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赭石
简介
具有平肝潜阳、重镇降逆、凉血止血的功效
一种常见中药材,炮制后可以入药,常被用于方剂配伍、中成药中
脾胃虚寒、进食少大便稀溏寒证及孕妇慎用。因赭石含少量砷,不宜长期服用
中药介绍
赭石(Hematite)为氧化物类矿物刚玉族赤铁矿,主含三氧化二铁(Fe2O3)。
常被制成各种中成药,用于治疗眩晕、耳鸣、呕吐等病症。
主要药性
味苦,性寒。归肝、心、肺、胃经。
产地选材
主产于山西、河北。
采挖后除去杂石,砸碎。以色棕红,断面呈层叠状,有钉头者为佳。
性状特征
赭石
赭石为不规则扁平块状,大小不一。
红棕色,表面有圆形乳头状突起,习称“丁头代赭”。与之相对的另一面对应处有同样大小的凹窝。质坚,体重。
煅赭石
煅赭石是赭石的炮制品。
煅赭石为无定形粉末或成团粉末。暗褐色或紫褐色,光泽消失,质地酥脆。稍微带有醋气。
储存方法
储存在干燥容器内,放置在干燥处,防尘。
古籍记载
《神农本草经》:“主鬼疰,贼风,蛊毒……腹中毒邪气,女子赤沃漏下。”
《名医别录》:“带下百病,产难,胞衣不出,堕胎,养血气,除五脏血脉中热。”
《医学衷中参西录》:“能生血兼能凉血,而其质重坠,又善镇逆气,降痰涎,止呕吐,通燥结。”“治吐衄之证,当以降胃为主,而降胃之药,实以赭石为最效。。
功效作用
治疗功效
平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血。
主治病证
眩晕耳鸣,呕吐,噫气,呃逆,喘息,吐血,衄血,崩漏下血。
作用分析
平肝潜阳
赭石质重沉降,性寒,主入肝经,具有镇潜肝阳,清泄肝火的功效。
适用于肝阳上亢所导致的头痛眩晕、目胀耳鸣、烦躁易怒等。
重镇降逆
赭石为矿石类药物,质重沉降,入肺胃经,尤其擅长重镇降逆,能降摄肺胃之逆气。
适用于胃气上逆所导致的呕吐、呃逆、打饱嗝,以及肺气上逆导致的喘息。
凉血止血
赭石苦寒泄热,入心、肝经并且能走血分,它能祛除五脏血脉中的热邪,因此有凉血止血的功效。
可用来治疗血热吐血、崩漏,又因为赭石能降气、降火,因此特别适合气火上逆,迫血妄行导致的出血证。
临床应用
肝阳上亢证
治疗肝阳上亢导致的头痛眩晕、目胀耳鸣、烦躁易怒等,常与磁石珍珠母牛膝等同用。
肺胃气逆证
治胃气上逆导致的呕吐、经常打饱嗝,常与旋覆花同用。
治肺气上逆导致的咳嗽气喘,可单用,或跟随症状辨证配伍应用。如肺热咳喘,可与桑白皮枇杷叶等同用;痰湿阻肺所导致的咳喘,可与半夏、陈皮等同用。
血热出血
治疗月经点滴淋漓不尽或崩漏出血量大,可与地榆槐花等同用。
治疗吐血、流鼻血,可以单用,研成细末调服,或与白芍竹茹牛蒡子等同用。
现代研究
研究发现,赭石具有镇静、抗惊厥、抗炎、止血等药理作用。
使用方法
中药的剂量是药效发挥的基础。剂量不同,不仅疗效会不同,其毒性也存在差异。
中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂,炮制方式不同,药效会存在差异。
赭石可单独使用,也可以和其他中药配伍使用,或应用于方剂、中成药等。
用法用量
赭石煎汁内服时,成人每天的常规用量为9~30克。应打碎,用布包起来先煎。
入丸、散,每次1~3g。外用适量。
除消食药(应该在饭后及时服药)、镇静安神药(临睡前服用)等药物之外,一般药物无论饭前还是饭后服,服药与进食都应间隔1小时左右,以免影响药效的发挥与食物的消化。
降逆、平肝宜生用,止血宜煅用。
炮制方法
赭石
取原药材,除去杂质,洗净晒干,打碎。
煅赭石
取净赭石砸成小块,放置在耐火容器内用武火加热,煅烧至红透,立即倒入醋液淬制,如此反复直至药材质地酥脆,醋液用尽为止。每100千克赭石,用醋30千克。
常见配伍
赭石配旋覆花
赭石质地重性质沉降,味苦能够降泄,可以降肺胃上逆的气,为重镇降逆的重要中药之一;旋覆花有“诸花皆升,旋覆独降”的说法,虽然质地轻但是它的性质为沉降,可以降气化痰,止呕止呃。
两药配伍,为降肺胃逆气的常用药对,可增强降气化痰,止呕止呃的功效,适用于肺气上逆导致的喘息及胃气上逆导致的呕吐、打饱嗝等症。
赭石配石膏
