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间断性鼻塞
概述
概述
就诊科室
耳鼻喉科、呼吸内科
部位
鼻部
常见疾病
慢性单纯性鼻炎、血管运动性鼻炎等非变应性鼻炎及变应性鼻炎（又称过敏性鼻炎）等。鼻腔良性肿瘤、免疫性疾病、恶性肉芽肿等疾病早期也可以出现间断性鼻塞。
检查
原因
常见原因
间断性鼻塞多见于鼻腔炎症性疾病。
2.其他：恶性肉芽肿。
检查
体格检查
鼻镜检查可观察鼻黏膜色泽、状态，总鼻道或鼻底是否存在分泌物及分泌物性质等，对疾病的诊断意义较大。慢性单纯性鼻炎可见鼻黏膜肿胀，表面光滑，以下鼻甲最明显，鼻甲柔软，富有弹性，用探针轻压成凹陷，移开后立即恢复；变应性鼻炎可见鼻黏膜苍白、双下甲水肿，总鼻道及鼻底可见清涕或黏涕；恶性肉芽肿可见鼻黏膜干燥结痂，下鼻甲或鼻中隔肉芽肿性溃疡。
实验室检查
皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测对于过敏性鼻炎的诊断较重要。
病理检查
组织病理学检查对于恶性肉芽肿的诊断很有必要，多次活检均无恶性肿瘤或特异性炎症组织所见，仅呈现慢性非特异性肉芽肿性病变，若测到异型网织细胞或核分裂象结合血液细胞学和（或）免疫学检查即可诊断本病。
诊断
诊断原则
根据鼻塞程度、出现时间及伴随症状，结合相关检查基本可诊断。
鉴别诊断
间断性鼻塞主要见于鼻炎。
慢性单纯性鼻炎
现多数学者将其归类为非变应性鼻炎。①鼻塞多表现为间歇性、交替性，白天、夏季、劳动或运动时鼻塞减轻，而夜间、静坐或寒冷时鼻塞加重；侧卧时下侧鼻腔阻塞，上侧鼻腔通气较好，当转向另一侧卧位时，另一侧鼻腔又出现鼻塞。②多为半透明的黏液性鼻涕，继发感染后可有脓涕。鼻涕可向后经后鼻孔流入咽喉部，引起咽喉不适、多“痰”及咳嗽等症状。小儿患者由于鼻涕长期刺激鼻前庭及上唇，可出现鼻前庭炎及湿疹。③由于鼻塞，可有间断嗅觉减退、头痛不适及说话时鼻音等。
过敏性鼻炎
①阵发性喷嚏，每天可数次发作，每次多于3个，多在晨起或夜晚或接触过敏原后立刻发作。②大量清水样鼻涕，有时可不自觉从鼻孔漏下。③鼻塞呈间歇性或持续性，单侧或双侧，轻重程度不一。④大多数患者鼻内发痒，花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。⑤部分患者可伴嗅觉减退。
就医
治疗原则
主要针对原发病进行治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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