
甲状旁腺素(PTH)是由甲状旁腺主细胞内合成,先合成前甲状旁腺激素原,该激素原前体系由115个氨基酸的多肽分子组成,经酶转变为90氨基酸的甲状旁腺激素原,然后移行至高度分化的高尔基体,经裂解转变为84个氨基酸的甲状旁腺素。PTH的主要生物作用是调节脊椎动物体内钙和磷的代谢,促使血钙水平升高,血磷水平下降。它动员骨钙入血,促进肾小管对钙离子的重吸收和磷酸盐的排泄,使血钙浓度增加和血磷浓度下降。此外,PTH还间接促进肠道对钙离子的吸收。PTH的分泌主要受血浆钙离子浓度的调节:血浆钙离子浓度升高,PTH的分泌即受到抑制;血浆钙离子浓度降低,则刺激PTH的分泌。甲状旁腺素测定是对机体分泌的甲状旁腺素进行测定。
参考值
免疫化学荧光法检测范围:1.6~6.9 pmol/L(根据各厂商及各地区的实验室差异略有不同)。
临床意义
1.PTH的升高
常见于原发性甲状旁腺功能亢进和由于肾衰、慢性肾功能不全、维生素缺乏、长期磷酸盐缺乏和低磷血症等引起的继发性甲状旁腺功能亢进。骨质疏松、糖尿病、单纯性甲状腺肿甲状旁腺癌等也可有PTH的升高。
2.PTH的降低
见于甲状旁腺功能低下、甲状腺功能低下、暴发性流脑、高钙血症及类风湿关节炎患者。
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参考值
临床意义

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