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生地黄
简介
具有清热凉血、养阴生津的功效
一种常见中药材，炮制后可以入药，常被用于方剂、中成药中。本品还可用于保健食品
脾虚进食减少、大便不成形、湿滞腹满的人忌服，胃虚进食减少、脾虚有湿的人慎服
中药介绍
生地黄（Unprocessed Rehmannia Root）取自玄参科植物地黄的新鲜或干燥块根，因其色黄，质重下沉，所以被称为“生地黄”。
常被制成各种中成药，可用于治疗热入营血、温毒发斑、吐血衄血等。
主要药性
味甘、性寒。归心、肝、肾经。
产地选材
主产于河南。
秋季采挖，除去芦头、须根及泥沙，将地黄缓缓烘焙至约八成干。以切面乌黑者为佳。
性状特征
鲜地黄
是生地黄的鲜品，呈纺锤形或条状。外皮薄，表面浅红黄色。肉质，易断，断面皮部淡黄白色，木部黄白色。
气微，味微甜、微苦。
生地黄
品呈类圆形或不规则的厚片。外表皮棕黑色或棕灰色，极皱缩，具不规则的横曲纹。切面棕黑色或乌黑色，有光泽，具黏性。
气微，味微甜。
熟地黄
熟地黄是生地黄的炮制品，为不规则的块片、碎块。表面乌黑色，有光泽，黏性大。质柔软而带韧性，不易折断，断面乌黑色，有光泽。
气微，味甜。
生地炭
生地炭是生地黄的炮制品，形如生地黄，表面焦黑色，质轻松膨胀，外皮焦脆，中心部呈棕黑色并有窝状裂隙。
有焦苦味。
储存方法
鲜地黄放在阴凉干燥处，或埋在砂土中，防冻；其他地黄制品贮存在干燥容器内，密闭，放置在阴凉干燥处，防霉、防蛀。
古籍记载
《神农本草经》：“主折跌，绝筋，伤中，逐血痹、填骨髓，长肌肉，作汤除寒热积聚，除痹。生者尤良。”
《珍珠囊》：“凉血，生血，补肾水真阴。”
《本草经疏》：“此乃补肾家之要药，益阴血之上品。。
功效作用
治疗功效
清热凉血，养阴生津。
主治病证
热入营血，温毒发斑，吐血衄血，热病伤阴，舌绛烦渴，津伤便秘，阴虚发热，骨蒸劳热，内热消渴。
作用分析
清热凉血
生地黄性寒入血，既能清营分、血分的热邪，又能止热入血分，损伤血络引起的出血，擅长清热凉血。
养阴生津
生地黄味甘、性寒、质润，具有清热养阴，生津润燥的功效，适用于治疗热病损伤阴液所致的舌色深红、长时间口渴和多饮、口干咽燥、津伤便秘，以及内热引起的消渴（表现为多饮、多食、多尿、形体消瘦，或尿有甜味）。
生地黄入肾经，具有滋阴降火的功效，适用于治疗阴虚发热、阴火虚旺导致的骨蒸潮热（午后和夜间从骨骼内向外发出热气），以及温病后期，余热还没有消散，阴液却已经损伤而导致的夜热早凉、舌色红等。
生地黄滋润寒凉，擅长润滑大肠，还适用于治疗老年人津液枯绝引起的大便燥结[4.6]。
临床应用
营血热证
血热出血
治热入血分、损伤血络引起的吐血、鼻血，可见血色鲜红、口干咽燥，可与生侧柏叶、生荷叶、生艾叶同用。
热病伤阴，口渴消渴，津伤便秘
治大肠干燥、津液亏损引起的大便秘结，常与玄参、麦冬同用。
虚热证
现代研究
研究发现，生地黄具有增强免疫、促进造血、降血糖、降压等药理作用。
使用方法
中药的剂量是药效发挥的基础。剂量不同，不仅疗效会不同，其毒性也存在差异。
中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂，炮制方式不同，药效会存在差异。
生地黄可单独使用，也可以和其他中药配伍使用，或应用于方剂、中成药、药膳等，以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
生地黄煎汁内服时，成人每天的常规用量为10～15克，鲜品12～30克。
