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    证书编号:(粤)-非经营性-2021-0182

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    证书编号:91440101MA9XNDLX8Q

布比卡因
概述
药物介绍
本品为长效酰胺类局部麻醉药。主要用于外周阻滞麻醉,浸润麻醉,脊麻和硬膜外麻醉(骶管阻滞)。
制剂规格
布比卡因有好几种制剂和规格,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
盐酸布比卡因注射液:10毫克/10毫升;12.5毫克/5毫升;37.5毫克/5毫升;75毫克/10毫升;
盐酸布比卡因注射用脂质体:266毫克/20毫升;133毫克/10毫升。
功效作用
用途
布比卡因主要运用临床外周阻滞麻醉,浸润麻醉,脊麻和硬膜外麻醉(骶管阻滞)。
左旋布比卡因有什么用
左布比卡因可用于外科硬膜外阻滞麻醉。
左布比卡因为酰胺类局麻药,可以升高神经动作电位的阈值,延缓神经冲动的扩步,降低动作电位升高的速度,从而阻断神经冲动的产生和传导,临床上主要用于外科硬膜外阻滞麻醉。
左布比卡因存在一些使用禁忌,应引以重视:
1.对本品或其它酰胺类局部麻醉剂或者任何赋形剂过敏的患者禁用。
2.本品禁止用于静脉局部麻醉、产科子宫颈旁阻滞、严重低血压病人(如心源性或低血容量性休克病人)。
3.老年患者、肝功能不全患者、严重心律不齐患者慎用。
另外,使用本品可能会出现贫血、低血压、头晕、头痛、恶心、呕吐、背痛、发热等不良反应,患者应在医师指导下使用,不可擅自用药,以免产生严重后果。
用法用量
如何用药
布比卡因为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。注射剂、注射用脂质体应在医院由护士操作完成,不要自行在家使用。
注射剂:神经干阻滞麻醉时可以用溶液0.5%至0.75%,可以加肾上腺素,也可以不用。
注射剂:蛛网膜下腔阻滞麻醉可以用溶液0.5%至0.75%(具体 按情况而定)。
注射剂:浸润麻醉可以用0.1%的溶液,每次用量为150~175毫克,可以加肾上腺素,也可以不用。
注射用脂质体:囊肿切除手术时,1毫升用于手术表面麻醉,7毫升浸润麻醉手术周围,总剂量为8毫升(106毫克)。
注射用脂质体:痔疮切除手术时先用0.9%氯化钠注射液将本品20毫升(133毫克)稀释至30毫升,肛门括约肌浸润麻醉,把肛门括约肌看成表盘,在偶数点分别注射5毫升。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
肝肾功能不全的患者禁用。
卟啉症、癫痫、恶性高热患者禁用。
低蛋白血症、房室传导阻滞禁用
肿瘤脊髓灰质炎的患者禁用。
全身性病毒性疾病、败血症菌血症均禁用。
谨慎用药
创伤性出血、动脉硬化症的患者慎用。
小于12岁儿童慎用。
还没有对哺乳期妇女用药的安全性及有效性尚未确立,应慎用。如已确立安全,使用期间,应暂停哺乳。
肥胖患者慎用。
低氧血症高钾血症酸中毒的患者慎用。
布比卡因与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用布比卡因前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解布比卡因的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
布比卡因不良反应主要包括:
焦虑不安、恐惧、烦躁、紧张、头晕、耳鸣、瞳孔缩小、视物模糊、震颤、肌肉抽动、惊厥。
恶心、呕吐、寒战,如患者抽搐停止,就可能进入抑制状态,出现意识丧失,呼吸抑制或暂停。
短暂性烧灼感、疼痛、皮肤变色、组织发炎、肿胀、神经炎、神经组织崩解、组织坏死和腐肉形成。
过度兴奋、低血压。
惊厥和室性心律失常
血管神经性水肿。
神经毒性和心血管毒性。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
发生过敏,立即停药。
中枢神经系统和心脏兴奋会引起抑制状态。
如果过量,在毒性反应处于兴奋时立即抢救。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要急救?
布比卡因罕见急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。
布比卡因在使用时误入血管或超量使用均可引起循环虚脱、惊厥和室性心律失常。一旦发生意外,复苏比较困难。应加倍注意。
布比卡因应该如何保存?
注射剂遮光,密闭保存。
注射用脂质体贮于2~8℃,禁止冷冻和过热。
药物相互作用
CYP1A2酶诱导剂和抑制剂会影响本品代谢。
CYP3A4酶诱导剂和酶抑制剂会影响代谢。
酰胺类局麻药会加重心肌抑制。
酯类局麻药的代谢可受到胆碱酯酶的抑制,会导致全身毒性。
酯类局麻药不可与氨基水杨酸或磺胺类同时合用。
β受体拮抗药可使本品的血药浓度升高。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
功效作用
用法用量
用药禁忌
注意事项

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