鱼肝中毒
概述
概述
在鱼肝中毒中,主要是鲨鱼肝中毒,也见于食用马梭鱼、鳇鱼、魟鱼、鳕鱼等的肝脏中毒。鲨鱼肝含有大量维生素A、D和其他毒素,过量食用可引起维生素A中毒。鲨鱼肝中所含维生素A约为10455IU/g,若一次食用鲨鱼肝50g,即可引起中毒。也有人认为鲨鱼肝、鳕鱼肝含有多种神经毒素及鱼油毒,可损害神经系统。
是否医保
是
就诊科室
急诊科
临床症状
食欲减退、呕吐、腹痛、水样腹泻、剧烈头痛、面部及四肢浮肿、皮肤潮红、红斑、鳞状脱皮等。
危害
可损害消化系统、神经系统。
并发症
腹泻、结膜下出血、毛发(眉毛)脱落等。
检查
血常规、肝功能、肾功能、血维生素A测定等。
诊断
患者有进食大量鱼肝、特别是鲨鱼肝的病史,有呕吐、腹泻、头晕等中毒症状可初步诊断。
治疗原则
停食鱼肝,催吐、洗胃、导泻,对症支持治疗。
治愈性
及时治疗可治愈。
饮食建议
早期给予清淡流质、半流质饮食。
病因
病因
进食大量鱼肝,造成维生素A及鱼油毒等毒素在体内堆积。
症状与诊断
典型症状
1.潜伏期多数为2~3小时,短至0.5小时,长至6小时。
2.消化系统有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、粪便水样,体检肝大并有压痛。
3.神经系统有剧烈头痛、眩晕、畏寒、发热、无力、嗜睡等。
4.眼部有结膜充血、结膜下出血、瞳孔轻度散大、视物模糊。
6.婴儿多有前囟隆起及烦躁不安,偶有轻度脑膜刺激症状。
诊断依据
1.患者有进食大量鱼肝史。
2.出现食欲减退、呕吐、腹泻、头晕、畏寒、发热、无力、嗜睡、结膜充血、结膜下出血、视物模糊、面部及皮肤潮红、丘疹、脱皮等症状。
3.检查血中维生素A含量可高达18.2μmol/L(正常成人为3.5~10.5μmol/L,儿童为1.22~2.8μmol/L)。
4.血中白细胞总数及中性粒细胞计数轻度升高。
治疗
治疗方针
停食鱼肝,催吐、洗胃、导泻,补充葡萄糖液和生理盐水,镇痛、抗感染。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
1.补液
静滴10%葡萄糖液或葡萄糖生理盐水。
2.保肝
给予大剂量维生素B、维生素C以保护肝脏。
3.对症治疗
其他治疗
排毒:催吐、洗胃、继之导泻。
预后情况
及时治疗预后良好。
护理
日常护理
1.卧床休息,注意保暖。
2.保持呼吸通畅,做好口腔清洁。
3.遵医嘱用药。
饮食调理
早期饮食应为易消化的流质或半流质饮食,病情好转后可恢复正常饮食。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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