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氨溴索
功效作用
氨溴索是溴己新在体内的代谢产物，具有黏痰溶解作用。它可减少黏液的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况。应用本品治疗时，患者黏液的分泌可恢复至正常情况，咳嗽及痰量显著减少，呼吸道黏膜的表面活性物质因而能发挥其正常的保护功能。
适应证
氨溴索能促进肺表面活性物质的分泌及气道液体分泌，使痰中的黏多糖蛋白纤维断裂，促进黏痰溶解，降低痰液黏度，增强支气管黏膜纤毛运动，促进痰液排出。其适应证具体如下：
注射给药：注射剂。
术后肺部并发症的预防性治疗。
早产儿及新生儿呼吸窘迫综合征（IRDS）的治疗。
口服给药：片剂、颗粒剂、糖浆、胶囊剂。
片剂、颗粒剂、糖浆：适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸系统疾病，例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管哮喘的祛痰治疗。
胶囊剂：适用于痰液粘稠而不易咳出者。
喷雾剂：仅适用于2～6岁儿童的痰液粘稠及排痰困难。
吸入溶液：急慢性支气管炎、肺炎引起的痰液粘稠、排痰困难。
其他用途
药物起效时间
氨溴索雾化吸入或口服后一般1小时内起效，注射剂型起效时间一般为0.5到1小时内起效。
药物维持时间
本品雾化吸入、口服剂型的药效维持3～6小时，注射液剂型维持8～12小时。
药物联用
氨溴索是化痰还是止咳？
氨溴索是化痰药，其主要作用是稀释痰液、促进排痰，如果痰液黏稠难咳，影响呼吸道通畅，可以使用本品化解痰液，促进痰液排出，从而减少对气管、支气管等的刺激，从而达到治疗咳嗽咳痰的效果。
白痰多吃氨溴索管用吗？
白痰多吃氨溴索管用。氨溴索能够溶解黏液，具有化痰的作用，有白痰时是可以使用氨溴索的。当然，如果存在发热等感染迹象，同时还需要服用抗感染药物进行治疗。
而且需要注意，虽然氨溴索是非处方药，但最好是在医生或药师的指导下用药，避免出现药物的不良反应。
氨溴索配什么药止咳？
氨溴索一般不会和止咳药联用，氨溴索将痰液稀释后，有利于患者排出，若使用止咳药，则不利于患者咳嗽排痰。
如果出现咳嗽痰多，要及时就医，遵医嘱检查和治疗，不要自己擅自用药。
用药禁忌
禁用情况
怀孕头三个月禁用。
对盐酸氨溴索或配方中其他任何成分过敏者禁用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
哺乳期妇女慎用。
支气管运动机能受阻和大量分泌物时（如少见的恶性纤毛综合征）应慎用本药，否则可能出现分泌物阻塞情况。
特殊人群用药
孕妇
怀孕头三个月的孕妇吃了此药品后，可能会对胎儿造成一定影响，严重时甚至可能会导致胎儿畸形或流产，所以禁用该药品。怀孕的其他时期慎用。
儿童
儿童需要在医生指导下及成人监护下使用。若没有医护人员指导监管，应禁用于2岁以下儿童。喷雾剂仅适用于2～6岁儿童。
哺乳期女性
本品可经乳汁分泌，但是治疗剂量时对婴儿没有影响，可在医生的指导下使用。
老人
未进行该项实验且无可靠参考文献，需要在医生指导下使用。
不良相互作用
禁止联用
氨溴索应避免与中枢性镇咳药（如右美沙芬等）同时使用，以免稀化的痰液堵塞气道。
氨溴索注射剂型不可与丹参酮Ⅱ，磺酸钠配伍使用，否则会使溶液产生浑浊或沉淀。
用法用量
剂型规格
片剂：30mg；60mg。
分散片：30mg。
咀嚼片：15mg；30mg。
缓释片：75mg。
口腔崩解片：15mg；30mg。
泡腾片：30mg。
缓释胶囊：75mg。
颗粒剂：15mg；30mg。
