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氨甲环酸
功效作用
氨甲环酸是抗纤溶止血药，能够抗纤维蛋白溶解，从而治疗各类出血情况，还可用于缓解继发性高纤溶状态。
适应证
注射剂
各类出血：氨甲环酸可抗纤维蛋白溶解，用于治疗各种内脏（前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等）出血、外伤、手术出血（包括用于心脏外科手术中因纤溶亢进导致的出血）等。
用于治疗遗传性血管神经性水肿，可减少其发作次数和严重程度。
其他：血友病患者发生活动性出血时的联用药；用于防止或减轻因子Ⅷ或因子Ⅸ缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血。
口服制剂
用于全身纤维蛋白溶解亢进所致的出血，如白血病、紫癜、再生不良性贫血等，以及手术中和手术后的异常出血。
黄褐斑：临床目前有研究应用于淡化黄褐斑，与其拮抗黑色素形成的功能有关。
药物起效时间
氨甲环酸并没有具体的起效时间，但其血药浓度峰值一般在用药后3个小时，考虑此前已起效。
药物维持时间
根据药物位置不同，抗纤溶持续时间不同，血清内可维持7～8小时，组织内约为17小时左右，尿液内约为48小时，请遵医嘱用药。
药物联用
目前氨甲环酸的药物联用尚无权威资料，如果在使用氨甲环酸期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从医生建议选择合适的药物和用药方法。
黄褐斑吃氨甲环酸有用吗？
黄褐斑使用氨甲环酸通常有效，临床一般建议配合光子嫩肤、外用美白护肤品等治疗方法治疗。
氨甲环酸又叫止血环酸，其化学结构与络氨酸接近，可能取代络氨酸与酶结合，而黑色素的生成过程就是络氨酸与酶结合，形成黑色素，因而氨甲环酸具有褪色作用。
因此即使黄褐斑已经八年了，氨甲环酸也能通过抑制黑色素生成，从而起到淡化黄褐斑的效果。但其无法直接分解已经形成的黑色素，因此建议结合一些能够分解黑色素的治疗方法，如光子嫩肤、美白化妆品等。
使用氨甲环酸应在医生指导下进行，如果身体内存在血液高凝，或是怀疑存在血栓，建议不要使用。
一天一片氨甲环酸对身体危害大吗？
这里的氨甲环酸一般指氨甲环酸片，一天一片氨甲环酸片通常对身体危害不大，但也取决于服用者自身的体质、年龄等，如果存在氨甲环酸服用禁忌，可能有较大危害。
氨甲环酸片通常一天需要吃2～4片，因此1片达不到最低服药剂量，通常不会因药物过量引发不良反应，因此在医生指导下服用，一天一片氨甲环酸片通常不会有危害。
但如果服用者本身对氨甲环酸片过敏，或是存在脑血栓、心肌梗死等高血凝、血栓高危患者，一天一片氨甲环酸片有可能引发过敏反应，或是导致脑血栓、心肌梗死加重，或是诱发血栓，对身体危害较大。
氨甲环酸片应在医生指导下服用，如果同时在使用凝血酶，应避免使用氨甲环酸片。
用药禁忌
禁用情况
对本品中任何成分过敏者禁用。
联合使用激素类避孕药的妇女禁用。
血栓形成或血栓栓塞病史（如视网膜动脉或静脉闭塞）者禁用。
存在原发性血栓形成或血栓栓塞症的风险（如血栓形成性瓣膜疾病、高凝血栓形成性心脏节律性疾病、血液高凝状态）者禁用。
后天色觉缺陷禁用。
严重肾功能不全者禁用。
尿道手术者禁用。
慎用情况
消耗性凝血病患者慎用。
术后卧床状态患者慎用。
正在接受压迫性止血处置的患者慎用。
血友病慎用。
肾功能不全患者慎用。
蛛网膜下腔出血者慎用。
肾盂实质病变发生大量血尿时慎用。
特殊人群用药
儿童：缺乏临床数据，确实需要时请在医生指导下使用。
孕妇：现有少量研究证实对胎儿没有危害，但尚无用于孕妇的临床试验数据，孕妇需谨慎使用。
