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生牡蛎
简介
具有重镇安神、潜阳补阴、软坚散结的功效
一种常见中药材，炮制后可以入药，常被用于方剂配伍、中成药中
脾胃虚寒者慎用，湿热实证者忌服
中药介绍
生牡蛎（Oyster Shell）取自牡蛎科动物长牡蛎、大连湾牡蛎或近江牡蛎的贝壳。李时珍认为牡蛎并非胎生、卵生而来，故以牡代指无性繁殖，因其为软体动物，故名蛎，因其为牡蛎晒干制成，所以被称为生牡蛎。
常被制成各种中成药，用于治疗惊悸失眠、眩晕耳鸣、瘰疬痰核等病症。
主要药性
味咸，性微寒。归肝、胆、肾经。
产地选材
主产于广东、福建、浙江、江苏、山东。
全年均可捕捞，去肉，洗净，晒干，碾碎。以内面光洁、色白者为佳。
性状特征
长牡蛎
呈长片状，背腹缘几平行，长10～50厘米，高4～15厘米。右壳较小，鳞片坚厚，层状或层纹状排列。壳外面平坦或具数个凹陷，淡紫色、灰白色或黄褐色；内面瓷白色，壳顶二侧无小齿。左壳凹陷深，鳞片较右壳粗大，壳顶附着面小。
质硬，断面层状，洁白。气微，味微咸。
大连湾牡蛎
呈类三角形，背腹缘呈八字形。右壳外面淡黄色，具疏松的同心鳞片，鳞片起伏成波浪状，内面白色。左壳同心鳞片坚厚，自壳顶部放射肋数个，明显，内面凹下呈盒状，铰合面小。
近江牡蛎
呈圆形、卵圆形或三角形等。右壳外面稍不平，有灰、紫、棕、黄等色，环生同心鳞片，幼体者鳞片薄而脆，多年生长后鳞片层层相叠，内面白色，边缘有的淡紫色。
储存方法
贮存在干燥容器内，放置在干燥的地方。
古籍记载
《神农本草经》：“主惊恚怒气，除拘缓，鼠瘘，女子带下赤白。”
《海药本草》：“主男子遗精，虚劳乏损，补肾正气。止盗汗，去烦热，治伤寒热痰。能补养安神，治孩子惊痫。”
《本草备要》：“咸以软坚化痰，消瘰疬结核，老血疝瘕。涩以收脱，治遗精崩带，止嗽敛汗，固大小肠。。
功效作用
治疗功效
重镇安神，潜阳补阴，软坚散结。
主治病证
惊悸失眠，眩晕耳鸣，瘰疬痰核，癥瘕痞块。
作用分析
重镇安神
生牡蛎味咸质重，入肝肾经，质重能镇，有镇静安神的功效。
适用于治疗心神不安、惊悸失眠等症。
潜阳补阴
生牡蛎味咸性寒，善于沉降，入肝肾经，有平肝潜阳，益阴清热的功效，还有益肾之功。
擅长治疗阴虚阳亢引起的眩晕耳鸣、头晕目眩，烦躁不安等症。
软坚散结
生牡蛎味咸性寒，咸能软坚，因此具有软坚散结，化痰清热的功效。
擅长治疗痰湿留滞，痰火郁结，脏腑失调，痰凝气壅所导致的瘰疬痰核、瘿瘤等。还可以治疗气滞血瘀所导致的癥瘕痞块（下腹部结块）等。
临床应用
肝阳上亢证
心神不宁证
治疗心神不宁者，常与龙骨相须为用。
瘰疬瘿瘤，癥瘕痞块
现代研究
研究发现，生牡蛎具有镇静、抗惊厥、镇痛、脑保护、提高免疫、抗肝损伤、抗氧化、抑菌等药理作用。
使用方法
中药的剂量是药效发挥的基础。剂量不同，不仅疗效会不同，其毒性也存在差异。
中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂，炮制方式不同，药效会存在差异。
生牡蛎可单独使用，也可以和其他中药配伍使用，或应用于方剂、中成药、药膳等，以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
生牡蛎煎汁内服时，成人每天的常规用量为9～30克，宜打碎先煎。