口服溶液：5ml：15mg；10ml：30mg；100ml：300mg；100ml：0.6g；60ml：180mg。
胶囊：30mg；60mg。
注射液：1ml：7.5mg；2ml：15mg；4ml：30mg。
喷雾剂：13.5ml：0.675g。每喷含盐酸氨溴索7.5mg，每瓶90喷。
吸入溶液：2ml：15mg。
氨溴索糖浆：60ml：0.36g；100ml：0.6g；120ml：0.72g；150ml：0.9g。
注射用粉剂：15mg；30mg。
具体用法
用法
片剂、胶囊、缓释胶囊：口服，饭后适量水送服。
崩解片：将本品置于口腔中，不需用水或仅用少量水，饭后服用。
溶液剂：饭前口服。
颗粒剂：服用时应用室温水溶解，在饭后服用。
注射液：慢速静脉输注，也可加入葡萄糖、果糖、生理盐水或林格液内静脉滴注。
喷雾剂：首次使用时，除去帽盖，弃去前5喷后将喷杆放入张开的嘴中，再按压喷雾泵，并进行吞咽。在饭中或饭后使用，效果更佳。
吸入溶液：配合雾化器吸入使用。
氨溴索糖浆：口服。
注射用粉剂：使用前用5毫升无菌注射用水溶解，缓慢静脉注射。也可用无菌注射水溶解后加入葡萄糖、果糖、生理盐水或林格液混合静脉滴注。
用量
片剂
成人及10岁以上少年儿童：每天3次，每次30mg。
5～10岁儿童：每天3次，每次15mg。
长期治疗可减少为每天2次。
分散片
成人：每天3次，每次30mg，若每天2次，每次60mg服用，可提高疗效。
儿童：建议剂量为每公斤体重1.2～1.6mg/天，服药时应在餐后以液体送服。
崩解片
成人：30mg/次，一天3次；若60mg/次，一天2次服用，可提高疗效。
咀嚼片
60mg/次，一天2次。这一服法对于急性呼吸道疾病治疗及慢性病的初始治疗是恰当的，14天后剂量可以减半，本品最好在进餐时间服用。
胶囊剂
75mg/次，一天1次。
颗粒剂
成人通常在治疗的最初2～3天，一次口服30mg，一天3次。然后，一次口服30mg，一天2次。
2岁以下儿童：只有在医师指导下才能应用本品。推荐口服本品7.5mg，一天2次。2～5岁儿童：口服本品一次7.5mg，一天3次。6～12岁儿童：口服本品一次15mg，一天2～3次。
溶液剂
成人及12岁以上的儿童：每次10毫升，一天2次。
6～12岁儿童：每次5毫升，一天2～3次。
2～6岁儿童：每次2.5毫升，一天3次。
1～2岁儿童：每次2.5毫升，一天2次。
注射液
预防治疗：
成人及12岁以上儿童：每天可使用2～3次，每次15mg，慢速静脉输注；严重者可以增至每次30mg。
6～12岁儿童：每天2～3次，每次15mg。
2～6岁儿童：每天3次，每次7.5mg。
2岁以下儿童：每天2次，每次7.5mg。
以上用法均为慢速静脉输注，可与生理盐水或林格溶液混合静脉点滴使用。混合液在室温条件下可保存24小时，应必须在24小时内使用。也可以选择5%葡萄糖溶液作为替代。在这种情况下，所得到的溶液必须马上使用。
婴儿呼吸窘迫综合征（IRDS）的治疗：
每日用药总量以婴儿体重计算，30mg/kg，分4次给药。应使用注射器泵给药，静脉注射时间至少5分钟。
喷雾剂
本品适用于2～6岁儿童：每次两喷（15mg），每天3次。
吸入溶液
12岁以上儿童及成人：每次2～3ml，一天吸入1～2次（15～45mg/天）。
2～12岁儿童：每次2ml，一天吸入1～2次（15～30mg/天）。
6个月～2岁儿童：每次1ml，一天吸入1～2次（7.5mg～15mg/天）。
糖浆
成人及12岁以上儿童：一次10ml，一天2次。
6～12岁：一次5ml，一天2～3次。
2～6岁：一次2.5ml，一天3次。
1～2岁：一次2.5ml，一天2次。
注射用粉针剂
成人及12岁以上儿童，每次15～30mg，一天2次。
6～12岁，一次15mg，一天2～3次。
2～6岁，一次7.5mg，一天3次。
