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毒扁豆碱
概述
药物介绍
毒扁豆碱是一种抗胆碱酯酶药，药理类似毛果芸香碱，但毒性较强。
制剂规格
毒扁豆碱有多种制剂和规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
毒扁豆碱滴眼液：0.5%。
毒扁豆碱眼膏：0.25%；0.5%。
毒扁豆碱注射液：0.5毫克/1毫升；1毫克/1毫升；2毫克/2毫升。
功效作用
用途
毒扁豆碱主要用于：
逆转抗胆碱能药物所致的中枢中毒性作用。
局部应用治疗青光眼。
用法用量
如何用药
毒扁豆碱为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书用药。
滴眼液（0.5%）：每天2～3次，每次1～2滴。
眼膏（0.25%、0.5%）：晚上临睡前点眼，涂于眼睑内，一般白天用毛果芸香碱，晚上用本品。或遵医嘱。
注射剂：成人：用于催醒，肌内注射或静脉注射0.5～2毫克；拮抗东莨菪碱中毒，静脉注射3～4毫克，如15分钟后效果不够满意，可重复注射1.5～2毫克，但当出现下列任何一个症状时，即脉搏﹤60次/分钟、心律失常或面部肌肉抽搐，应做对症处理，不再追加。
小孩和老人如何使用毒扁豆碱？
老人因器官功能衰退，对药物的依从性、耐受性较差，容易出现不良反应，请遵医嘱用药。
儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对毒扁豆碱过敏的患者禁用。
本品如变红色或发生沉淀后，不宜再用。
谨慎用药
患者有癫痫、甲状腺功能亢进、心动过缓和腹泻的应谨慎使用。
消化道溃疡、急性心衰、低血压、帕金森病等患者慎用。
哺乳期妇女如需使用，暂停哺乳。
毒扁豆碱与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用毒扁豆碱前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的，但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解毒扁豆碱的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
毒扁豆碱常见的不良反应包括：
长期使用本品眼膏可使眼睑边缘脱色。
恶心、呕吐、腹泻、尿失禁。
瞳孔缩小。
呼吸困难。
癫痫发作。
心动过缓。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
患者在睫状肌收缩的情况下，前房角变浅，有可能加重闭角型青光眼症状，本品应同渗透降压药及碳酸酐酶抑制剂合用。
瞳孔缩小常引起暗适应困难，应避免夜间开车或从事照明不好的工作。
定期检查眼压。如出现视力改变，需查视力、视野、眼压描记及房角等，根据病情变化改变用药及治疗方案。
毒扁豆碱可增加尿道平滑肌紧张度，理论上可致膀胱输尿管反流，尤其是肾结石患者。
为避免吸收过多引起全身不良反应，滴眼后需用手指压迫泪囊部1～2分钟。
意外过量服用，需及时催吐或洗胃，如过多吸收出现全身中毒反应，应使用阿托品类抗胆碱药进行治疗。
拟胆碱药神经系统的不良反应与剂量相关，认知障碍和精神异常等患者使用毒扁豆碱时应考虑。
其他注意事项请仔细阅读药品说明书
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的，通常毒扁豆碱会出现恶心、呕吐、瞳孔缩小、流涎、癫痫发作、尿失禁、呼吸困难、心动过缓和腹泻等。不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医？
毒扁豆碱罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医？
呼吸困难。
癫痫发作。
心动过缓。
毒扁豆碱应该如何保存？
毒扁豆碱应该放在阴凉处遮光密闭保存。
药物要放于小孩接触不到的位置。
药物相互作用
有些药物可能与毒扁豆碱相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与毒扁豆碱一起使用前请咨询医生。
合用琥珀胆碱，可抑制其代谢，增强并延长其作用。
合用抗毒蕈碱药（如阿托品），可拮抗本品的毒蕈碱作用。
全身接受本品用药的患者，同时使用抗胆碱酯酶滴眼液可致中毒。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
毒扁豆碱是处方药，必须由医生根据病情开处方使用。自行用药可能会增加不合理使用药物的风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药及严重药物不良反应。
毒扁豆碱需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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