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项部硬结性毛囊炎
概述
概述
项部硬结性毛囊炎又称项部须疮、项部瘢痕疙瘩性痤疮等，为发生于头枕部的一种慢性毛囊性炎性疾病，与局部的葡萄球菌和链球菌感染有关。多见于青年男性，累及项部发缘上下，偶尔累及头皮其他部位，无全身症状，可迁延多年。
是否医保
是
就诊科室
皮肤性病科
别名
项部须疮、项部瘢痕疙瘩性痤疮、枕骨下硬结性毛囊炎、项部瘢痕疙瘩性毛囊炎。
临床症状
危害
可影响美观。
并发症
不积极治疗可能诱发菌血症等全身性疾病，危及生命安全。
检查
体格检查、组织病理学检查等。
诊断
依据颈后发缘处或头枕部出现散在的针头大毛囊性丘疹及脓疱，相互融合，逐渐形成不规则的瘢痕性结节或硬块等表现，结合组织病理学检查可诊断。
治疗原则
多采用抗感染药物治疗，局部可行物理疗法，必要时给予手术治疗。
治愈性
经积极治疗可改善症状。
饮食建议
忌辛辣等刺激性饮食，忌烟酒。
病因
病因
本病与金黄色葡萄球菌和链球菌感染有关。
症状与诊断
典型症状
2.部分可出现小凹陷，可有束状头发穿出，脓液很少。
3.自觉有轻度瘙痒，一般无全身症状。
4.病程缓慢，可迁延数年至数十年。
诊断依据
1.临床表现
（1）好发于颈后发缘处或头枕部，出现散在的针头大毛囊性丘疹及脓疱，相互融合，逐渐形成不规则的瘢痕性结节或硬块。
（2）部分可出现小凹陷，可有束状头发穿出，脓液很少。
（3）自觉有轻度瘙痒，一般无全身症状。
（4）病程缓慢，可迁延数年至数十年。
2.辅助检查
组织病理学检查：早期损害是毛囊炎和毛囊周围炎，毛囊周围组织中有中性粒细胞、淋巴细胞及组织细胞组成的广泛浸润。皮肤附属器被破坏，由于对这样破坏的反应可形成肉芽组织增生及浸润，除淋巴样细胞及成纤维细胞，尚含有多数浆细胞。在毛囊残余处可见异物巨细胞，在愈合区有广泛纤维化。
治疗
治疗方针
多采用抗感染药物治疗，局部可行物理疗法，必要时给予手术治疗。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
1.全身治疗
在急性发病期可内服抗生素，如先锋霉素、异烟肼等。
2.局部治疗
初起可用0.1%雷夫诺尔溶液或清热解毒中药汤剂湿敷。
手术治疗
小瘢痕可直接切除，大瘢痕形成者需广泛手术切除或CO2激光消磨，对顽固难治者，可切除后植皮。
其他治疗
可采用物理疗法，如热敷。
预后情况
病程缓慢，可迁延数年至数十年。
护理
日常护理
1.颈后毛发不可留过长，经常修剪。
2.保持皮肤清洁卫生，避免摩擦和感染，禁止搔抓。
3.遵医嘱用药。
饮食调理
忌辛辣等刺激性饮食，忌烟酒。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状与诊断
治疗
护理
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