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雌莫司汀
概述
药物介绍
雌莫司汀是具有双重作用机制的抗前列腺癌药物。其整个分子为抗有丝分裂剂，从而阻断细胞分裂。另外，它的代谢产物介导释放的雌激素可发挥抗促性腺激素作用。
制剂规格
雌莫司汀目前有一种制剂和规格，临床常用其磷酸钠水合物。但不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
雌莫司汀胶囊剂：140毫克。
功效作用
用途
雌莫司汀用于晚期前列腺癌，尤其对于激素难治性及预后因素显示对单纯激素疗法疗效差的患者，可作为一线治疗。
用法用量
如何用药
雌莫司汀为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
雌莫司汀剂量范围为每日每公斤体重7～14毫克，分2或3次服用。建议初始剂量为至少每公斤体重10毫克。应至少在餐前一小时或餐后二小时以一杯水吞服。牛奶、奶制品及含钙、镁、铝的药物（例如抗酸剂）不能与雌莫司汀同时服用。若在给药后4～6周观察无效，应停药。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
有严重的白细胞减少和（或）血小板减少的既往史者禁用。
患有严重的肝脏疾病者禁用。
患有严重的心血管疾病，缺血性、血栓栓塞性或有体液潴留引发的并发症的患者禁用。
妊娠期妇女禁用。
儿童禁用。
谨慎用药
脑血管及冠状动脉疾病的患者慎用。
与高钙血症有关的骨代谢疾病，肝、肾功能不全的患者也应慎用。
正在进行治疗的男性应采取避孕措施，哺乳期妇女不适用。
雌莫司汀与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用雌莫司汀前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解雌莫司汀的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
雌莫司汀不良反应主要包括：
体液潴留。
恶心和呕吐、腹泻（尤其在治疗的最初2周）。
男子乳房女性化、阳痿。
罕见贫血、白细胞减少和血小板减少。
出现超敏反应。
罕见意识混乱和抑郁。
罕见头痛和昏睡。
充血性心力衰竭、缺血性心脏病、心肌梗死。
高血压、血栓栓塞。
肝功能受损。
过敏性皮疹。
罕见肌肉无力。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
雌莫司汀需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药。
接受本品治疗的患者可出现巳存在的或新发的周围性水肿加剧，充血性心力衰竭加剧，体液潴留，还可能出现一些其他症状，如癫痫、偏头痛或肾功能不全，因此需要密切监测。
由于雌莫司汀可致糖耐量降低，当接受雌莫司汀治疗时，糖尿病患者应仔细监测。
用药期间注意定期（6周内）测量血压以及密切监测身体状况。
应定期监测患者的肝功能。
如果我漏服药物怎么办？
尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。
如果我服药过量了怎么办？
过量服药可能会引起不良反应症状加剧，尤其是胃肠道症状，请尽快拨打120急救，或者到医院急诊科就医。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医？
出现意识混乱和抑郁的症状。
出现严重的过敏反应。
肝功能出现异常。
肌肉无力。
雌莫司汀应该如何保存？
雌莫司汀药品应该在室温下干燥、避光保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与雌莫司汀相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与雌莫司汀一起使用前请咨询医生。
雌激素可能通过抑制代谢而增加三环类抗抑郁药的疗效和毒性。
牛奶、奶制品及含钙、镁、铝的药物则可能影响雌莫司汀的吸收，故应避免同时服用。其相互作用的机制为雌莫司汀与多价的金属离子可形成不溶性的盐。
雌莫司汀可能与ACEI类药物产生相互作用，导致血管神经性水肿的发生率增加。
合理用药
药物必须合理使用雌莫司汀，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
雌莫司汀是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，严重药物不良反应。
雌莫司汀需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免病情反复或再次加重。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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