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    证书编号:(粤)-非经营性-2021-0182

  • 营业执照
    证书编号:91440101MA9XNDLX8Q

地拉韦啶
概述
药物介绍
地拉韦啶可特异性地抑制HIV-1的逆转录酶。本品对HIV核苷类耐药株具有抑制作用,与核苷类逆转录酶抑制药合用,可发挥协同作用。
制剂规格
临床常用甲磺酸地拉韦啶口服片剂。具体如何选择请咨询医生。
甲磺酸地拉韦啶片剂:100mg;200mg。
功效作用
用途
常合用其他抗逆转录病毒药,治疗HIV病毒感染。
用法用量
如何用药
地拉韦啶为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
推荐成人口服一次400mg,3次/日,与其他抗逆转录病毒病毒药合用,也可将药片用至少90ml水溶解后即时口服。
胃酸缺乏者应与酸性饮料同服。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品或阿替韦啶过敏者禁用。
谨慎用药
16岁以下儿童用药的安全性及有效性尚未确定。
肝肾功能损害者慎用。
地拉韦啶与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用地拉韦啶前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解地拉韦啶的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
地拉韦啶不良反应包括
可见头痛、乏力、单个或多个关节痛、骨病、骨痛、腿痉挛、肌无力肌痛、肌腱病、腱鞘炎、手足抽搐以及横纹肌溶解。
可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化不良、蛋白尿血肌酐轻度升高。
皮疹是常见的不良反应,尤在联合用药时,其发生率高达35%,以斑丘疹形式扩散,伴轻度瘙痒,常融合成片。皮疹一般多在给药后1~2周出现。还有报道,有2%~3%患者可出现皮疹,且有发生斯-约综合征和多形性红斑者。
可见粒细胞减少、血红蛋白降低和血小板计数减少。
个案报道可发生急性过敏反应,伴极度呼吸困难;还有延迟性超敏反应的报道,面部和躯干首先出现红斑样斑丘疹,继而扩散到肢体,停药后4日皮疹消退;该例1周后再次接受本品,其过敏症状更重,全身性皮疹伴呼吸困难和喘息。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
应定期进行全血细胞计数、肝肾功能检查和血生化检査。
地拉韦啶可能与其他非核苷类逆转录酶抑制药产生交叉耐药性。
地拉韦啶的抗病毒活性较弱,首次治疗患者,一般不推荐将本品作为初始抗逆转录病毒治疗方案的一部分。
地拉韦啶可迅速产生耐药性,故不可单独使用。
用药后应注意观察患者症状有无改善和病情进展,并监测本品的毒性征象,如斑丘疹、严重恶心或呕吐。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医?
急性过敏反应。
温馨提示
地拉韦啶药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与地拉韦啶相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与地拉韦啶一起使用前请咨询医生。
本品与氟西汀酮康唑合用,可使本品的血药谷值升高50%。
奎奴普丁-达福普丁可抑制本品赖以代谢的CYP酶,导致本品血药浓度升高。
体外研究证实,本品与扎西他滨齐多夫定或重组人干扰素α有协同作用。
本品属于CYP3A4抑制药,因而在与阿司咪唑特非那定双氢麦角胺麦角新碱西沙必利、阿普唑仑、咪达唑仑或三唑仑合用时会导致这些药物的血药浓度升高,不良反应加重。
本品可抑制CYP3A4,依靠该酶代谢的阿夫唑嗪或依立曲坦如与本品合用,可使前两者的血药浓度升高。
本品可使氨氯地平非洛地平伊拉地平拉西地平、乐卡地平、马尼地平尼卡地平硝苯地平尼莫地平尼索地平尼群地平奎尼丁和西地那非的血药浓度升高,毒性增强。
本品合用阿托伐他汀可使血药浓度升高,发生肌病和横纹肌溶解的风险增大。
本品还可使克拉霉素茚地那韦、华法林和沙奎那韦的血药浓度升高。
本品可抑制利福布汀的代谢,而利福布汀、利福平利福喷汀可诱导本品代谢。
本品与安泼那韦合用,后者血药浓度升高,而前者则降低。
苯妥英、苯巴比妥和卡马西平均可增强本品的代谢。
含铝、镁的制酸药可使本品吸收减少,生物利用度降低,两者合用至少应相隔1h。
本品合用去羟肌苷时,两者的血药浓度均见降低,
本品与华法林合用,会升高后者的血药浓度,增加出血风险。合用时,应密切监测凝血酶原时间(PT)或国际标准化比值,以维持理想的抗凝状态。
本品与西咪替丁法莫替丁尼扎替丁雷尼替丁合用,可增加胃液浓度,减少本品吸收。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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