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急性髓系白血病伴成熟型实验诊断
概述
急性髓系白血病是一种骨髓、外周血或其他组织中髓系原始细胞克隆性增殖性疾病。急性髓系白血病伴成熟型是其中的一种分类，主要表现为骨髓或外周血原始细胞≥20%，并有粒系成熟特征（≥10%成熟中性粒细胞），而单核系细胞＜20%。急性髓系白血病伴成熟型实验诊断即通过血象、骨髓象、细胞化学染色、免疫学、遗传学等实验室检查明确诊断。
实验室检查
1.血象和骨髓象
多呈正细胞正色素性贫血，以原粒细胞增多为主，原始细胞内嗜天青颗粒可有可无，Auer小体可见。骨髓早幼、中幼、成熟阶段中性粒细胞≥10%，常有不同程度病态造血。幼稚嗜酸性粒细胞常增多，但形态和细胞化学染色特点不像急性髓系白血病伴inv（16）中的异常嗜酸性粒细胞。有时可见嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和（或）肥大细胞增多。幼红细胞及巨核细胞均明显减少。
2.细胞化学染色
3.免疫表型
原始细胞通常至少表达一种粒系相关抗原（CD13、CD33、CDl5）。部分原始细胞表达HLA-DR、CD34、CD117，单核细胞标志CD14、CD64等常为表达阴性。20%～30%的患者CD7表达阳性，而CD56、CD2、CD19、CD4的表达较少见。常无特异的细胞遗传学异常。
临床意义
根据血象和骨髓象检查、细胞化学染色、免疫化学染色可对急性髓系白血病成熟型作出明确诊断，同时能与其他类型的急性髓系白血病相鉴别。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
实验室检查
临床意义
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