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阿哌沙班
概述
药物介绍
阿哌沙班属于直接口服抗凝剂(DOACs),是一种强效的可逆性、直接性、高选择性Ⅹa因子活性位点抑制药,主要用于髋关节或膝关节择期置换术的成年患者,预防静脉血栓栓塞。
药物警戒:2019年6月,英国药品和健康产品管理局(MHRA)发布信息,警告包括利伐沙班在内的直接口服抗凝剂(DOACs)在特定人群中血栓复发的风险。一项临床试验表明,与华法林相比,利伐沙班在抗磷脂综合征和既往有血栓病史患者中复发血栓事件的风险增加,其他直接口服抗凝剂(DOACs)也可能存在同样风险。不推荐抗磷脂综合征患者使用DOACs,建议考虑改用维生素K拮抗剂,如华法林。
制剂规格
阿哌沙班临床主要使用口服片剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样,具体如何选择请咨询医生。
阿哌沙班片剂:2.5mg。
阿哌沙班在服药前一定要按照医生处方,根据药品规格,计算相应药物的服用数量。服用前请咨询医生。
阿哌沙班片14片价格多少
阿哌沙班片14片价格根据生产厂家不同、经销商不同、地域不同,一般每盒在370~500元不等。
阿哌沙班片为抗血栓形成药。用于髋关节或膝关节择期置换术的成年患者,预防静脉血栓栓塞事件。市面上常见为14片/盒,规格为2.5mg/片,其价格根据生产厂家、地域、经销商不同等因素,价格有所差别,一般每盒在370~500元左右。
不良反应有恶心、贫血、胃肠道出血、血小板减少症、过敏反应、低血压、肝功异常等,少见眼出血、鼻出血、咯血。对活性成分或片剂中任何辅料过敏、有临床明显活动性出血、伴有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者禁止使用。
用药期间需注意休息,清淡饮食,不吃油腻食物及抽烟饮酒,不可自行加量或加用其他抗凝或抗血小板聚集药物。
患者应在医生指导下服用此药,防止出血等不良后果。
阿哌沙班和利伐沙班的区别
阿哌沙班和利伐沙班的区别有规格不同,药效不同,半衰期不同等。
1.规格不同,阿哌沙班的规格有2.5mg,利伐沙班的规格有10mg、15mg、20mg。
2.药效不同,阿哌沙班在服用后约3~4小时达到最大浓度,利伐沙班在服用后约2~4小时达到最大浓度。两者使用时都不受食物影响。
3.半衰期不同,阿哌沙班的半衰期约12小时,利伐沙班半衰期约5~9小时。
阿哌沙班的不良反应有贫血、出血、淤青以及恶心等,利伐沙班不良反应有粒细胞缺乏症、血小板减少、腹膜后出血、黄疸、胆汁淤积、肝炎、过敏反应等。
阿哌沙班的禁忌有对活性成份或片剂中任何辅料过敏者、明显活动性出血者、伴有凝血异常和临床相关出血风险的肝病者。利伐沙班的禁忌有对利伐沙班或片剂中任何辅料过敏者、有临床明显活动性出血者、具有大出血显著风险的病灶或病情者等。
阿哌沙班和利伐沙班都要遵医嘱使用,以免贻误病情。
阿哌沙班片多少钱一盒
受到不同生产厂家、不同地域、不同经销商等因素的影响,一盒阿哌沙班片并无统一定价,目前市场上每盒价格为25~650元。
阿哌沙班片属于口服直接因子Ⅹa抑制剂,通过抑制因子Ⅹa可以中断凝血级联反应的内源性和外源性途径,进而抑制凝血酶的产生和血栓形成。用于髋关节或膝关节择期置换术的成年患者,预防静脉血栓栓塞事件(VTE)。
阿哌沙班片治疗过程中常见的不良反应包括贫血,出血,淤青及恶心。如果患者有可能导致出血的器官损伤时,阿哌沙班治疗过程中容易出现出血。有临床明显活动性出血的患者、伴有凝血异常和临床相关出血风险的肝病的患者禁用。
对于需要使用阿哌沙班片治疗的患者一定要在专业医生的指导下使用,并严格遵循医嘱。
功效作用
用途
用于接受全膝关节置换术、全髋关节置换术的患者,预防静脉血栓栓塞。
用法用量
如何用药
阿哌沙班为处方药,必须由医生根据病情开处方取药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书用药。
阿哌沙班片剂在服用时,不要咀嚼、压碎,应该整片吞服。每天按时、按量服用。不要自行随意加量、减量或者超期用药。
用于接受全膝关节置换术、全髋关节置换术的患者,预防静脉血栓栓塞。 口服,一次2.5mg,一天2次,术后12~24小时开始服用。
择期手术前48小时停用本药,手术后需充分止血时,应尽快重新开始本药的治疗。
从华法林转为本药时,国际标准化比率(INR)低于2.0后,可停用华法林开始本药的治疗。
从本药转为华法林时,可在下次预定服用本药时间,非胃肠道给予抗凝药和口服华法林,INR达到理想数值时,停止非胃肠道给药。
轻度肝功能不全患者不必调整剂量,中度肝功能不全患者尚无数据,不推荐用于重度肝功能不全患者。
请务必足量、足疗程用药。随意改变用量和疗程会影响药物疗效。
老年人和儿童如何使用阿哌沙班?
