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重楼
简介
常见中药材,常被用于方剂配伍、中成药中
具有清热解毒、消肿止痛、凉肝定惊的功效
体虚、无实火热毒者,孕妇及患阴证疮疡者均不宜服用
中药介绍
重楼(Chinese Cinquefoil)为百合科植物云南重楼或七叶一枝花的干燥根茎。
常被制成各种中成药,用于治疗疔疮痈肿,咽喉肿痛,蛇虫咬伤。
主要药性
味苦,性微寒,有小毒。归肝经。
产地选材
主产于云南、广西。
秋季采挖,除去须根,洗净,晒干。切薄片。
以切面色白,粉性足者为佳。
性状特征
呈结节状扁圆柱形,略弯曲,长5~12cm,直径1.0~4.5厘米。表面黄棕色或灰棕色,外皮脱落处呈白色;有突起的粗环纹,一面结节明显,结节上有椭圆形凹陷茎痕,另一面有须根或疣状须根痕。
顶端具有鳞叶和少量残余茎。质地坚实,断面平坦,白色至浅棕色。
以粗壮、质地坚实、断面色白、粉性足、无泥沙样为佳。
储存方法
储存在阴凉干燥处,防蛀。
古籍记载
《神农本草经》:“主惊痫,摇头弄舌,热气在腹中,癫疾,痈疮,阴蚀,下三虫,去蛇毒。”
《滇南本草》“消诸疮,无名肿毒,利小便。。
功效作用
治疗功效
清热解毒,消肿止痛,凉肝定惊。
主治病证
用于治疗疔疮痈肿,咽喉肿痛,蛇虫咬伤,跌扑伤痛,惊风抽搐。
作用分析
清热解毒
重楼苦以降泄,寒能清热,所以有清热解毒、消肿止痛的功效,非常善于治疗痈肿疔毒、毒蛇咬伤。
消肿止痛
重楼还可以入肝经的血分(在温病卫气营血四个时期中,属于最深入的阶段或病位),可以化瘀止血、消肿止痛。
凉肝定惊
又因为重楼苦寒入肝经,所以可以凉肝泻火、息风定惊,用于治疗小儿热极生风(高热引起的惊厥表现)、惊痫抽搐。
临床应用
疮痈肿毒,虫蛇咬伤
治热毒疮疡及一切无名肿毒,可与南板蓝根、蒲公英、甘草等同用。
治毒蛇咬伤,可单用鲜品捣烂外敷,或与白花蛇舌草、半边莲等同用。
惊风抽搐
治小儿热极生风、惊痫抽搐。可单用研末冲服,或与钩藤菊花蝉蜕等同用。
现代研究
研究发现,重楼具有抗病原微生物、抗炎镇痛、止血等药理作用。
使用方法
中药的剂量是药效发挥的基础。剂量不同,不仅疗效会不同,其毒性也存在差异。
中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂,炮制方式不同,药效会存在差异。
重楼可单独使用,也可以和其他中药配伍使用,或应用于方剂、中成药等,以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
重楼煎汁内服时,成人每天的常规用量为3~9克。
研末,每次1~3克。外用适量,磨汁涂搽、研末调敷或鲜品捣敷。
除消食药(应该在饭后及时服药)、镇静安神药(临睡前服用)等药物之外,一般药物无论饭前还是饭后服,服药与进食都应间隔1小时左右,以免影响药效的发挥与食物的消化。
炮制方法
除去杂质、洗净,然后把药材用湿物遮盖或者喷洒适量清水,保持湿润状态,使药材外部的水分缓缓渗透到药物组织内部后切薄片,晒干。
常见配伍
重楼配夏枯草
重楼善于清热解毒、消肿止痛,擅长治疗疮痈;夏枯草善于清肝火、散郁结。
两药合用,清热解毒、散结消肿的功效增强。适用于瘿瘤(相当于甲状腺肿瘤)、瘰疬(主要指颈部淋巴结结核)等痰火郁结之证。
重楼配赤芍
重楼善于清热解毒、消肿止痛;赤芍长于清热凉血、祛瘀止痛。
两药合用,清热解毒、消肿止痛的作用增强。既适用于疔疮痈肿,又可疗跌扑伤痛。