1～2岁，一次7.5mg，一天2次。
药物漏用
注射液、注射用粉剂等剂型一般由医护人员静脉注射或静脉滴注，一般不存在漏用的情况，若漏用，应根据患者病情，由医生决定是否补用。
口服片剂、胶囊、颗粒剂、糖浆等剂型若是一日2～3次，若已经超过用药时间间隔的一半不用再补服，下次正常服药即可；若没有超过用药时间间隔的一半，可以补服，待至少间隔4小时后再服用下一次的药。
绝对不可以一次服用双倍药量。
建议每天在同一时间用药，以最大程度避免漏服。
药物过量
过量使用氨溴索可能会导致消化道刺激反应和肝肾功能损害，以及存在窒息的风险。
口服片剂、胶囊剂等过量
危害
可能会导致消化道刺激反应、肝肾功能损害，存在窒息等不良反应以及皮疹等过敏反应。
应对措施
如出现恶心呕吐等消化道不适时，先停止服药，可先多饮水稀释药物在体内的浓度，促进药物代谢，若症状严重无法缓解，请及时就医。
若引起肝肾功损害，出现腰酸背痛、疲倦乏力、食欲下降、皮肤瘙痒、尿异常等不适，应及时到医院做肝肾功能检测。
若呼吸窘迫等不适，可拍背协助排痰，保持呼吸道通畅，必要时拨打120急救电话。
若出现过敏反应，存在危险性，应立即前往医院进行救治，必要时可能会予以吸氧等处理。
口服溶液剂过量
危害
目前未发生中毒现象。偶见短时间坐立不安及腹泻的报道。会出现流涎、恶心、呕吐及低血压。
应对措施
除极度过量时，一般不考虑催吐、洗胃等急救措施。建议进行对症治疗。
颗粒剂、注射液、喷雾剂、糖浆等过量
目前尚无使用过量的相关报道，若发生应立即停药，给予对症处理。
药物停用
氨溴索的主要作用是祛痰，待痰多难咳的症状减轻后可在医师指导下逐渐停药。
若出现不良反应（如急性过敏等），应立即停用，告知医生进行对症处理。
有极少数病例报道，在使用本品后出现皮肤反应（如中毒性表皮坏死松懈症），若患者在使用后出现皮肤黏膜的损伤，应立即报告医生，停用药物。
不良反应
不良反应的表现
常见不良反应
神经系统：味觉改变。
消化系统：口腔和咽部感觉减退、恶心；腹泻、上消化道疼痛、消化不良、口干；喉咙干燥；呕吐。
皮肤及皮下组织：皮疹、荨麻疹。
严重不良反应：
严重免疫系统：过敏性休克。
不良反应的处理方法
如果出现常见不良反应需立即停药，告知医生，由其调整用药方案并给予相应的对症处理。
如出现全身皮疹时，必要时可以在医生的指导下服用氯雷他定等抗过敏药物进行治疗。
出现恶心、呕吐等不良反应时，应减少用药剂量或停药。
如果出现严重不良反应，应立即停药，并告知医生，尽快处理，避免危及生命。
注意事项
药物贮存
片剂、溶液剂和注射液、胶囊剂、喷雾剂、糖浆：温室遮光，密闭保存。
颗粒剂：干燥密封保存。
泡腾片：遮光、密封在阴凉处（不超过20℃）干燥处保存。
将本品放在儿童不能接触的地方。
其他
口服剂型注意事项：
本品为一种黏液调节剂，仅对咯痰症状有一定作用，若使用7日后未见好转，应及时就医。
如服用过量或发生严重不良反应时应立即就医。
儿童必须在成人监护下使用。
如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
服用盐酸氨溴索片要多喝水。
服用药物前，要注意药物的使用期限，当药物的性质发生改变时禁止使用。
注射用剂注意事项：
禁止与其他药物在同一容器内混合，注意配伍用药，特别注意避免与头孢类抗生素、中药注射剂等配伍应用。
禁止与pH大于6.3的其他偏碱性溶液混合，因为会导致产生游离碱沉淀。
若静脉用药时注射速度过快，少数患者可能会出现头痛、疲劳、下肢沉重等症状，因此，输注速度不宜过快。
本品性状发生改变时禁用。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
功效作用
用药禁忌
用法用量
不良反应
注意事项
粤ICP备2021070247号
