• 互联网药品信息服务资格证书
    证书编号:(粤)-非经营性-2021-0182

  • 营业执照
    证书编号:91440101MA9XNDLX8Q

子宫肥大
概述
子宫肥大,是指子宫均匀增大,本病的基本病理改变是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的变化。子宫呈均匀增大,肌层肥厚达2.5~3.2cm。切面呈灰白色或粉红色,硬度增加,纤维束呈编织状排列。动静脉明显扩张,在新生的血管周围有成团的弹力纤维增生。伴有不等程度子宫出血的一种疾病。主要临床症状为白带增多。另外,由于结缔组织增生及炎症沿宫颈旁或经宫骶韧带向盆腔扩散,有腰骶部疼痛或会阴部坠胀感。
子宫肥大是什么意思
子宫肥大是指子宫肌层增厚,引起整个子宫体积增大。大多数是因为患有子宫腺肌症或者慢性炎症等引起。
1.子宫腺肌症:患有子宫腺肌症的女性,比较容易出现肥大现象。患者同时还会伴随有月经量增多和经期延长,以及月经失调等症状。早期可以遵医嘱服用非甾体类止痛药,如布洛芬等,和孕激素类药物,如炔雌醇环丙孕酮片等对症治疗,缓解症状。药物治疗效果不好,需要采取手术治疗。
2.慢性炎症:患有慢性子宫内膜炎的女性,可以出现子宫的炎性增生,导致肥大,需要积极配合医生使用敏感抗生素,如甲硝唑等药物消炎治疗。
病因
1.子宫原因
(1)多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生,致使子宫肥大。
(2)原发性子宫血管病变致使子宫肥大。
2.卵巢功能障碍
雌激素持续刺激,可使子宫肌层肥厚。临床上常见功能性子宫出血患者,尤其病程较长者,都有不同程度的子宫增大。
3.炎症引起
慢性附件炎盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎,引起子宫肌层内胶原纤维增生,使子宫纤维化。
4.盆腔淤血
引起子宫结缔组织增生,亦可致子宫肥大。
5.病原体
引起宫颈肥大的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒。
子宫肥大是什么原因引起
子宫肥大可能与多产妇慢性子宫复旧不全、卵巢功能障碍、炎症等原因有关。
1.多产妇慢性子宫复旧不全:这类患者的子宫肌层的弹性纤维组织在平滑肌之间和血管周围增生,从而出现子宫肥大的现象。
2.卵巢功能障碍:可能会出现雌激素分泌异常的症状,由于雌激素的持续刺激,可使子宫肌层肥大。
3.炎症:常见的有慢性附件炎、盆腔结缔组织炎、子宫慢性肌炎等疾病。炎症的刺激可引起子宫肌层胶原纤维增生,从而出现这种情况。
此外,子宫肥大也可见于其他疾病。建议患者及时到医院进行相关检查,遵医嘱进行治疗,以免耽误病情。
症状
1.月经量过多,持续天数延长;
2.表现为周期缩短至20天左右,经量及持续天数无明显改变;
3.月经期延长,但经量不多。
患者多为经产妇,且多数为3产以上。患病时间长、流血量多者呈贫血貌。妇科检查子宫均匀增大,一般为6周妊娠大小,少数超过8周妊娠大小,质地较坚韧。双侧卵巢可稍增大,有多发性滤泡囊肿
检查
1.B超检查。
2.诊断性刮宫探查宫腔。
诊断
多产妇,月经多而子宫一致性增大,子宫内膜正常或增厚,个别呈息肉状,但病理检查多数正常,少数显示增生,则可诊断为子宫肥大症。
鉴别诊断
应注意与子宫腺肌病子宫内膜癌等疾病鉴别。
1.子宫腺肌病
又称内在性子宫内膜异位症,为子宫内膜侵入子宫肌壁层,属于子宫内膜异位症的一种特殊类型,可以和“外在”或主要是盆腔子宫内膜异位症同时存在。患者多表现为继发性痛经伴进行性加重。随着病情发展,疼痛可从经前1周左右即开始,或可延长至经后1~2周,少数患者疼痛发生在月经前后,仍呈周期性。月经过多是子宫腺肌病的另一主要症状,常导致贫血。少数患者发生大量出血,易被误诊为功能性子宫出血。
2.子宫内膜癌
绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,晚期患者自己可触及下腹部增大的子宫或/及邻近组织器官可致该侧下肢肿痛,或压迫输尿管引起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩;或出现贫血、消瘦、发热、恶病质等全身衰竭表现。
治疗
一般子宫肥大等情况多考虑保守治疗;雄激素治疗可减小流血量。保守治疗无效者,可考虑全子宫切除术。50岁以下,卵巢正常者,应予保留。
子宫肥大怎么恢复正常
子宫肥大是指与正常形状相比,子宫的均匀性增大,超声显示子宫肌层厚度超过2.5厘米,部分患者伴有不同程度的子宫出血。如果做过宫颈防癌筛查,显示没有问题可以观察,要想恢复正常可以通过药物、手术、护理等方法恢复正常。
1.药物:对于出血症状严重的患者,应及时进行止血治疗,患者可遵医嘱使用云南白药等药物,以达到止血效果。但对于慢性炎症患者,应口服一些抗感染药物,如金刚藤片、康妇炎胶囊等,可达到良好的抗感染效果,帮助子宫恢复。
2.手术:如果子宫肥大症的发病时间较长,且已影响子宫功能,药物治疗无效时,应进行手术治疗,但考虑到患者子宫肥大的程度,手术方式存在差异,如全子宫切除术、全子宫切除术等。
3.护理:子宫肥大患者在恢复期应注意护理工作,尤其是术后积极预防感染,也要遵医嘱服药,必要时定期去医院复查。病情得到控制后应改变不良生活习惯,注意饮食调整,避免吃油腻、辛辣或刺激性食物。
因此,临床中子宫肥大患者要及时去医院检查,并在医生的指导下治疗。
子宫肥大怎样治疗才会好得快
子宫肥大需先判断具体病因,根据病因选择合适的治疗方案,没有所谓的好得快的方案。若为生理性肥大,一般不需治疗;若为子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫腺肌症等导致子宫肥大,可进行药物或手术治疗。
1.生理性肥大:如果女性反复的妊娠和分娩,子宫可能会出现生理性肥大。一般如果不伴有月经的过多或贫血,一般不需要治疗,定期观察即可。
2子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫腺肌症:子宫肥大也可能是由于子宫肌瘤、子宫腺肌瘤或者子宫腺肌症引起的,常伴有痛经、月经量增多等表现。
(1)药物治疗:一般可以使用药物来抑制子宫的增大,常用药物有亮丙瑞林、戈舍瑞林等。
(2)手术治疗:如果上述药物不能有效控制,一般需要考虑进行手术切除治疗,目前临床上常用的手术包括经腹手术和腹腔镜下手术等。
由此可见,子宫肥大时需要先判断具体病因,再在医生指导下进行治疗。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状
检查
诊断
鉴别诊断
治疗

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。本网站不销售任何药品,只做药品信息资讯展示!

不良信息举报邮箱:zsex@foxmail.com  版权所有 Copyright©2023 www.yzgmall.com All rights reserved

互联网药品信息服务资格证书编号:(粤)-非经营性-2021-0182    |   粤ICP备2021070247号 |   药直供手机端 |   网站地图