以鲜品捣汁入药或熬膏。外用适量，捣敷或捣汁涂。
除消食药（应该在饭后及时服药）、镇静安神药（临睡前服用）等药物以外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。
炮制方法
鲜地黄
取鲜药材，除去杂质，洗净，用时切厚片或绞汁。
生地黄
取干药材，除去杂质，洗净，闷润，切厚片，干燥。
熟地黄
取净生地黄，加黄酒拌匀，置蒸制容器内，密闭隔水炖至酒吸尽，药物显乌黑色光泽，味转甜，取出，晒至外皮黏液稍干时，切厚片或块，干燥。每100千克生地黄，用黄酒30～50千克。
取净生地黄，置蒸制容器内，隔水蒸至黑润，取出，晒至八成干，切厚片或块，干燥。
生地炭
取生地黄片，置炒制容器内，用武火炒至焦黑色，发泡，鼓起时，取出，放凉。或用闷煅法煅炭。
常见配伍
生地黄配牡丹皮
生地黄具有清热，养阴，凉血的功效，重在滋阴，能够使阴液化生而容易退热；牡丹皮具有凉血祛瘀，透散的功效，能够退热，有利于阴液的恢复。
两药配伍，能够增强凉血散瘀，清热养阴的功效。适用于治疗阴虚血热引起的吐血、鼻血，及热病后期、邪热未去、阴液已伤引起的夜热早凉。
生地黄配熟地黄
生地黄甘寒质润，功效重在清热凉血，养阴生津；熟地黄甘而微温，功效重在养血填精，补益肝肾。
两药配伍，能够增强补血凉血，滋阴生津的功效。适用于治疗血虚兼血热所致的崩漏，肝肾精血亏虚所致的腰膝酸软、遗精，以及阴虚精亏所致的消渴（多饮、多食、多尿、形体消瘦或尿有甜味），和便秘等。
生地黄配玄参
生地黄具有清热生津，凉血止血的功效；玄参具有滋阴降火，凉血解毒的功效。
两药配伍，能够增强清热凉血，养阴生津的功效。
适用于治疗热入血分引起的吐血、鼻血、发热，以及神志不清、语无伦次、声高有力，还有热病阴伤引起的心烦口渴，虚火上炎引起的咽喉肿痛，和阴虚内热引起的消渴，症见多饮、多食、多尿、形体消瘦，或尿有甜味。
生地黄配乌梅
生地黄甘寒质润，具有清热养阴的功效；乌梅味酸性平，具有生津止渴的功效。
两药配伍，酸甘化阴，能增强养阴生津的功效。适用于治疗阴虚内热引起的消渴（多饮、多食、多尿、形体消瘦，或尿有甜味），及暑热伤阴引起口渴多饮、心烦发热。
生地黄配墨旱莲
生地黄具有清热凉血，养阴生津的功效；墨旱莲具有滋阴泻热，凉血止血的功效。
两药配伍，能够增强清热养阴，凉血止血的功效。适用于治疗肺痨咳血及血热妄行引起的出血证。
组成方剂
清营汤
功能与主治：清营解毒，透热养阴。
适用于治疗热入营分证，可见发热夜晚加重、精神烦躁睡眠减少，以及时长神志不清、语无伦次、声高有力，经常睁眼或闭眼，口渴或不渴，斑疹若隐若现，和舌色深红发干等。
青蒿鳖甲汤
功能与主治：养阴透热。适用于治疗温病后期、邪伏阴分证，可见夜热早凉、热退无汗、舌色红舌苔少等。
导赤散
功能与主治：清心利水养阴。适用于治疗心经火热证，可见心胸烦躁发热、口渴面部发红、想喝冷水，以及口舌生疮；或心热转移到小肠，可见小便颜色深、排尿滞涩刺痛、舌色红等。
清胃散
功能与主治：清胃凉血。适用于治疗胃火牙痛，可见牙痛牵引头疼、面颊发热、牙齿喜冷恶热，或牙宣出血，或牙龈红肿溃烂，或唇舌腮颊肿痛，口气热臭、口干舌燥、舌色红，舌苔黄等。
制成中成药
金莲清热颗粒
功能与主治：清热解毒，生津利咽，咳化痰。用于治疗感冒热毒壅盛证，症见高热口渴、咽干、咽痛、咳嗽、痰稠等；以及出现上述症状的流行性感冒、上呼吸道感染的患者。
脏连丸
功能与主治：清肠止血。用于治疗肠热便血、肛门灼热、痔疮肿痛等。
糖尿灵片
功能与主治：滋阴清热，生津止渴。用于治疗阴虚燥热所致的消渴病，症见口渴、多饮、多食、多尿、消瘦、手足心胸烦躁发热等；以及出现上述症状的2型糖尿病患者。
