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菟丝子
简介
具有补益肝肾、固精缩尿、安胎、明目、止泻、外用消风祛斑的功效
一种常见中药材，炮制后可以入药，常被用于方剂、中成药中。本品还可用于保健食品
阴虚火旺、阳强不痿或大便干燥硬结、尿量少且颜色深的人禁服
中药介绍
菟丝子（Dodder Seed）取自旋花科植物南方菟丝子或菟丝子的干燥成熟种子，因其生根发芽之初形似兔子，其植物整体上像丝一样细而缠绕，所以被称为“菟丝子”。
常被制成各种中成药，可用于治疗肝肾不足、腰膝酸软、阳痿遗精等。
主要药性
味辛、甘，性平。归肝、肾、脾经。
产地选材
全国大部分地区均有产出。
秋季果实成熟时采收植株，晒干，打下种子，除去杂质。以颗粒饱满者为佳。
性状特征
菟丝子
本品呈类球形。表面灰棕色至棕褐色，粗糙，种脐线形或扁圆形。
质坚实，不易以指甲压碎。气微，味淡。
盐菟丝子
本品形如菟丝子，表面棕黄色，裂开。略有香气。
酒菟丝子饼
本品为不规则小块，表面灰棕色或黄棕色。微有酒气。
炒菟丝子
本品形如菟丝子，表面黄棕色，裂开。气微香，味淡。
储存方法
贮存在干燥容器内，炮制品密闭，放在通风干燥处。
古籍记载
《神农本草经》：“主续绝伤，补不足，益气力，肥健……久服明目，轻身延年。”
《药性论》：“治男子女人虚冷，添精益髓，去腰疼膝冷，久服延年，驻悦颜色，又主消渴热中。”
《日华子本草》：“补五劳七伤，治……泄精，尿血，润心肺。。
功效作用
治疗功效
补益肝肾，固精缩尿，安胎，明目，止泻；外用消风祛斑。
主治病证
肝肾不足，腰膝酸软，阳痿遗精，遗尿尿频，肾虚胎漏，胎动不安，目昏耳鸣，脾肾虚泻；外治白癜风。
作用分析
补益肝肾
菟丝子入肝、肾经，具有补益肝肾的作用，既补肾阳，又补肾阴，适用于肝肾不足引起的腰膝酸软、阳痿等。
固精缩尿
菟丝子主入肾经，有固精缩尿的作用，适用于肾虚引起的睡眠中经常不自主排尿、尿频、遗精、睡眠中经常不自主排尿、尿频等。
安胎
菟丝子能补肝肾，固冲任，具有安胎的作用，适用于肝肾不足、胎元不固导致的妊娠期间阴道少量出血，甚至伴有腰酸、腹痛和小腹下坠等。
明目
菟丝子入肝、肾经，能够益肾养肝，使精血上注，具有明目、聪耳的作用，适用于肝肾不足导致的视物模糊不清、耳鸣等。
止泻
菟丝子能补肾益脾，具有止虚泄的作用，适用于脾肾阳虚导致的腹泻、大便不成形等。
外用消风祛斑
菟丝子外用可消风祛斑，适用于白癜风。
临床应用
肾气不固证
治小便过多或失禁，可与桑螵蛸、牡蛎等同用，如菟丝子丸。
胎漏，胎动不安
目暗不明
脾肾虚泻
治脾肾两虚引起的腹泻，常与山药、茯苓、枸杞子等同用，如菟丝子丸。
白癜风
治白癜风，可单用浸酒外涂 [5]。
现代研究
研究发现，菟丝子具有性激素样作用，并有延缓衰老、抗骨质疏松、增强免疫、抗心脑肾缺血、促黑色素形成等药理作用。
使用方法
中药的剂量是药效发挥的基础。剂量不同，不仅疗效会不同，其毒性也存在差异。
中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂，炮制方式不同，药效会存在差异。
菟丝子可单独使用，也可以和其他中药配伍使用，或应用于方剂、中成药、药膳等，以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
菟丝子煎汁内服时，成人每天的常规用量为6～12克。生用或盐水炙用。
或入丸、散；外用适量，炒研调敷。
除消食药（应该在饭后及时服药）、镇静安神药（临睡前服用）等药物以外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。
炮制方法
菟丝子
取原药材，除去杂质，洗净，干燥。
盐菟丝子
