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五倍子
简介
具有敛肺降火、涩肠止泻、止血、收湿敛疮的功效
一种常见中药材，炮制后可以入药，常被用于方剂配伍、中成药中
因外感风寒或肺有实热而患有咳嗽，以及积滞未清、湿热留存在体内引起腹泻的人不宜用
中药介绍
五倍子（Chinese Gall）取自漆树科植物盐肤木、青麸杨或红麸杨叶上的虫瘿，主要由五倍子蚜寄生而形成。别名为文蛤，因“其形似海中文蛤，故亦同名”。
常被制成各种中成药，用于治疗肺虚久咳，肺热痰嗽，久泻不止等[1-3]。
主要药性
味酸、涩，性寒。归肺、大肠、肾经。
产地选材
主产于四川、贵州、陕西、河南、湖北。
秋季采摘，置沸水中略煮或蒸至表面呈灰色，杀死蚜虫，取出，干燥。按外形不同，分为“肚倍”和“角倍”。
以个大、完整、壁厚、色灰褐色者为佳。
性状特征
肚倍
呈长圆形或纺锤形囊状，长2.5～9厘米,直径1.5～4厘米。
表面灰褐色或灰棕色，微有柔毛。质硬而脆，易破碎，断面角质样，有光泽，壁厚0.2～0.3厘米，内壁平滑，有黑褐色死蚜虫及灰色粉状排泄物。气特异，味涩。
以个大、完整、壁厚、色灰褐者为佳。
角倍
呈菱形，具不规则的钝角状分枝，柔毛较明显，壁较薄。
以个大、完整、壁厚、色灰褐者为佳。
储存方法
放置在通风干燥的地方，防止被压。
古籍记载
《本草拾遗》：“肠虚泻痢，为末熟汤服之。”
《本草纲目》：“敛肺降火，化痰饮，止咳嗽、消渴、盗汗、呕吐、失血、久痢……治眼赤湿烂，消肿毒、喉痹敛溃疮金疮，收脱肛子肠坠下。”又“其味酸咸，能敛肺血，化痰止渴收汗；其气寒，能散热毒疮肿：其性收，能除泻痢湿烂。”
《本草经疏》：“取其苦能杀虫，酸平能敛浮热，性燥能主风湿、疮痒脓水。。
功效作用
治疗功效
敛肺降火，涩肠止泻，敛汗，止血，收湿敛疮。
主治病证
用于肺虚久咳，肺热痰嗽，久泻久痢，自汗盗汗，消渴，便血痔血，外伤出血，痈肿疮毒，皮肤湿烂。
作用分析
敛肺降火
五倍子味酸涩，能敛肺气，性寒清热，入于肺经，能降肺火。又能化顽痰，止咳嗽。可以用于治疗肺虚久咳以及肺热痰嗽等。
涩肠止泻
五倍子因其酸涩之性，入大肠经，能涩大肠，收滑脱，止泻痢。可以用于治疗久泻不止、久泻便血等。
敛汗
五倍子味酸，其性善敛，性寒清热，入于肺经，能止汗。可以用来治疗盗汗、自汗。
止血
五倍子性收敛，能止血，还可以用来治疗崩漏下血、便血、尿血、牙龈出血、外伤出血等。
收湿敛疮
五倍子味酸性寒，能解热毒，除湿浊，敛疮疡。可用于治疗头皮癣，湿疹，牙龈红肿、溃烂疼痛、流腐臭脓血，疮口久不愈合等。
临床应用
肺虚久咳，肺热痰嗽
治肺虚久咳，常与五味子、罂粟壳等药同用。
久泻久痢
用治久泻久痢，可与诃子、五味子等同用。
自汗，盗汗
治自汗、盗汗，可单用研末，与荞麦面等份作饼，煨熟食用；或研末水调敷肚脐处。也可与其他收敛止汗药配伍。
遗精，滑精
治肾虚精关不固所导致的遗精、滑精，常与龙骨、牡蛎等同用。
崩漏，便血痔血，外伤
痈肿疮毒，皮肤湿烂
治湿疮流水、溃疡不敛、疮疖肿毒、肛脱不收、子宫下垂等，可单味或配合枯矾研末外敷或煎汤熏洗。
现代研究
研究表明，本品具有抗菌、抗突变等药理作用。
使用方法
中药的剂量是药效发挥的基础。剂量不同，不仅疗效会不同，其毒性也存在差异。
中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂，炮制方式不同，药效会存在差异。
