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枳实
简介
中药介绍
枳实（Immature Orange Fruit）为芸香科植物酸橙及其栽培变种或甜橙的干燥幼果。
用于治疗食积、湿热、热邪结聚等原因导致的胃脘、腹部痞满胀痛，大便不通，也可治疗痰浊痹阻导致的胸痛、心下痞闷胀满等疾病。
主要药性
味苦、辛、酸，性微寒。归脾、胃经。
产地选材
主产于四川、江西、湖南、湖北、江苏。
5~6月收集自落的果实，除去杂质，从中部横切为两半，晒干或低温干燥，较小者直接晒干或低温干燥。切薄片。
以外皮色黑绿、香气浓者为佳。
性状特征
枳实
呈不规则弧状条形或圆形薄片。切面外果皮黑绿色至棕褐色，中果皮部分黄白色至黄棕色。
近外缘有1~2列点状油室，条片内侧或圆片中央具有棕褐色瓤囊。气清香，味苦、微酸。
麸炒枳实
麸炒枳实是枳实的炮制品，颜色较深，有的有焦斑。气焦香，味微苦，微酸。
储存方法
贮存在干燥容器内，密闭，放置在阴凉干燥处。防蛀。
古籍记载
《神农本草经》：“主大风在皮肤中如麻豆苦痒，除寒热结，止痢，长肌肉，利五脏，益气轻身。”
《名医别录》：“除胸胁痰癖，逐停水，破结实，消胀满，心下急痞痛，逆气，胁风痛，安胃气，止溏泄，明目。”
《本草纲目》：“枳实、枳壳大抵其功皆能利气，气下则痰喘止，气行则痰满消，气通则痛刺止，气利则后重除。。
功效作用
治疗功效
破气消积，化痰散痞。
主治病证
用于积滞内停，痞满胀痛，泻痢后重，大便不通，痰滞气阻，胸痹，结胸，脏器下垂。
作用分析
破气消积
枳实味苦能降气下行，味辛能散气行气，归脾、胃经，善于破气消积。治疗食物不能消化引起的积滞，或者气机阻滞运行不畅导致的胃脘和腹部的胀满疼痛。
还能用于治疗胃肠热邪结聚导致的便秘；以及湿热邪气引起的泄泻、痢疾，常见腹痛，急迫想大便，大便后肛门有重坠等感觉。
枳实常与补气药、升阳药同用，治疗脏器下垂。
化痰散痞
枳实味辛、苦，作用迅速，善于破气行滞，运化痰湿，消散积滞，治疗气机不畅引起的胸部痞塞胀满等症状。
可用于治疗胸中阳气不足、痰湿阻滞引起的胸部闷痛，痰热交结于胸中引起的胸部胀满疼痛，胃部胀闷不舒服。
临床应用
胃肠气滞证
胸痹结胸
治疗痰热互结引起的结胸，症见胸胁部胀满疼痛，常与瓜蒌、半夏、黄连等同用。
治疗心下痞闷胀满，食欲不振，常与半夏曲、厚朴等药同用。
脏器下垂
现代研究
研究发现，枳实具有调节胃肠道运动、增强心肌收缩力、镇痛等作用。
使用方法
枳实可单独使用，也可以和其他中药配伍使用，或应用于方剂、中成药、药膳等，以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
枳实煎汁内服时，成人每天的常规用量为3~10克。
枳实炒后药性比较平和。可入丸、散。外用时适量，研末调涂或炒热熨。
除消食药（应该在饭后及时服药）、镇静安神药（临睡前服用）等药物之外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。
炮制方法
枳实
取原药材，除去杂质后洗净，浸润透彻，切薄片，干燥。
麸炒枳实
先将锅烧热，均匀撒入定量的麦麸，用中火加热，等到冒烟时放入枳实片，急速翻炒至深黄色时取出，筛去麦麸，放凉。
每100千克枳实片，用麦麸10千克。
常见配伍
枳实配黄连
枳实味辛、苦，性微寒，既能破气结、除痞闷胀满；黄连味苦，性寒，可以泻火解毒，清热燥湿。
两药合用，可以清泄心胃的热邪，破气结、除痞闷胀满，还能清除大肠的湿热火毒。共同起到清热燥湿止泻痢的作用，用于治疗湿热泄泻，痢疾。
枳实配瓜蒌
枳实味苦能燥湿，性寒能清热，善于破泄胃肠的结气，治疗痞闷胀满；瓜蒌能清上焦的积热，还能宽胸散结，润肠通便。
两药配伍，用枳实破气散结，气机运行有助于消痰化湿；用瓜蒌清化黏结的痰浊，痰去则有助于气机运行，两者共同起到破气泻痰、消痞开结的疗效。用于治疗气结不化，痰浊内阻导致的心下痞闷胀满，胸腹满闷作痛，偏热性的患者。
枳实配白术
枳实味苦、辛，白术味苦、甘，两药都属于燥性。枳实药性降泄，逐痰散结；白术能够升补，健脾燥湿。
