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急性卡他性结膜炎
概述
急性卡他性结膜炎是“红眼病”的一种，人们俗称的“红眼病”是急性结膜炎的统称，它可由细菌或病毒引起，多发于春秋季节，发病急，易造成流行，发病后3～4天病情达到高潮，10～15天可以痊愈；一般为双眼先后发病，不影响视力，并发症少见。常见的“红眼病”有几种。其一急性卡他性结膜炎，常由Koch-Weeks氏杆菌，肺炎球菌所致，发病急，结膜充血眼眵多而黏稠，症状明显；其二流行性出血性结膜炎，多由微小核糖核酸(RNA)病毒感染所致；其三流行性结角膜炎，由腺病毒所引进，为接触传染。
急性卡他性结膜炎是由细菌感染引起的一种常见的急性流行性眼病。其主要特征为结膜明显充血、脓性或黏膜脓性分泌物，有自愈倾向。通过接触病人眼分泌物或泪水沾过的物品（如毛巾、手帕、脸盆等），与病人握手或用脏手揉擦眼睛等都会被传染。夏秋季节，因天气炎热，细菌容易生长繁殖，非常容易造成大流行。红眼病的主要特点：单眼或双眼结膜充血、有大量黏膜脓性分泌物，但一般不影响视力。如果不及时治疗，有的则转成慢性结膜炎。
急性卡他性结膜炎是什么意思
急性卡他性结膜炎多指细菌或病毒感染结膜而引起的急性流行性疾病，它的主要特点是患者结膜明显充血，又称为红眼病。
急性卡他性结膜炎患者除了结膜充血，还可常有眼内分泌物增加、畏光、流泪、眼睛发痒、灼热感等不适症状。急性卡他性结膜炎多见于春季至秋季，具有一定的传染性。
成人致最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌以及表皮葡萄球菌，而儿童急性结膜炎最常见的致病菌是流感嗜血杆菌。急性卡他性结膜炎治疗主要包括冲洗结膜囊以清除眼睛分泌物，遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物治疗，控制炎症，促进病情恢复。
建议急性卡他性结膜炎患者及时就诊，评估病情，遵医嘱进行治疗。
病因
常见的致病菌肺炎葡萄球菌、Koch-Weeks杆菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌及链球菌等。后两种细菌平常可寄生于结膜囊内，不引起结膜炎，但在其他结膜病变及局部或全身抵抗力降低时，可引起急性结膜炎的发作，细菌可以通过多种媒介直接接触结膜。在公共场所，如幼儿园、学校及家庭中迅速蔓延，导致流行，特别是在春秋二季。结膜炎致病菌有可能经呼吸道分泌物传播。
症状
自觉患眼痒如异物感，严重时有眼睑沉重、畏光流泪及灼热感，有时因分泌物附着在角膜表面瞳孔区，造成暂时性视物不清，冲洗后即可恢复视力。当病变侵及角膜时可有畏光、眼痛及视减退等症状明显加重，少数患者可同时有上呼吸道感染或其他全身症状。
检查时可见眼睑肿胀、结膜充血呈鲜红色，以睑部及穹隆部结膜最为显著。严重的结膜表面可覆盖一层易于揉掉的假膜，所以又称假膜性结膜炎；球结膜不同程度充血水肿，失去透明度，角膜与结膜表面、睑缘等部位有黏膜性或脓性分泌物覆盖。
检查
诊断
根据临床表现、分泌物涂片或结膜刮片等检查，可以诊断。
鉴别诊断
本病在大流行时期诊断不难，但在流行初起时或散发病例时，可能会与细菌或其他病毒引起的结膜炎相混淆。
治疗
在发病早期和高峰期做分泌物涂片或结膜刮片检查，以确定致病菌，并做药敏试验。对分泌物多的患者，可用3%硼酸溶液或生理盐水冲洗结膜囊。根据不同的病原菌选用多种抗生素眼药水滴眼，如10%磺胺酰酰钠、0.25%氯霉素、0.5%～1.0%红霉素液或新霉素等，根据病情轻重，每隔2～3小时以至每隔1小时一次；睡前涂抗生素眼膏，如0.5%四环素、红霉素或金霉素眼膏防止眼睑粘着，同时使药物在结膜囊内保留较长时间。在并发角膜炎时应按角膜炎处理。治疗要及时、彻底，防止复发。
预防
1.如果发现本病，应及时隔离，所有用具均应单独使用，最好能洗净晒干后再用。
2.要注意手的卫生。要养成勤洗手的好习惯，不要用脏手揉眼睛，要勤剪指甲。
3.除积极治疗外，不使用共用毛巾、脸盆等。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状
检查
诊断
鉴别诊断
治疗
预防
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