取净菟丝子，加盐水拌匀，闷润，待盐水被吸尽后，放到炒制容器内，用文火加热，炒至略鼓起，微有爆裂声，并有香气逸出时，取出晾凉。每100千克菟丝子，用食盐2千克。
酒菟丝子饼
取净菟丝子，加适量水煮至开裂，不断搅拌，待水液被吸尽，全部呈黏丝稠粥状时，加入黄酒和白面拌匀，取出，压成饼，切成小方块，干燥。每100千克菟丝子，用黄酒15千克，白面15千克。
炒菟丝子
取菟丝子，置炒制容器内，用文火加热，炒至微黄色，有爆裂声，取出晾凉。
常见配伍
菟丝子配熟地黄
菟丝子擅长补肾益精；熟地黄善于滋阴养血，益精填髓。
两药配伍，能增强补肾益精的作用，适用于肾精亏损所致的阳痿、男子无性交活动或无自慰时射精、腰酸腿软、头晕耳鸣、视物昏花等。
菟丝子配附子
菟丝子擅长补肾助阳，固精缩尿；附子善于补火助阳。
两药配伍，能增强补肾气、壮阳道的作用，适用于肾阳虚弱所致的阳痿、男子无性交活动或无自慰时射精、睡眠中经常不自主排尿、尿频、腰膝酸软等。
菟丝子配杜仲
菟丝子擅长补阳益阴；杜仲善于补益肝肾，强筋壮骨。
两药配伍，具有补肝肾、强筋骨、壮腰膝的作用，适用于肝肾亏虚引起的腰膝酸痛等。
菟丝子配五味子
菟丝子甘平，擅长补阳益阴，固精缩尿；五味子味酸，性温，善于敛肺滋肾，涩精止遗。
两药配伍，能增强补肾涩精的作用，适用于下元不固引起的阳痿、男子无性交活动或无自慰时射精、不育等。
菟丝子配天花粉
菟丝子擅长补肾阳，益肾阴；天花粉善于清肺热，养胃阴。
两药配伍，具有益阴生津的作用，适用于消渴病，病见多饮、多食、多尿、形体消瘦，或尿有甜味等。
组成方剂
右归丸
功能与主治：温补肾阳，填精益髓。适用于肾阳不足、命门火衰证，可见年老或久病气息衰弱精神疲惫、怕冷、四肢发冷、腰膝软弱、阳痿、男子无性交活动或无自慰时射精。
还能治疗阳衰引起的无子，或饮食减少、大便不成形，或小便自遗、舌淡苔白、脉搏需要重按才能感受到、每分钟脉搏在60次以下等。
左归丸
药物组成：熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸、牛膝、鹿角胶、龟板胶、菟丝子。
功能与主治：滋阴补肾，填精益髓。适用于真阴不足证，可见头晕眼花、腰酸腿软、男子无性交活动或无自慰时射精、大便不能随意控制且呈滑出状态。
还能治疗经常出汗且在活动后出汗增多、睡觉时出汗但醒来又停止出汗、口燥舌干、舌红少苔、脉像细线一样。
五子衍宗丸
功能与主治：补肾益精。适用于肾虚精亏所致的阳痿不育、男子无性交活动或无自慰时射精、性交刚开始甚至性交前就排精、腰痛、排尿后仍有小便点滴不尽等。
七宝美髯丹
功能与主治：补益肝肾，乌发壮骨。适用于肝肾不足证，可见须发早白、脱发、齿牙动摇、腰膝酸软、在夜间睡梦中不自主射精、在夜间睡眠时无梦而射精、甚至清醒时精液自动滑出；还能治疗肾虚引起的不育等。
石斛夜光丸
功能与主治：滋补肝肾，清热明目。适用于肝肾不足，虚火上扰证，可见瞳孔散大、视物昏花、怕光流泪、头晕眼花以及眼珠内部的疾病等。
制成中成药
益龄精
功能与主治：滋补肝肾。用于肝肾亏虚所致的头晕眼花、耳鸣、心悸失眠、腰膝软弱无力等；还有出现上述症状的高血压病患者。
蛮龙液
功能与主治：补肾壮阳，填精益髓。用于肾虚精亏所致的阳痿、性交刚开始甚至性交前就排精、在夜间睡梦中不自主射精、甚至无梦而射精或清醒时精液自动滑出滑精、腰膝酸痛、小便频繁等。
壮腰健肾口服液
功能与主治：壮腰健肾，祛风活络。用于肾亏引起的腰痛、风湿骨关节疼痛、膝关节软弱无力、小便频繁等。
障眼明片
滋肾育胎丸
药膳食疗
腰膝酸软，阳痿，遗精，早泄，久泻不止，以及妇女带下，习惯性流产
菟丝子30克，粳米60克，白糖适量。
将菟丝子洗净后捣碎，加水煎煮取汁，去渣，入米煮粥，粥将熟时加入白糖，稍煮即可，每日分2次空腹服。
阳气不足，阳痿，滑精，早泄等