维血宁颗粒（合剂）
功能与主治：滋阴养血，清热凉血。用于治疗阴虚血热所致的出血；以及出现上述症状的血小板减少症患者。
养心定悸膏（口服液）
功能与主治：养血益气，复脉定悸。用于治疗气虚血少、心慌气短、心律不齐、睡觉时出汗但醒来又停止出汗、失眠，以及咽干舌燥、大便干结等。
药膳食疗
咽干、吞咽困难、反胃呕逆
麦门冬10克，生地黄15克，藕200克。
取麦门冬、生地黄、藕分别洗净切碎，一同加入锅中并加水适量，煎煮40分钟，去渣取汁。分顿服完。
月经不调，功能性子宫出血，产后血晕等
鲜益母草汁10克，鲜生地黄汁40克，鲜藕汁40克，生姜汁2克，蜂蜜10克，粳米100克。
先用粳米煮粥。待米熟时，加入上述药汁及蜂蜜，煮成稀粥即成。温服。
适用于月经不调，功能性子宫出血，产后血晕等、恶露不净，瘀血腹痛及吐血，衄血，咳血，便血。
消渴，心中烦热
生藕汁半盏，生地黄汁半盏。二味药汁相混合，温服，分3次服用。
吐血，呕血，衄血，血淋，血尿及一切血证
韭菜5千克，捣汁，生地黄25千克（切碎）浸泡在韭菜汁内，烈日下晒干，晒到生地黄黑烂、韭菜汁干；放入石臼内，捣数千下，捣成烂膏样无渣状，制成弹子大的丸。
每日早、晚各服2丸，白萝卜煎汤服下。
热淋，小便涩少
葡萄汁、藕汁、生地黄汁、蜂蜜等份，和匀，煎为稀汤，每次饭前服用。
安全用药
安全用药须知 温馨提示
使用生地黄时，需要关注特殊人群的用药须知。此外，生地黄与一些药容易混淆，需加以鉴别。
脾虚进食减少、大便不成形、湿滞腹满的人忌服生地黄。胃虚进食减少、脾虚有湿的人慎服。以确保临床疗效、安全用药，避免不良反应的发生。
特殊人群
儿童用药以及具体用量需咨询医生，并在成人监护下使用。
用药禁忌
如果有生地黄过敏史的人群，则禁止使用本品。
生地黄寒滑腻滞，所以脾虚进食减少、大便不成形、湿滞腹满的人忌服。胃虚进食减少、脾虚有湿的人慎服。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影响药物的吸收，使药物的疗效降低，具体忌口请咨询医生。
鉴别用药
生地黄与鲜地黄
两药都味苦、甘，性寒质润，具有清热凉血，养阴生津，润肠通便的功效。
主治温病热入营血引起的高热神昏、温毒发斑；血热妄行引起的吐血、鼻血、便血、崩漏和斑疹紫黑；久病伤阴引起的骨热潮蒸（午后和夜间从骨骼内向外发出热气）、内热消渴（多饮、多食、多尿、形体消瘦，或尿有甜味），及阴虚肠燥便秘等。
但生地黄质润，甘味重于苦味，清热力稍差，功效更擅于滋阴，多用于治疗阴虚血热、骨热潮蒸（午后和夜间从骨骼内向外发出热气）等。
鲜地黄多汁，苦味重于甘味，清热凉血生津的功效更好，热甚伤津者多用。
地黄与知母
两药都味苦甘性寒，具有清热养阴，生津润燥的功效，用于治疗热病心烦口渴、骨热潮蒸（午后和夜间从骨骼内向外发出热气）、肠燥便秘，以及阴虚引起的消渴（多饮、多食、多尿、形体消瘦，或尿有甜味）。
但生地黄属于清热凉血药，功效擅于清热凉血，养阴生津，多用于治疗温热病热入营血、血热妄行引起的斑疹、吐血，或阴血不足兼血热等。
知母属于清热泻火药，功效擅长清肺胃气分实热，除烦止渴，主要用于治疗外感热病、高热烦渴；又具有清泻肺火，滋阴润肺的功效，能用于治疗肺热咳嗽、痰黄黏稠，或阴虚燥咳、干咳少痰。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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