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赭石
简介
具有平肝潜阳、重镇降逆、凉血止血的功效
一种常见中药材，炮制后可以入药，常被用于方剂配伍、中成药中
脾胃虚寒、进食少大便稀溏寒证及孕妇慎用。因赭石含少量砷，不宜长期服用
中药介绍
赭石（Hematite）为氧化物类矿物刚玉族赤铁矿，主含三氧化二铁（Fe2O3）。
常被制成各种中成药，用于治疗眩晕、耳鸣、呕吐等病症。
主要药性
味苦，性寒。归肝、心、肺、胃经。
产地选材
主产于山西、河北。
采挖后除去杂石，砸碎。以色棕红，断面呈层叠状，有钉头者为佳。
性状特征
赭石
赭石为不规则扁平块状，大小不一。
红棕色，表面有圆形乳头状突起，习称“丁头代赭”。与之相对的另一面对应处有同样大小的凹窝。质坚，体重。
煅赭石
煅赭石是赭石的炮制品。
煅赭石为无定形粉末或成团粉末。暗褐色或紫褐色，光泽消失，质地酥脆。稍微带有醋气。
储存方法
储存在干燥容器内，放置在干燥处，防尘。
古籍记载
《神农本草经》：“主鬼疰，贼风，蛊毒……腹中毒邪气，女子赤沃漏下。”
《名医别录》：“带下百病，产难，胞衣不出，堕胎，养血气，除五脏血脉中热。”
《医学衷中参西录》：“能生血兼能凉血，而其质重坠，又善镇逆气，降痰涎，止呕吐，通燥结。”“治吐衄之证，当以降胃为主，而降胃之药，实以赭石为最效。。
功效作用
治疗功效
平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血。
主治病证
眩晕耳鸣，呕吐，噫气，呃逆，喘息，吐血，衄血，崩漏下血。
作用分析
平肝潜阳
赭石质重沉降，性寒，主入肝经，具有镇潜肝阳，清泄肝火的功效。
适用于肝阳上亢所导致的头痛眩晕、目胀耳鸣、烦躁易怒等。
重镇降逆
赭石为矿石类药物，质重沉降，入肺胃经，尤其擅长重镇降逆，能降摄肺胃之逆气。
适用于胃气上逆所导致的呕吐、呃逆、打饱嗝，以及肺气上逆导致的喘息。
凉血止血
赭石苦寒泄热，入心、肝经并且能走血分，它能祛除五脏血脉中的热邪，因此有凉血止血的功效。
可用来治疗血热吐血、崩漏，又因为赭石能降气、降火，因此特别适合气火上逆，迫血妄行导致的出血证。
临床应用
肝阳上亢证
肺胃气逆证
治胃气上逆导致的呕吐、经常打饱嗝，常与旋覆花同用。
血热出血
现代研究
研究发现，赭石具有镇静、抗惊厥、抗炎、止血等药理作用。
使用方法
中药的剂量是药效发挥的基础。剂量不同，不仅疗效会不同，其毒性也存在差异。
中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂，炮制方式不同，药效会存在差异。
赭石可单独使用，也可以和其他中药配伍使用，或应用于方剂、中成药等。
用法用量
赭石煎汁内服时，成人每天的常规用量为9～30克。应打碎，用布包起来先煎。
入丸、散，每次1~3g。外用适量。
除消食药（应该在饭后及时服药）、镇静安神药（临睡前服用）等药物之外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。
降逆、平肝宜生用，止血宜煅用。
炮制方法
赭石
取原药材，除去杂质，洗净晒干，打碎。
煅赭石
取净赭石砸成小块，放置在耐火容器内用武火加热，煅烧至红透，立即倒入醋液淬制，如此反复直至药材质地酥脆，醋液用尽为止。每100千克赭石，用醋30千克。
常见配伍
赭石配旋覆花
赭石质地重性质沉降，味苦能够降泄，可以降肺胃上逆的气，为重镇降逆的重要中药之一；旋覆花有“诸花皆升，旋覆独降”的说法，虽然质地轻但是它的性质为沉降，可以降气化痰，止呕止呃。
两药配伍，为降肺胃逆气的常用药对，可增强降气化痰，止呕止呃的功效，适用于肺气上逆导致的喘息及胃气上逆导致的呕吐、打饱嗝等症。
赭石配石膏
