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跨阈步态
概述
跨阈步态即患者一侧足尖离地前先将膝关节、髋关节屈曲,使腿抬高,才能拖足跨步,形如跨越门槛。跨阈步态多由于腓总神经麻痹引起小腿伸肌群瘫痪,病侧足下垂所致。
病因
1.穿通伤、腓骨头骨折外伤、牵拉可损伤腓浅神经和腓深神经。
2.受压:腓总神经绕过腓骨颈处最易受损,长时间蹲位可引起。
3.铅中毒、代谢障碍(糖尿病)、结缔组织疾病(结节性多动脉炎)和麻风等造成。
检查
1.康复评定轻瘫
表现为肌力减弱,肌力在4~5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2~4级,全瘫:肌力0~1级,瘫痪肢体完全不能活动。
2.脑电图
重度锰中毒者脑电图见α波率减少,波幅偏低,全脑散在性或阵发性同步性θ波或δ波等慢活动。
3.肌电图
通过肌电图及诱发电位检查,判断神经损伤范围、程度、吻合后恢复情况及预后。
鉴别诊断
1.运动神经元病的早期或马尾肿瘤可能表现一侧足的下垂而类似腓总神经麻痹,但都有跟腱反射减失或下肢其他肌肉受侵,说明病损部位已超出腓总神经。
2.腓总神经及胫神经联合损伤有足底部感觉障碍、足和足趾不能跖屈。
治疗原则
治疗原发病,康复训练,必要时手术治疗。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
检查
鉴别诊断
治疗原则

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