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奥美拉唑钠
功效作用
适应证
口服制剂多用于消化性溃疡、反流性食管炎等。注射剂适用于上消化道疾病以及消化道出血等。
口服制剂
反流性食管炎：该疾病是因胃及十二指肠内容物反流到食管，而导致的食管黏膜糜烂或溃疡的炎性疾病。该疾病的药物治疗以抑酸治疗为主，常用药物包括奥美拉唑钠等质子泵抑制剂。
卓-艾氏综合征（胃泌素瘤）：该疾病是以难治性、反复发作的消化性溃疡及高胃酸分泌为特征的疾病。主要采取抑酸治疗。而奥美拉唑钠等质子泵抑制剂，常作为抑酸药物使用。
注射剂
上消化道疾病：如胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎及卓-艾综合征。一般在口服治疗效果欠佳时，方可使用注射用制剂加强抑酸治疗。
急性胃黏膜损伤：如因严重创伤、严重疾病或严重心理疾病等应激状态或由非甾体抗炎药导致的急性胃黏膜损伤。
预防上消化道出血：如预防严重创伤、脑出血等重症疾病应激状态以及胃手术后引起的上消化道出血。
药物起效时间
口服制剂
奥美拉唑钠口服后可迅速吸收，并在用药后1～3小时左右血药浓度即可达峰值，药物在达到峰值之前就已经起效。
注射剂
奥美拉唑钠注射剂静脉给药时无需肠道吸收，可快速起效。
药物维持时间
奥美拉唑钠口服剂型的药效维持时间一般为24小时以上；而注射剂的维持时间在12小时以上。
药物联用
本药物与两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素等）和铋剂（如枸橼酸铋钾等）组成四联方案，其中奥美拉唑钠具有抑酸作用，枸橼酸铋钾等铋剂具有促进胃黏膜修复的作用，配合阿莫西林、克拉霉素等抗菌药物使用，可用于根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，从而降低消化道溃疡的复发率。
本药与硫糖铝等胃黏膜保护药联用，可促进上消化道溃疡的愈合。
奥美拉唑吃多久能治好胃病？
不同类型的胃病需要服用奥美拉唑的时间有所不同。一般2～8周可控制反流性食管炎、消化性溃疡等疾病的病情。
奥美拉唑属于质子泵抑制剂，具有抑制胃酸分泌的作用，主要用于治疗反流性食管炎、消化性溃疡、卓-艾氏综合征等需要抑制胃酸分泌的疾病。
治疗十二指肠溃疡的疗程通常为2～4周；治疗胃溃疡的疗程通常为4～8周；治疗卓-艾综合征的疗程则需根据具体病情而定。
药物应在医生的指导下服用，如果出现胃痛、反酸等胃部不适症状，建议及时就医，不可擅自用药。
吃奥美拉唑影响幽门螺杆菌检查吗？
吃奥美拉唑可能影响幽门螺杆菌检查结果的准确性。
奥美拉唑是质子泵抑制剂，具有持久抑制胃酸分泌的作用。服用奥美拉唑后因胃酸受到抑制，其pH值会有所上升，不利于细菌的生长，易导致假阴性结果，影响到检查的准确性，所以在进行幽门螺杆菌检查前，应避免使用奥美拉唑或其他质子泵抑制剂。
做幽门螺杆菌检查前应向医生咨询清楚准备事项，暂停使用奥美拉唑等抑酸药、阿莫西林等抗生素药物。同时注意检查以后根据结果配合医生处理或治疗。
用药禁忌
禁用情况
对拉唑类质子泵抑制剂过敏者禁用。
慎用情况
妊娠期女性、哺乳期女性慎用。
肝肾功能不全者需在专业医师指导下谨慎使用，以免对患者病情造成不利影响。
特殊人群用药
妊娠期女性：目前尚无足够研究表明本药物对胚胎的影响，但有少量资料报道，怀孕妇女服用本品后出现新生儿先天畸形情况，所以孕妇应慎用本药物。