老年人用药,无须调整剂量。
儿童用药的安全性及有效性尚未确定。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
禁用于对本药任何成分过敏的患者。
有临床明显活动性出血的患者禁用。
伴有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者禁用。
抗磷脂综合征患者,特别是高危患者不推荐使用本品。
谨慎用药
妊娠期妇女只有明确需要时方可使用本药。
尚未明确本药是否经乳汁分泌,哺乳期妇女慎用。
儿童用药的安全性及有效性尚未确定。
安装人工心脏瓣膜的患者不推荐使用。
重度肾损伤的患者或透析的患者,不推荐使用本药。
重度肝功能不全的患者不推荐使用本药。
阿哌沙班与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用阿哌沙班前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的,但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解阿哌沙班的不良反应,做好一定的心理准备。
如果你计划怀孕或者是处在妊娠期、哺乳期,用药前请咨询医生是否能用阿哌沙班,如何使用。
注意事项
不良反应
常见的阿哌沙班的不良反应包括:
出血,可有瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻出血、月经过多等现象。
少见不良反应包括:皮疹、过敏反应、转氨酶升高、血小板减少、低血压、胃肠功能紊乱等。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
药物相互作用
有些药物可能与阿哌沙班相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与阿哌沙班一起使用前请咨询医生。
强效CYP3A4与P-糖蛋白双重抑制剂(如:酮康唑伊曲康唑利托那韦克拉霉素),可明显升高阿哌沙班的血药浓度。
阿哌沙班与强效CYP3A4诱导剂(如利福平苯妥英)合用时,会明显降低阿哌沙班的血药浓度。
阿哌沙班与阿司匹林、抗血小板药、溶栓药、肝素等合用时,会增加出血的风险。
阿哌沙班与非甾体类抗炎药合用时,会增加出血的风险。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
阿哌沙班是处方药,必须由医生根据患者的病情开处方使用。自行用药可能会增加不合理用药风险:浪费药物资源,贻误病情,出现严重药物不良反应。
阿哌沙班需要遵照医生处方足量、足疗程应用。疾病完全控制前症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免造成病情反复或者再次加重。
阿哌沙班和阿司匹林能同时吃吗
阿哌沙班理论上可以和阿司匹林能同时吃,但可能会增加出血的风险,所以要谨慎联合用药。
1.阿哌沙班:属于抗凝药物,常用于髋关节或者膝关节置换术的成年患者、非瓣膜性房颤患者、深静脉血栓、肺栓塞等疾病;常见不良反应包括恶心、咯血、便血、低血压以及血尿等,存在临床明显活动性出血患者禁用。
2.阿司匹林:属于抗栓药物,常用于减少动脉粥样硬化患者出现心肌梗死、中风以及暂时性脑缺血等症状;常见不良症状包括恶心、呕吐、哮喘、荨麻疹以及听力下降等,重度心力衰竭、血友病以及3个月以下婴儿禁用。
两种药物的应用,都有一定的风险,特别是增加出血的风险,不建议患者擅自应用,应在专科医生指导下谨慎服用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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功效作用
用法用量
用药禁忌
注意事项

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