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远志
简介
具有安神益智、交通心肾、祛痰、消肿的功效
一种常见中药，炮制后入药，常被用于方剂配伍、中成药，还可应用于保健品中
有实热或有痰火内盛者，以及有胃、十二指肠溃疡或胃炎者当慎用
中药介绍
远志（Milkwort Root）为远志科植物远志或卵叶远志的干燥根。
常被制成各种中成药，用于治疗心肾不交引起的失眠，痰阻心窍导致的癫狂、癫痫，痰多咳嗽等。
主要药性
味苦、辛，性温。归心、肾、肺经。
产地选材
主产于山西、陕西、吉林、河南。
春、秋二季采收，除去须根及泥土，晒干，切段。以灰色、肉厚、去净木心者为佳。
性状特征
远志
远志为圆柱形的段，外表皮灰黄色至灰棕色，有横皱纹。切面棕黄色。气微，味苦，微辛，嚼之有刺喉感。
制远志
制远志形如远志段，表面黄棕色。味微甜，嚼之无刺喉感。
蜜远志
蜜远志本品形如远志段，表面棕黄色至深棕色，稍带焦斑。略有黏性，味甜。
储存方法
贮藏于干燥容器内，密闭，置通风干燥处。
古籍记载
《神农本草经》：“主咳逆伤中，补不足，除邪气，利九窍，益智慧，耳目聪明，不忘，强志，倍力。”
《名医别录》：“定心气，止惊悸，益精，去心下膈气，皮肤中热，面目黄。”
《药品化义》：“远志，味辛重大雄，入心开窍，宣散之药。凡痰涎伏心，壅塞心窍，致心气实热，为昏聩神呆，语言謇涩，为睡卧不宁，为恍惚惊怖，为健忘，为梦魔，为小儿客忤，暂以豁痰利窍，使心气开通，则神昏自宁也。。
功效作用
治疗功效
安神益智，交通心肾，祛痰，消肿。
主治病证
用于心肾不交引起的失眠多梦、健忘惊悸、神志恍惚，咳痰不爽，疮疡肿毒，乳房肿痛。
作用分析
安神益智
远志能够宁心安神、益智，可用于治疗心神不宁、健忘、惊悸等。
交通心肾
远志擅长宣泄通达，归心、肾经，能开心气、通肾气，使心与肾升降互济。
能够用于治疗心肾不交所致的失眠多梦，健忘，神志恍惚等。
祛痰
远志归属肺经，能祛痰止咳，可用于治疗痰多黏稠，咳吐不爽等。
消肿
远志可泄散邪气，疏通阻塞的气血，从而消散痈肿。
可用于治疗痈疽疮毒，乳房肿痛等。
临床应用
心神不宁证
治心肾不交所导致的心神不宁、心慌受惊、失眠等，常与茯神、朱砂、龙齿等同用。
痰多咳嗽
疮痈肿毒，乳房肿痛
可单味研末，黄酒送服；或外用调敷患处。
癫痫惊狂
可用于治疗痰阻心窍引发的癫痫、癫狂等。
现代研究
研究发现，远志具有镇静催眠、抗抑郁、改善学习记忆、改善心功能、镇咳祛痰、抑制胃肠运动、兴奋子宫平滑肌、抗糖尿病及糖尿病并发症、抗炎等药理作用。
使用方法
远志可单独使用，也可以和其他中药配伍使用，或应用于方剂、中成药、药膳等。
用法用量
远志煎汁内服时，成人每天的常规用量为3～10克。浸酒或入丸、散。外用适量，研末调敷。
除消食药（应该在饭后及时服药）、镇静安神药（临睡前服用）等药物之外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。
炮制方法
远志
取原药材，除去杂质，略洗，润透，切段，干燥。
制远志
甘草加水煎煮两次，去渣；煎液中加入净远志，用文火煮至汤被吸尽；取出，干燥。每100千克远志段，用甘草6千克。
蜜远志
熟蜜加少许开水稀释，淋于制远志段中拌匀，稍闷，用文火炒至蜜被吸尽；药物呈现深黄色，略带焦斑，疏散不粘手为度；取出，放凉。每100千克远志段，用熟蜜25千克。
常见配伍
远志配石菖蒲
两药都能入心经，均有祛痰宁神之功。石菖蒲可开窍醒神，远志可交通心肾，宁心安神。
两药配伍可增强开窍宁神的功能，适用于痰气上蒙心窍所致的神志不清，昏聩不语或癫狂惊痫等；也适合用于痰浊气郁影响神明所致的心慌，健忘，惊恐，失眠以及耳聋，目昏等。
远志配桔梗
两药都归属肺经，能够祛痰止咳。桔梗长于开宣肺气，远志擅长宣泄通达。
两药同用，可增强宣肺、祛痰、止咳之力，常用于痰气郁滞，肺气失宣导致的咳嗽痰多等。
组成方剂
远志丸
功能与主治：补肾养心，定志安神。适用于心肾两虚导致的精神恍惚，健忘，睡卧不宁，遗精，小便不利，睡时出汗，耳聋耳鸣等。
开心散
药物组成：远志、石菖蒲、茯苓、人参。
功能与主治：补益心气、通窍化痰。适用于心气不定，五脏不足导致的忧愁悲伤，恍惚健忘等。
制成中成药
远志酊
药物组成：远志流浸膏。
功能与主治：祛痰。用于咳痰，咽喉不爽利。
天王补心丸
功能与主治：滋阴养血，补心安神。用于心阴不足导致的心悸健忘，失眠多梦等。
归脾丸
功能与主治：益气健脾，养血安神，适用于心脾两虚证，失眠多梦，心悸气短，头晕体倦等。
药膳食疗
婚久不孕，月经不规则，情志抑郁
材料：全当归、远志各150克，甜酒1500毫升。
将全当归切碎，与远志调匀，放入洁净纱布包中，扎好口，置洁净容器中，用甜酒浸泡、密封。7日后可开取，去渣备用。每晚加热饮用100毫升 。
安全用药
安全用药须知 温馨提示
使用远志时，需要关注特殊人群的用药须知，此外，远志与一些药容易混淆，需加以鉴别。
特殊人群
如果有远志过敏史的人群，则禁止使用。
儿童用药以及具体用量需咨询医生，并在成人监护下使用。
有实热或有痰火内盛者，以及有胃溃疡或胃炎者当慎用。
用药禁忌
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影响药物的吸收，使药物的疗效降低，具体忌口请咨询医生。
不良反应
远志容易导致恶心呕吐；生远志对人体咽喉有较明显刺激感。
鉴别用药
远志与制远志
二者均为远志的不同炮制品种，由于制作方法不同，作用亦各有偏重。
远志能安神益智、交通心肾、祛痰、消肿，用于心火与肾水不相交所引起的失眠多梦、健忘惊悸、神志恍惚等，以及咳痰不爽，疮疡肿毒，乳房肿痛等。
制远志经过炮制后，既能缓和燥性，又能消除麻味，防止刺激咽喉，以安神益智为主，多用于心神不安，惊悸失眠，健忘。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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