入丸、散，外用时适量，研末干撒、调敷，或作扑粉。
无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。
炮制方法
取原药材，洗净，干燥，碾碎。
常见配伍
生牡蛎配鳖甲
生牡蛎重镇安神，软坚收敛；鳖甲滋阴潜阳，软坚散结。
两药配伍，既重镇安神，又滋阴潜阳，还可以软化痰结、消散瘀血，为滋阴息风，平肝潜阳，软坚散结之常用对药。
适用于阴虚阳亢之头晕目眩，烦躁，心悸失眠，以及热病伤阴，肝风内动所导致的痉挛抽搐等；还适用于癥瘕积聚（表现为腹部出现有形或无形的积块，有胀痛感）以及妇人崩中漏下等。
生牡蛎配龟甲
生牡蛎潜阳安神，重镇力强而滋阴壮骨力弱；龟甲滋阴潜阳，强筋健骨，滋阴健骨力强而重镇力弱。
两药配伍，滋阴息风、强筋健骨、重镇安神之功相得益彰，适用于阴虚阳亢，头晕目眩，烦躁不安之症。
组成方剂
救逆汤
功能与主治：镇惊安神。适用于伤寒表证，发汗伤及阳气引起的惊狂，卧起不安者，还可治疗火逆烦躁，胸腹动剧及疟疾引起的气逆上冲者。
制成中成药
泻肝安神丸
功能与主治：清肝泻火，重镇安神。用于肝火亢盛，心神不宁所致的失眠多梦，心烦以及神经衰弱者。
心通口服液
功能与主治：益气活血，化痰通络。用于气阴两虚、痰瘀痹阻所致的胸痹，症见心痛、胸闷、气短、呕恶、纳呆及冠心病心绞痛等。
药膳食疗
神疲消瘦，惊悸多梦
牡蛎（生）100克、龙骨（生）30克、山茱萸10克、粳米50克。
将生龙骨、生牡蛎打碎，加水先煎1小时，再加山茱萸煎煮半小时，滤渣取汁再煮半小时，加入粳米熬粥，每日早、晚服用。
安全用药
安全用药须知 温馨提示
使用生牡蛎时，需要关注特殊人群的用药须知，此外，生牡蛎与一些药容易混淆，需加以鉴别。
脾胃虚寒者慎用、湿热实证者忌服生牡蛎，以确保临床疗效、安全用药，避免不良反应的发生。
特殊人群
儿童用药以及具体用量需咨询医生，并在成人监护下使用。
用药禁忌
脾胃虚寒者慎用，湿热实证者忌服。
有生牡蛎过敏史的人群，则禁止使用。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影响药物的吸收，使药物的疗效降低，具体忌口请咨询医生。
鉴别用药
生牡蛎与生龙骨
两药均能重镇安神、平肝潜阳，可用于治疗心神不安、惊悸失眠、阴虚阳亢、头晕目眩等症，常配伍使用。
生牡蛎以入肝经为主，平肝潜阳功效显著，又能软坚散结，适用于瘰疬瘿瘤（颈部的淋巴结结核）、癥瘕痞块（下腹部肿块）。
然而生龙骨以入心经为主，镇惊安神功效显著。
生牡蛎与煅牡蛎
两药均为牡蛎的不同炮制品种，由于炮制方法不同，作用亦各有偏重。
生牡蛎擅长重镇安神、潜阳益阴、软坚散结，常用于惊悸失眠，眩晕耳鸣，瘰疬痰核（颈部的淋巴结结核），癥瘕痞块（下腹部肿块）等。
然而煅牡蛎收敛固涩功效显著，常用于自汗、盗汗、遗精、滑精、尿频、遗尿、崩漏、带下等滑脱不固之证；并能制酸止痛，用治胃痛泛酸。
生牡蛎与石决明
两药均能平肝潜阳、益阴清热，适用于阴虚阳亢所致的头晕目眩等。
生牡蛎镇惊安神功效显著，适用于心神不安，惊悸失眠等。
但石决明擅长清肝火、益肝阴而明目退翳，适用于目赤肿痛、翳膜遮睛、视物昏花等症。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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