哺乳期女性：奥美拉唑钠可通过乳汁尚不知是否被分泌入人乳汁，所以一般不建议哺乳期女性使用，必要时可在医生权衡后，利大于弊时谨慎使用。
儿童：因目前对儿童使用本药物的研究和临床经验有限，所以需在医生指导下使用。
老人：一般情况下无需调整剂量，但建议在医生指导下用药。l如存在肝肾功能障碍需慎用。
不良相互作用
禁止联用
奈非那韦：奥美拉唑钠可明显减少奈非那韦的血浆浓度，进而明显减弱它的抗病毒作用。
谨慎联用
因药效增加而需谨慎联用的药物
华法林、地西泮、苯妥英钠、硝苯地平等经肝脏代谢药物：奥美拉唑钠肠溶片可延缓该类药物在体内的消除，使其血药浓度升高。
他克莫司：奥美拉唑钠肠溶片可使他克莫司的血清药物浓度升高。
地高辛：与奥美拉唑钠肠溶片联用，可能导致地高辛毒性风险增加，如出现恶心、呕吐、心律失常等。
甲氨蝶呤：奥美拉唑钠肠溶片可升高甲氨蝶呤血清中药物浓度，从而增加中毒反应发生的风险。
因药效降低而需谨慎联用的药物
氯吡格雷：奥美拉唑钠肠溶片可能降低氯吡格雷的抗血小板作用。
因不良反应增加而需谨慎联用的药物
与克拉霉素联合使用，可增加中枢神经系统（主要是头痛）和胃肠道不良反应的发生率。
特别提示：奥美拉唑钠还可能与其他药物发生相互作用，如需联用，请务必咨询医生。
用法用量
奥美拉唑钠应在医生指导下用药，包括用法、用量及用药时间，切不可擅自按照药品说明书自行用药。
剂型规格
肠溶片：10mg/片；20mg/片。
粉针剂：20mg/支；40mg/支。
具体用法
用法
肠溶片
整片吞服，不可咀嚼或压碎。
胃内食物充盈可减少药物吸收，故建议餐前空腹口服。
粉针剂
静脉滴注：本品40mg用100ml 0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液完全溶解后静脉给药，滴注时间不应少于20分钟。如用0.9%氯化钠注射液溶解，应在12小时内使用；如用5%葡萄糖注射液溶解，应在6小时内使用。
静脉注射：用10ml专用溶剂注入40mg药瓶内溶解药物后，静脉推注给药，注意推注速度不宜过快（不可短于2.5分钟），且静脉注射配制液应在4小时内使用。
用量
口服制剂用量
用于胃溃疡：一般推荐剂量为每次20mg，每天早晨服用1次，难治性溃疡患者则需每次40mg，每日1次，疗程通常为4～8周。
用于卓-艾综合征：首日剂量为每次60mg，每天早晨服用1次，以后每日总剂量可根据病情调整为20～120mg，如果每日总剂量需超过80mg时，则应分为2次服用。其具体调整剂量遵医嘱。
用于根除幽门螺杆菌：与两种抗生素和铋剂组成四联疗法，本品每次20mg，每日2次，疗程一般为2周或遵医嘱。
用于酸相关的消化不良：一般推荐剂量为每次20mg，每天早晨服用1次，疗程4周。如症状未得到有效控制，则建议就医做进一步检查。
特别提醒：存在严重肝功能损害的患者，每日用药剂量不得超过20mg。
注射剂用量
用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎：一般剂量应为每次40mg，每日1～2次。
用于卓-艾综合征：药物剂量应根据病情个体化调整，一般推荐每次60mg，每日1次，作为起始剂量。若每日剂量超过60mg时，则应分为两次给药。
药物漏用
口服制剂
本品口服制剂一天服用1次或2次。漏用后的处理因服用次数的不同而有所不同，具体如下：
如患者每日服用1次，本应在当天8点晨起服用，如果忘记服用，想起时在晚8点之前，则按正常剂量补服，如果在晚上8点之后想起则无需补服，第二天早晨按正常剂量服用即可。
