银屑病样尿布皮炎
概述
病因
症状
本病好发于婴儿,多在出生后数日至9个月内发生,尤其以2个月左右发病者居多。本病无性别差异,春夏季节发病稍多见。先在臀部及股部等接触尿布的部位开始发疹,但皮疹也可累及腹股沟及臀间的凹陷部位、躯干及四肢的近侧端,损害为暗红或红褐色斑块,大小不等,呈圆形、卵圆形或地图形,可互相融合,边界较清楚,斑块上覆有银白色的细薄鳞屑。斑块的周围可有粟粒至绿豆大的银屑病样丘疹。
检查
1.约有半数患者从臀、股部的鳞屑中能查见念珠菌,其他部位的鳞屑也偶可查见。
2.一般体检可见本病相关的临床表现。
诊断
根据临床表现及检查结果可以诊断。
鉴别诊断
1.寻常型银屑病
一般不侵犯婴儿,多先从四肢伸侧或头皮开始发疹,皮屑下可见点状出血现象等特征,病情大多在冬季加重或复发。
2.皮肤念珠菌病
3.尿布皮炎
患病年龄及发疹部位与尿布银屑病相似,但无银屑病样皮疹,加强局部护理后易于治愈。
4.婴儿湿疹
从头面部开始发疹,臀部一般不受侵犯,无银屑病样皮疹,有剧烈瘙痒。
治疗
1.一般治疗
如已发病,除了迅速除去病因、清洁患处等适当处理外,不要用肥皂热水洗擦,不要乱涂药物,应在皮肤科医生指导下慎重治疗。
2.药物治疗
外用2%~5%硫磺煤焦油软膏或10%鱼肝油软膏有良好的效果;如果有念珠菌感染时,可配合外用抗真菌药物治疗。
预后
预防
预防本病应勤换尿布,保持婴儿外阴干燥,清洁后扑粉;尿布要吸水性强,用肥皂清洗后要用清水洗净;不用橡皮布或塑料布包扎于尿布外。
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概述
病因
症状
检查
诊断
鉴别诊断
治疗
预后
预防