赭石味苦,性寒,质地重坠,有镇逆气,止呕吐的功效,赭石善于治疗火气大导致的热象;石膏味辛性寒,主要清胃热,善于治疗胃热亢盛导致的病症。
两药配伍,一起起到清胃降火镇逆的功效,适用于胃火上冲,热循经上行导致的呕吐呃逆、牙龈肿痛、口气臭秽、口渴心烦等。
赭石配牛膝
赭石能重镇潜降;牛膝能引火下行。
两药配伍,平肝降逆的功效增强,适用于肝阳上亢,气血上逆导致的头痛目胀、眩晕耳鸣等。
赭石配白芍
赭石能平肝降逆止血;白芍能养血柔肝敛阴。
两药配伍,能平肝柔肝,止血养血,适用于肝阳上亢、眩晕耳鸣及血热妄行导致的吐血、衄血(鼻出血)等。
组成方剂
镇肝熄风汤
药物组成:龟板、玄参天冬、生白芍、甘草龙骨、牡蛎、怀牛膝、代赭石、川楝子麦芽茵陈
功能与主治:镇肝息风,滋阴潜阳。适用于肝风内动、产后时有发热、头目晕眩而筋惕、忽然四肢抽动、牙关紧闭、口眼歪斜、不省人事、面色时红时白、舌淡红苔黄。
旋覆代赭汤
药物组成:旋覆花、人参、生姜、代赭石、甘草、半夏、大枣。
功能与主治:降逆化痰,益气和胃。适用于胃气虚弱、痰浊内阻、胃部满闷不适、频频打嗝。
寒降汤
药物组成:代赭石、清半夏、瓜蒌仁、生杭芍、竹茹牛蒡子、粉甘草。
功能与主治:和胃降逆,凉血止血。适用于胃热而且气不降、吐血、衄血(鼻出血) [3]
制成中成药
脑立清丸(胶囊)
药物组成:磁石珍珠母、赭石、猪胆汁(或猪胆粉)、冰片、薄荷脑、清半夏、熟酒曲、酒曲、牛膝。
功能与主治:平肝潜阳,醒脑安神。用于肝阳上亢、头晕目眩、耳鸣口苦、心烦睡不着,高血压病见上述证候者。
参茸黑锡丸
药物组成:鹿茸、附子(制)、肉桂、红参胡芦巴、益智仁(盐炒)、阳起石(煅)、补骨脂(盐炒)、黑锡、硫黄(制)、荜澄茄、丁香、小茴香(盐炒)、肉豆蔻(制霜)、木香沉香橘红、半夏(制)、赭石(煅)、川楝子。
功能与主治:回阳固脱,祛痰定喘。用于肾阳亏虚,痰浊壅肺所致的痰壅气喘、四肢由手足冷到肘膝、大汗不止、突然昏倒、腹中冷痛。
安全用药
安全用药须知 温馨提示
使用赭石时,需要关注特殊人群的用药须知,此外,赭石与一些药容易混淆,需加以鉴别。
脾胃虚寒、进食少,大便稀溏的人群以及孕妇慎用赭石,以确保临床疗效、安全用药,避免不良反应的发生。
特殊人群
脾胃虚寒、进食少,大便稀溏寒证及孕妇慎用。
因赭石含少量砷,不宜长期服用。
儿童用药以及具体用量需咨询医生,并在成人监护下使用。
用药禁忌
如果有赭石过敏史,则禁止使用。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等,以免影响药物的吸收,使药物的疗效降低,具体忌口请咨询医生。
赭石苦寒,易伤脾胃,所以脾胃虚寒,进食少大便稀溏的人群慎用。
因含微量砷,故不宜长期服用。
不良反应
有病例服用含赭石制剂,当天即出现皮肤瘙痒、红色粒状丘瘆等过敏反应,停药第2天过敏反应逐渐好转继而消失。考虑与患者体质有关,也与赭石中所含少量有毒成分砷有关。
赭石含有对人体有害的铅、砷微量元素,应防止使用不当引起对人体的危害。这也是赭石不能久服、中病即止的一大原因。
鉴别用药
生赭石与煅赭石
二者都是赭石的不同炮制品种,由于炮制方法不同,作用也各有偏重。
生赭石平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血,适用于肝阳上亢、头晕目眩、气逆导致的喘息、呕吐、打嗝及血热吐血。
煅赭石收敛固涩,适用于吐血、流鼻血、崩漏日久等。
赭石与磁石
赭石、磁石都是矿石类重镇类的物质,功能镇潜肝阳,降逆平喘,用于肝阳上亢导致的头痛眩晕及肺胃气逆导致呕吐、喘息等病症。
然而赭石善于降肺胃上逆的气从而平喘、止呕、治疗打饱嗝,入血分,能清降气火, 凉血止血,适用于气火上逆、迫血妄行导致的出血。
磁石主要入肾经,善于补益肾阴并且能镇降上浮的阳气,能纳气平喘,镇惊安神,聪耳明目,因此肾虛精亏、眩晕目暗、耳鸣耳聋、肾虚喘息以及心慌失眠多用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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使用方法
安全用药

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