若一天服用2次，当漏服时间大于下一次用药间隔的一半则无需补服，如本应在当天6时、18时分别服用，患者6时服用一次，18时忘记服用，24时后想起忘记服用，则无需补服，于次日6时正常服用即可。但24时前想起忘记服用，则需按原剂量补服。
注射剂
本品注射剂医生会根据患者具体病情给药1次或2次，一般不存在药物漏用的情况。
药物过量
目前有关过量使用口服或注射剂型奥美拉唑钠对人体影响的信息较为有限，有个别过量使用该药物的案例，有出现恶心、呕吐、头晕、腹痛、腹泻、困倦、头痛以及心动过速等情况，但患者未经特殊治疗病情已康复。
过量服药该药物如未出现明显不适情况，可暂时停止服药，不用做特殊处理，若出现严重不良反应，必要时可在医生指导下进行对症治疗。
药物停用
如使用该药品后出现过敏反应，如脸、嘴唇、舌头或喉咙肿胀，以及皮疹、发热、呼吸困难甚至休克等症状，应立即停药，并及时就医，遵医嘱调整用药方案。
如果出现头痛、头晕、胃肠道不适、视物模糊等不良反应时，或检查发现肝酶升高、白细胞减少等指标异常，应及时咨询医生，由医生根据患者具体情况评估是否需要停药。
满疗程用药后症状消失，可遵医嘱停药；或满疗程用药后，症状没有明显改善时，应及时就医，遵医嘱停药或改变用药剂量。
不良反应
奥美拉唑钠一般耐受性良好，其不良反应相对较少。
表现及处理方法
常见不良反应
神经系统：头痛。
胃肠道：腹痛、恶心、腹泻、呕吐、胃肠胀气、便秘等。
上述不良反应的程度一般较轻微且短暂，一般无需特殊处理，但要注意清淡饮食、注意休息。若症状未缓解且加重，需及时告知医生，酌情处理。
少见不良反应
呼吸系统：上呼吸道感染。
过敏反应：皮疹、瘙痒、荨麻疹、皮炎。
神经系统：头晕、嗜睡、感觉异常、失眠。
肝胆系统：肝酶升高。
肌肉骨骼系统：腕关节、髋关节或脊柱骨折、背痛。
出现上述不良反应，应及时告知医生，医生会根据患者具体情况酌情处理，如出现乏力时，可继续用药并注意多休息；出现过敏时，应停药并给予抗过敏治疗；出现肝酶升高，应停药并给予保肝药物治疗等。
注意事项
药物贮存
本药物的常规贮存方法，因剂型不同，储存条件有所差异，应按相应方法正确贮存药品。此外，需注意药品应保存在儿童接触不到的地方，以免导致儿童误服。
奥美拉唑钠肠溶片：需在不超过20℃的阴凉、干燥处密封保存。
注射用奥美拉唑钠：需在避光且不超过20℃的凉暗处密闭保存；注射用奥美拉唑钠专用溶媒：避光，在15～25℃密封保存。
其他
长期使用奥美拉唑钠时，应遵医嘱定期监测血镁、维生素B12、肝功能、肾功能等指标。
当怀疑有胃溃疡时，必须首先排除胃癌，避免因用本品治疗可减轻其症状，延误诊断。
伴有骨质疏松者，使用奥美拉唑钠期间应遵医嘱摄入足量的维生素D和钙。
奥美拉唑钠可影响某些检验值（如13C-尿素呼吸试验（UBT）、血清嗜铬粒蛋白A（CgA）水平、分泌素刺激试验等）的正确性，进而使诊断呈假阴性或假阳性，故进行此类检查前，应遵医嘱对奥美拉唑适当停用一定时间。
奥美拉唑钠一般不影响驾驶或机械的操作能力，但可能会出现药物不良反应如头晕、视觉障碍等。如用药后出现不适，患者不应驾驶或操作机械。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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功效作用
用药禁忌
用法用量
不良反应
注意事项
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