两药合用，降中有升，泄中有补，使结滞于心下的痰饮、水气、宿食、痞结等病邪消散，气机自然恢复升降。用于治疗脾胃虚弱，气机阻滞导致的胃脘、腹部痞闷胀满，消化不良，大便不畅快，脏器脱垂。
枳实配柴胡
枳实药性苦泄沉降，能够通下、调理气机，消除痞闷胀满；柴胡药性辛散，能够升发阳气，疏肝解郁。
两药配伍，一升一降，具有升降气机、调理肝脾的功效。适用于治疗肝脾不调，气机逆乱导致的胸胁胀满，食物积滞引起的消化不良，或者经常打饱嗝等。
枳实配厚朴
枳实味苦、性微寒，可以除胀满，消宿食，削坚积，化稠痰，破滞气，平喘咳，以破气除痞为主；厚朴苦温，下气的功效较好，可以行气降逆、消胀除满。
两药配伍，一寒一热，枳实消痞闷，厚朴除胀满。适用于治疗食积导致的胀满，大便秘结等病症。
组成方剂
枳实消痞丸
功能与主治：消痞除满，健脾和胃。适用于脾虚气滞，寒热互结证，症见心下痞闷胀满，不想饮食，倦怠乏力，大便不畅。
枳实芍药散
药物组成：枳实、芍药。
功能与主治：行气和血，缓急止痛。适用于气血郁滞证，产后腹痛，心烦胀满不能躺卧。也可用于治疗皮肤红肿热痛等症。
涤痰汤
功能与主治：涤痰开窍。适用于中风痰迷心窍证，症见舌头僵硬，不能说话，喉中有痰鸣声音。
大承气汤
功能与主治：峻下热结。适用于阳明腑实证，症见大便不通，频频排气，胃脘、腹部痞闷胀满，腹痛拒按，严重者可见定时发热，胡言乱语，手脚出汗。
小承气汤
药物组成：大黄、枳实、厚朴。
功能与主治：轻下热结。适用于阳明腑实的轻症，症见胡言乱语，定时发热，大便秘结，胸腹痞闷胀满；或者痢疾的早期，腹中胀痛，急于排便，便后不舒服。
制成中成药
枳实导滞丸
功能与主治：消积导滞，清利湿热。用于饮食积滞、湿热内阻所导致的胃脘、腹部胀痛，食欲较差，大便秘结，痢疾。
枳术丸
药物组成：枳实（炒）、麸炒白术。
功能与主治：健脾消食，行气化湿。用于脾胃虚弱，不易消化，胃脘、腹部痞闷胀满。
麻仁胶囊（软胶瓣、丸）
功能与主治：润肠通便。用于肠热津亏所致的便秘。症见大便干结难下，腹部胀满、不舒服；习惯性便秘见上述证候者。
双虎清肝颗粒
功能与主治：清热利湿，化痰宽中，理气活血。用于湿热内蕴所导致的胃脘痞闷，口干不欲饮，恶心厌油，食欲较差，胁肋部隐隐疼痛，腹部胀满，大便黏滞不爽或臭秽，或者皮肤、眼睛发黄；慢性乙型肝炎见上述证候者。
人参保肺丸
功能与主治：益气补肺，止嗽定喘。用于肺气亏虚，肺失宣降所导致的长期咳嗽，气短喘促。
药膳食疗
眩晕，胸闷恶心
枳实10克，白术10克，粳米150克。
先把枳实、白术分开煎煮3次，去掉药渣，用药汁和粳米一起煮饭，等到饭快要煮熟的时候，把一张洗净的荷叶盖到饭上，继续煮到饭熟，每日早餐或晚餐食用。
胸闷重、心痛轻，痰多气短
炒枳实10克，全瓜蒌15克，川桂枝9克。
上述药物加至10 倍的药量，一起研成粗末，每次取35克，放到保温瓶中，冲入半瓶沸水，加盖焖20分钟后，代茶饮，可一日饮完。
安全用药
安全用药须知 温馨提示
使用枳实时，需要关注特殊人群的用药须知，此外，枳实与一些药容易混淆，需加以鉴别。
枳实暂无配伍禁忌，脾胃虚弱者及孕妇慎用。使用应遵医嘱，以确保临床疗效、安全用药，避免不良反应的发生。
特殊人群
孕妇慎用。
儿童用药以及具体用量需咨询医生，并在成人监护下使用。
用药禁忌
如果有枳实过敏史，则禁止使用。
本品为破气的药品，所以脾胃虚弱者慎用。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影响药物的吸收，使药物的疗效降低，具体忌口请咨询医生。
鉴别用药
生枳实与麸炒枳实
二者为枳实的不同炮制品，功效偏重有异。
枳实生品的药性比较峻烈，擅长破气消痰，多用于治疗痰阻气滞导致的胸痹心痛，痰饮咳喘，眩晕。
枳实经过麸炒后，可以缓和药物的烈性，擅长消积食、消痞满，多用于治疗食积胃脘导致的痞闷胀满，便秘，湿热泄泻、痢疾。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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使用方法
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