赭石味苦，性寒，质地重坠，有镇逆气，止呕吐的功效，赭石善于治疗火气大导致的热象；石膏味辛性寒，主要清胃热，善于治疗胃热亢盛导致的病症。
两药配伍，一起起到清胃降火镇逆的功效，适用于胃火上冲，热循经上行导致的呕吐呃逆、牙龈肿痛、口气臭秽、口渴心烦等。
赭石配牛膝
赭石能重镇潜降；牛膝能引火下行。
两药配伍，平肝降逆的功效增强，适用于肝阳上亢，气血上逆导致的头痛目胀、眩晕耳鸣等。
赭石配白芍
赭石能平肝降逆止血；白芍能养血柔肝敛阴。
两药配伍，能平肝柔肝，止血养血，适用于肝阳上亢、眩晕耳鸣及血热妄行导致的吐血、衄血（鼻出血）等。
组成方剂
镇肝熄风汤
功能与主治：镇肝息风，滋阴潜阳。适用于肝风内动、产后时有发热、头目晕眩而筋惕、忽然四肢抽动、牙关紧闭、口眼歪斜、不省人事、面色时红时白、舌淡红苔黄。
旋覆代赭汤
药物组成：旋覆花、人参、生姜、代赭石、甘草、半夏、大枣。
功能与主治：降逆化痰，益气和胃。适用于胃气虚弱、痰浊内阻、胃部满闷不适、频频打嗝。
寒降汤
功能与主治：和胃降逆，凉血止血。适用于胃热而且气不降、吐血、衄血（鼻出血） [3]。
制成中成药
脑立清丸（胶囊）
功能与主治：平肝潜阳，醒脑安神。用于肝阳上亢、头晕目眩、耳鸣口苦、心烦睡不着，高血压病见上述证候者。
参茸黑锡丸
药物组成：鹿茸、附子（制）、肉桂、红参、胡芦巴、益智仁（盐炒）、阳起石（煅）、补骨脂（盐炒）、黑锡、硫黄（制）、荜澄茄、丁香、小茴香（盐炒）、肉豆蔻（制霜）、木香、沉香、橘红、半夏(制）、赭石（煅）、川楝子。
功能与主治：回阳固脱，祛痰定喘。用于肾阳亏虚，痰浊壅肺所致的痰壅气喘、四肢由手足冷到肘膝、大汗不止、突然昏倒、腹中冷痛。
安全用药
安全用药须知 温馨提示
使用赭石时，需要关注特殊人群的用药须知，此外，赭石与一些药容易混淆，需加以鉴别。
脾胃虚寒、进食少，大便稀溏的人群以及孕妇慎用赭石，以确保临床疗效、安全用药，避免不良反应的发生。
特殊人群
脾胃虚寒、进食少，大便稀溏寒证及孕妇慎用。
因赭石含少量砷，不宜长期服用。
儿童用药以及具体用量需咨询医生，并在成人监护下使用。
用药禁忌
如果有赭石过敏史，则禁止使用。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影响药物的吸收，使药物的疗效降低，具体忌口请咨询医生。
赭石苦寒，易伤脾胃，所以脾胃虚寒，进食少大便稀溏的人群慎用。
因含微量砷，故不宜长期服用。
不良反应
有病例服用含赭石制剂，当天即出现皮肤瘙痒、红色粒状丘瘆等过敏反应，停药第2天过敏反应逐渐好转继而消失。考虑与患者体质有关，也与赭石中所含少量有毒成分砷有关。
赭石含有对人体有害的铅、砷微量元素，应防止使用不当引起对人体的危害。这也是赭石不能久服、中病即止的一大原因。
鉴别用药
生赭石与煅赭石
二者都是赭石的不同炮制品种，由于炮制方法不同，作用也各有偏重。
生赭石平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血，适用于肝阳上亢、头晕目眩、气逆导致的喘息、呕吐、打嗝及血热吐血。
煅赭石收敛固涩，适用于吐血、流鼻血、崩漏日久等。
赭石与磁石
赭石、磁石都是矿石类重镇类的物质，功能镇潜肝阳，降逆平喘，用于肝阳上亢导致的头痛眩晕及肺胃气逆导致呕吐、喘息等病症。
然而赭石善于降肺胃上逆的气从而平喘、止呕、治疗打饱嗝，入血分，能清降气火， 凉血止血，适用于气火上逆、迫血妄行导致的出血。
磁石主要入肾经，善于补益肾阴并且能镇降上浮的阳气，能纳气平喘，镇惊安神，聪耳明目，因此肾虛精亏、眩晕目暗、耳鸣耳聋、肾虚喘息以及心慌失眠多用。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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