重楼配牛蒡子
重楼清热解毒、消肿止痛功效较强;牛蒡子疏散风热、宣肺祛痰、利咽消肿较好。
两药合用,祛痰利咽、解毒消肿作用增强。适用于肺热咳喘、咽喉肿痛、乳蛾(以咽喉两侧腭扁桃体红肿疼痛,形似乳头,状如蚕蛾为主要症状的喉病)等。
重楼配钩藤
重楼苦寒降泄,善息风阳而清气火;钩藤甘微寒,轻清透热,善清肝及心包之火而息风定惊。
两药合用,凉肝熄风、定惊止痉的功效增强。适用于肝热风动、高热抽搐、小儿惊痫。
组成方剂
重台散
药物组成:重楼、木鳖子半夏
功能与主治:清热解毒、消肿止痛。用于治疗外感风热毒邪引起的体表化脓性感染。
夺命丹
药物组成:黄连、金银花、蚤休(重楼)、赤芍、甘草
功能与主治:清热解毒、凉血消肿。用于治疗体表的疮疡痈肿。
栝楼汤
药物组成:栝楼根、白甘遂麝香、薄荷。
功能与主治:化痰熄风、凉肝定惊。用于治疗表现有阳证的小儿慢惊风。
制成中成药
宫血宁胶囊
药物组成:重楼。
功能与主治:凉血止血、清热除湿、化瘀止痛。用于月经血量大或出血淋漓不尽、月经过多,产后或流产后宮缩不良出血及子宫功能性出血属血热妄行者,以及慢性盆腔炎之湿热瘀结证所致少腹痛、腰骶痛、带下增多。
复方岩连片
药物组成:重楼、石吊兰、板蓝根、百部杠板归
功能与主治:清热解毒、化痰止咳。用于上呼吸道感染引起的感冒咳嗽、急慢性支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎等。
喉舒口含片
药物组成:重楼、余甘子粉、薄荷脑,冰片
功能与主治:清热解毒、润肺利咽。用于咽喉肿痛、咽痒、咽干咳嗽等症。
热毒清片
药物组成:重楼、南板蓝根、冰片、蒲公英、甘草。
功能与主治:清热解毒、消肿散结。用于热毒内盛所致的腮腺炎、扁桃体炎、喉头炎、上呼吸道感染等症。
散结止痛膏
药物组成:重楼、白花蛇舌草、夏枯草、生川乌、生天南星、冰片。
功能与主治:软坚散结、消肿止痛。用于乳腺囊性增生、乳痛症、男性乳腺增生症。
安全用药
安全用药须知 温馨提示
使用重楼时,需要关注特殊人群的用药须知,此外,重楼与一些药容易混淆,需加以鉴别。
体虚、无实火热毒者、孕妇及患阴证疮疡者均不宜服用重楼,以确保临床疗效、安全用药,避免不良反应的发生。
特殊人群
儿童用药以及具体用量需咨询医生,并在成人监护下使用。
用药禁忌
体虚、无实火热毒(火热症状不明显)者、孕妇及患阴证疮疡(疮疡疼痛不重或没有疼痛,发不出来)者均禁止服用。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等,以免影响药物的吸收,使药物的疗效降低,具体忌口请咨询医生。
如果有重楼过敏史的人群,则禁止使用。
不良反应
临床报道超量服用重楼可致中毒,表现为对消化系统、神经系统和心脏的毒害作用,临床症状为恶心、呕吐、头晕眼花、精神萎靡、心律不齐、心音迟钝等。
鉴别用药
重楼与紫花地丁
两药均为苦寒之药,归肝经,功能清热解毒消肿,同治痈肿疔疮、毒蛇咬伤等。
然而重楼有小毒,善于消肿止痛,又常用于跌扑伤痛;且能凉肝息风定惊,以治惊风抽搐。
紫花地丁味兼辛,善于凉血消肿,既为治疔毒的重要药物,又可治痈疽发背,丹毒(急性感染病,可见皮肤发红像涂了颜料)。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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