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掌黑癣
概述
病因
在南美洲、北美洲主要是由魏尔尼克或西方型分支孢子菌所引起，在亚洲及非洲主要由曼松或东方型分支孢子菌所引起。本病原来认为是热带病，在中美、南美及非洲、亚洲很常见到。近来在北美及欧洲等地也陆续有发现。好犯19岁以下人群，但各年龄组都可患病。男女患病率为1：3，病程常为慢性，许多患者有多汗情况。我国近来亦有分离出此菌的报告。
症状
检查
真菌直接镜检可见棕色分支（威尔尼克分枝孢子菌）或不分支（蔓逊分枝孢子菌）分隔菌丝，芽孢呈圆形或椭圆形，培养可生长不同的分枝孢子菌。
真菌培养取材接种于葡萄糖蛋白胨琼脂上，室温下，蔓逊分枝孢子菌生长快，2～4天菌落呈半球形隆起，表面附有黑色绒毛状菌丝，边缘整齐，背面黑色。威尔尼克分枝孢子菌生长较慢，5～6天开始生长，为黑色发亮的酵母样菌落，2～3周菌落中央隆起，有皱褶，表面有灰色气生菌丝，边缘仍有一圈酵母样菌落生长，菌落较大。
组织病理活组织切片检查，可见在皮肤角质层有淡褐色分隔菌丝，菌丝粗短，或弯或直，有时菌丝末端有孢子。
诊断
根据临床表现即可诊断，但有时易与恶性黑色素瘤、掌部交界痣、Addison病的色素沉着、梅毒等炎症后的色素沉着症以及化学药物、染料着色后的染色等相混淆。一般只要查菌（10%～20%氢氧化钾直接涂片）找到棕色或深绿色、许多分支、分隔菌丝和出芽胞子，尤其是菌丝末端部分常呈透明色即可确诊。
治疗
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状
检查
诊断
治疗
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