麻雀5只，覆盆子粉2克，菟丝子粉2克，五味子粉2克，枸杞子粉2克，粳米60克，生姜、葱白、食盐各适量。
将麻雀去毛及内脏，洗净后用酒炒，然后与粳米一同煮粥。临熟时加入药末及调味品，煮至粥成，空腹食用。
适用于阳气不足，身体瘦弱之阳痿、滑精、早泄、腰膝酸软、头昏眼花、尿频遗尿、带下不止、胎动不安等。
安全用药
安全用药须知 温馨提示
使用菟丝子时，需要关注特殊人群的用药须知。此外，菟丝子与一些药容易混淆，需加以鉴别。
阴虚火旺、阳强不痿或大便干燥硬结等人禁服菟丝子，以确保临床疗效、安全用药，避免不良反应的发生。
特殊人群
儿童用药以及具体用量需咨询医生，并在成人监护下使用。
用药禁忌
如果有菟丝子过敏史的人群，则禁止使用本品。
阴虚火旺、阳强不痿或大便干燥硬结、尿量少且颜色深的人禁服。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影响药物的吸收，使药物的疗效降低，具体忌口请咨询医生。
不良反应
正常剂量下未见明显毒副作用，有个别患者在菟丝子使用后可能出现恶心呕吐、头昏、胃出血、阵发性抽搐、昏迷等不良反应。
菟丝子还可能引起过敏反应，如皮疹、胸闷、气喘、不安、发热、畏寒、水肿等。
鉴别用药
生菟丝子与盐菟丝子
二者为菟丝子的不同炮制品种，功效偏重有异。
生菟丝子擅长养肝明目，外用消风祛斑，内服多用于视物模糊不清，外用可治疗白癜风。
盐菟丝子不温不寒，能平补肝肾阴阳，引药归肾，可以增强补肾固精安胎的作用，常用于阳痿、男子无性交活动或无自慰时射精、睡眠中经常不自主排尿、尿频，和肾虚引起的妊娠期间阴道少量出血，甚至伴有腰酸、腹痛和小腹下坠等。
菟丝子与补骨脂
两者都入肾经，都能补肾精缩尿，温脾止泻，适用于肾虚腰痛、阳痿、男子无性交活动或无自慰时射精，以及脾虚或脾肾阳虚导致的腹泻。
但菟丝子味辛、甘，性平，又归肝经，性质平和，补阳作用和缓，兼有补肝肾明目，安胎的作用，所以又能治疗肝肾不足导致的食物模糊不清，以及腰酸、腹痛、小腹下坠，或伴有阴道少量流血。
补骨脂味苦、辛，性温，又归脾经，性质温燥，所以助阳的作用较强，擅长温补脾肾，适用于治疗脾肾阳虚导致的黎明前腹痛腹泻、泻后则缓解、腰膝酸冷、怕冷四肢发凉。
补骨脂还能治疗肾虚引起的男子无性交活动或无自慰时射精、在夜间睡眠时无梦而射精、甚至清醒时精液自动滑出。
菟丝子与山药
两者都入脾、肾经，具有健脾止泻，补肾固精的作用，都可用于脾虚引起的腹泻，和肾虚引起的男子在无性交活动或无自慰时射精。
但菟丝子能平补阴阳，具有固精缩尿的作用，适用于肾气不足引起的腰膝酸痛、阳痿、男子在无性交活动或无自慰时射精、尿频、睡眠中经常不自主排尿、白带过多等。
菟丝子又能养肝明目，止泻，适用于肝肾不足引起的视物模糊不清，和脾肾虚引起的腹泻等。
山药味甘、性平，又归属于肺经，可以平补气阴，既能补肺气，又能养肺阴，适用于肺气虚引起的喘咳，和肺阴虚引起的咳嗽。
菟丝子与桑寄生
两药都归肝、肾经，具有补益肝肾，固冲任，安胎的作用，适用于肝肾不足、冲任不固所致的妊娠期间阴道少量出血，甚至伴有腰酸、腹痛和小腹下坠。
但菟丝子又能补阳益阴，固精缩尿，适用于肾气不足导致的腰膝酸痛、阳痿、遗精、尿频、睡眠中经常不自主排尿、白带过多等。
菟丝子还能养肝明目，止泻，用于肝肾不足引起的视物模糊不清，以及脾肾两虚引起的大便不成形、腹泻等。另外，菟丝子的安胎作用以补肾安胎为主。
桑寄生又可养血，其安胎作用以养血安胎为主；桑寄生还能祛风除湿，强筋壮骨，适用于风湿痹痛、腰膝酸痛、筋骨无力等。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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粤ICP备2021070247号