哺乳期禁用：氨甲环酸进入乳汁量较少，在确实需要时，可以遵医嘱使用，并暂停哺乳。
老人：一般情况下老人因生理机能减退，应酌情减量，因本品是从肾脏排泄，老人用药时还应监测肾脏功能。
不良相互作用
禁止联用
正在使用凝血酶者禁用：氨甲环酸会抑制体内纤维蛋白分解，也属于增加凝血的药物，如果二者一起使用，可能导致血栓、心肌梗死等严重后果。
谨慎联用
蛇毒凝血酶、巴曲酶、凝血因子抑制剂依他凝血素α等：与氨甲环酸合用可能增加血栓栓塞风险，需要谨慎联合。
其他凝血因子：与氨甲环酸合用，需要警惕血栓形成，一般在凝血因子使用后8小时再使用氨甲环酸较为妥当。
用法用量
氨甲环酸为处方药，应在医生指导下进行，包括用法、用量及用药时间，切不可擅自按照药品说明书自行用药。
剂型规格
片剂：0.125g/片；0.25g/片；0.5g/片。
胶囊剂：0.25g/粒。
注射剂：2 ml:0.2 g/支；10 ml:1.0 g/支；5 ml:0.25 g/支；2 ml:0.1 g/支；5 ml:0.5 g/支；10 ml:1 g/支；1.0 g/瓶；0.2 g/瓶；0.25 g/瓶；0.4 g /瓶；0.5 g/瓶。
具体用法
用法
片剂、胶囊：口服，用适量水送服。
用量
成人：
口服：一次1～1.5g，每日2～6g。
静脉滴注或推注：一次0.25～0.5 g，一日0.75～2g。
儿童：
口服：一次0.25g，每日3～4次。
静脉滴注或推注：一次0.25g。
药物漏用
氨甲环酸口服药通常需要一日服用2～4次，漏用后建议结合下次服药时间判断，如果为2次，如果发现时距离下次服药时间大于一半间隔时间，6小时，建议补服，如果小于6小时，建议不要补服，如果为3次，则以2小时为界限，4次以1.5小时为界限。
氨甲环酸注射剂通常不存在漏用情况，如果发生，也可参照上述规则判断。
药物过量
药物停用
通常出血停止后，可在医生指导下逐渐停药。如果出现不良反应如消化道症状、痉挛、皮疹、木样结膜炎、休克等，需要立即停药。
不良反应
表现及处理方法
药物过量时可能导致颅内血栓形成和出血等。
处理方法：建议及时到医院就诊，在医生指导下使用溶栓药，如肝素等药物治疗。
腹泻、恶心及呕吐等胃肠道反应。
可能导致经期血液凝固，影响经血排出，出现经期不适，通常无需在意，可咨询医生后在经期停药。
可进入脑脊液，影响中枢神经功能，注射后可出现视力模糊、头痛、头晕、疲乏等中枢神经系统症状，与注射速度相关，但很少见。
处理方法：通常无需处理，适当放缓注射速度即可。
其他：色觉损害、抽搐、低血压等。
处理方法：色觉损害通常为一过性，停药后会好转。抽搐多见于人工透析者，应立即停药，可使用肌松剂放松肌肉。静脉输注时可能出现血压降低，与输液速度过快有关，降低输液速度即可。
注意事项
药物贮存
氨甲环酸片剂：密封。
氨甲环酸胶囊：避光，密封保存。
氨甲环酸注射液：密闭，干燥阴凉处（不超过30℃）贮存。
注射用氨甲环酸：避光、干燥处保存。
其他
如果需要长期使用本品，建议定期做眼底检查，如视力测试、视野、眼底筛查等，如果出现明显异常，应及时与医生沟通。
如果注射液产生沉淀，应避免使用。
前列腺手术出血者应用时，应减少用量。
癌症和创伤性出血者使用氨甲环酸效果不佳。
宫内死胎所致的低纤维蛋白原血症出血，肝素治疗较氨甲环酸安全。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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功效作用
用药禁忌
用法用量
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