小儿过敏性咳嗽
概述
概述
过敏性咳嗽是一类与接触过敏原相关的咳嗽,又称咳嗽变异性哮喘,是哮喘的一种特殊表现,主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解,往往有个人或家族过敏史。
检查
CT检查、X线检查、气道可逆性阻塞检查、气道高反应性检测、过敏原检测等。
诊断
根据小儿咳嗽的病史,过敏史,结合临床体格检查和其他相关检查结果进行诊断。
病因
病因
1.环境中的变应原:如花粉、室内尘土、尘螨、霉菌、病毒、动物皮毛、蟑螂、羽毛、食物等。
2.室内空气污染和有害气体:如化学气体,包括油漆、苯、甲醛等装饰材料的气味、含有DDV等各种化学杀虫剂、香烟雾、油烟、煤烟和蚊香烟雾等。
3.冷空气、气候变化等
症状与诊断
典型症状
1.咳嗽常发生在冷热交替或季节交替的时候,或者春暖花开花粉较多的春季;
2.爱揉眼睛、揉鼻子或者爱挠头皮;
3.睡觉时容易出汗,易动,不喜平躺,喜欢卷曲睡眠;
4.咳嗽反复发作,较剧烈,且呈阵发性;
5.咳嗽持续时间较长,通常在3个月以上;
6.小儿虽然咳嗽,但是不发烧,咳出来的痰是稀薄的白色泡沫样的;
7.咳嗽发作时,呼吸较急;
8.宝宝咳嗽一般晚上睡下后比白天要严重,这一点非小儿过敏性咳嗽也会出现。
诊断依据
变应性咳嗽现无统一的诊断标准,以下供参考:
(1)慢性咳嗽。
(2)肺通气功能正常,气道高反应性检测阴性。
(3)具有下列指征之一:①过敏物质接触史;② SPT阳性;③血清总IgE或特异性IgE增高;④咳嗽敏感性增高。
(4)排除CVA、EB、PNDs等其他原因引起的慢性咳嗽。
(5)抗组胺药物和(或)糖皮质激素治疗有效。
治疗
治疗方针
主要避免接触过敏原,对咳嗽进行对症治疗。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
抗组胺药物或糖皮质激素或白三烯受体拮抗剂等联合治疗
其他治疗
避免接触过敏原
预后情况
多数情况下预后良好。
小儿过敏性咳嗽症状及治疗方法是什么
小儿过敏性咳嗽的症状主要是阵发性的咳嗽。其治疗方法主要有脱离变应原和药物治疗。
患儿主要临床表现为长期刺激性的咳嗽,多为阵发性,咽喉部伴有异物感,甚至可以伴有喉头水肿。咳嗽多在清晨加重。
治疗上一方面,要及时脱离变应原,及时远离诱发过敏性咳嗽的诱因。常见的诱因有油烟、香烟、刺激性气体、冷空气、花粉等。
另一方面,药物治疗可以减轻炎症、缓解过敏反应。临床上常用的药物有口服性糖皮质激素如泼尼松、吸入性糖皮质激素如布地奈德、抗组胺药物如氯雷他定等。
怀疑小儿过敏性咳嗽,应该及时诊治。上述药物应严格按照医嘱使用,请勿擅自用药,以免发生危险。
护理
日常护理
1.明确过敏原后尽量规避;
2.避免二手烟刺激;
3.短时间内减少活动;
4.保持室内适宜的温度和湿度;
5.保持室内通风、干燥和清洁。
饮食调理
1.饮食清淡易消化;
2.避免辛辣刺激性食物
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病因
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