五倍子可单独使用，也可以和其他中药配伍使用，或应用于方剂、中成药等，以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
五倍子煎汁内服时，成人每天的常规用量为3～6克。入丸散服时，成人每天的常规用量为1～1.5克。
外用时适量，研末外敷或煎汤熏洗。
炮制方法
敲开，除去杂质。
常见配伍
五倍子配地榆
五倍子味酸涩而性寒，其性收敛，擅长收敛止血，并能清降火邪；地榆味苦沉降，酸涩收敛，微寒清热，可凉血止血，擅长治疗治痔血，便血。
两药配伍使用，可增强凉血收敛止血的作用，可用于治疗便血，痔血。
五倍子配茯苓
五倍子味酸涩收敛，入大肠经，有涩肠止泻的功效；茯苓味甘平，甘则能补，淡则能利，擅长健脾补中，渗湿止泻。
两药配伍使用，一能健脾补中顾其本，一能涩肠止泻治其标，适用于脾虚湿盛，久泻不止，久泻便血之症。
组成方剂
固冲汤
功能与主治：固冲摄血，益气健脾。适用于突然血崩或月经过多，或月经不止，月经的颜色淡、质地稀，头晕肢冷，心悸气短，神疲乏力，腰膝酸软，舌淡。
制成中成药
痰咳净片（散）
小儿健脾贴膏
功能与主治：温中健脾，和胃止泻。适用于脾胃虚寒所致的小儿消化不良，症见大便次数增多、内含不消化物等。
周氏回生丸
功能主治：祛暑散寒，解毒辟秽，化湿止痛。用于霍乱吐泻，腹痛。
麝香痔疮栓
功能主治：清热解毒，消肿止痛，止血生肌。用于大肠热盛所致的大便出血、血色鲜红、肛门灼热疼痛；各类痔疮和肛裂见上述证候者。
黄水疮散
功能主治：除湿拔干，解毒止痒。用于各种湿疮，黄水疮，破流黄水，持续痛痒。
安全用药
安全用药须知 温馨提示
使用五倍子时，需要关注其特殊人群的用药须知。此外，五倍子与一些药容易混淆，需加以鉴别。
因外感风寒或肺有实热而患有咳嗽等人群不宜使用五倍子，以确保临床疗效，安全用药，避免不良反应的发生。
特殊人群
儿童用药以及具体用量需咨询医生，并在成人监护下使用。
用药禁忌
因外感风寒或肺有实热而患有咳嗽的人群，以及积滞未清、湿热留存在体内引起腹泻的人群不宜使用。
有五倍子过敏史的人群，则禁止使用。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影响药物的吸收，使药物的疗效降低，具体忌口请咨询医生。
鉴别用药
五倍子与五味子
两者不仅名称相似，且功用也相似，均具有敛肺止咳、敛汗、涩精止遗、涩肠止泻的作用，都可用于肺虚久咳、自汗盗汗、遗精滑精、久泻不止等症。
五倍子性寒，具有清肺降火、收敛止血的功效，但没有滋养的功效。可治肺虚久咳、肺热咳嗽、崩漏下血、便血、尿血及外伤出血等；其外用能解毒消肿、收湿敛疮，可治疗体表化脓性疾病，皮肤湿烂等症。
五味子性温，具有滋肾益气、生津止渴、宁心安神的功效，同时具有滋养的功效。可治肺肾虚喘、因津液减少导致的口渴及心悸失眠等证。
五倍子与乌梅
二药均为收涩药，具有敛肺止咳，涩肠止泻的功效，用于肺虚久咳及久泻、久痢。
五倍子味酸涩收敛，性寒，寒能清热，既能敛肺止咳，又有清热降火的功效，所以既能用于肺虚久咳，又能用于肺热痰嗽，还具有固精止遗，敛汗止血的功效，用于遗精滑精，自汗盗汗，崩漏下血或便血痔血。
乌梅味酸、涩，平，具有安蛔止痛，生津止渴的功效，用于蛔虫引起的腹痛、呕吐、因蛔虫导致四肢发冷、晕厥的病症及因体内虚热导致的烦躁口渴等。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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