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牛黄
简介
具有清心、豁痰、开窍、凉肝、息风、解毒的功效
一种贵重中药材，炮制后可以入药，常被用于方剂配伍、中成药中
孕妇、脾胃虚寒出现大便稀薄不成形的人慎用，非实热证的患者忌用
中药介绍
牛黄（Cow-Bezoar）取自牛科动物牛的干燥胆结石，由于入药部分是牛的胆结石，颜色呈黄色，涂在指甲上能染成黄色，经久不退，因此被称为“牛黄”。
常被制成各种中成药，用于治疗热病神昏、癫痫发狂、咽喉肿痛等病症。
主要药性
味甘，性凉。归心、肝经。
产地选材
主产于华北、东北、西北。
宰牛时，如果发现有牛黄，立即过滤掉胆汁，将牛黄取出，除去外部薄膜，阴干。
以完整、色棕黄、质松脆、断面层纹清晰而细腻者为佳。
性状特征
多呈卵形、类球形、三角形或四方形，大小不一，直径0.6～3（4.5）厘米，少数呈管状或碎片。
表面黄红色至棕黄色，有的表面挂有一层黑色光亮的薄膜，习称“乌金衣”，有的粗糙，具疣状突起，有的具龟裂纹。体轻，质酥脆，易分层剥落，断面金黄色，可见细密的同心层纹，有的夹有白心。
气清香，味苦而后甘，有清凉感，嚼之易碎，不粘牙。
储存方法
遮光，密闭，放在阴凉干燥的地方，注意防潮，防压。
古籍记载
《神农本草经》：“主惊痫，寒热，热盛狂痓。”
《名医别录》：“主治小儿百病，诸痫热，口不开，大人狂癫。又堕胎。”
《会约医镜》：“疗小儿急惊，热痰壅塞，麻疹余毒，丹毒，牙疳，咽肿，一切实证垂危者。。
功效作用
治疗功效
清心，豁痰，开窍，凉肝，息风，解毒。
主治病证
热病神昏，中风痰迷，惊痫抽搐，癫痫发狂，咽喉肿痛，口舌生疮，痈肿疔疮。
作用分析
清心
牛黄性凉，归属心经，具有清心的功效，能用于治疗热病神昏、高热烦渴、口舌生疮等病症。
豁痰
牛黄具有豁痰的功效，能用于治疗痰浊蒙闭清窍所引起的癫痫发作等病症。
开窍
牛黄气味芳香，性凉，归属心经，具有开窍的功效，能用于治疗温热病热邪内陷心包以及中风、惊风、癫痫等痰热闭阻心窍所引起的神志昏迷等病症。
凉肝
牛黄性凉，归属肝经，具有凉肝的功效，能用于治疗目赤肿痛等病症。
息风
牛黄性凉，归属肝经，具有息风的功效，能用于治疗小儿急惊风、热极生风所引起的惊痫抽搐等病症。
解毒
牛黄味甘性凉，具有清热解毒的功效，能用于治疗火毒郁结所引起的咽喉肿痛、牙痛、痈疽、疔毒、疖肿等病症。
临床应用
肝风内动证
窍闭神昏
热毒证
现代研究
研究发现，牛黄有镇静、抗惊厥、解热、抗炎、强心、降血压、增强免疫、抗氧化等药理作用。
使用方法
中药的剂量是药效发挥的基础。剂量不同，不仅疗效会不同，其毒性也存在差异。
中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂，炮制方式不同，药效会存在差异。
牛黄可单独使用，也可以和其他中药配伍使用，或应用于方剂、中成药等，以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
牛黄入丸、散剂时，成人每次的常规用量为0.15～0.35克。
外用时适量，研末撒或调敷患处。
除消食药（应该在饭后及时服药）、镇静安神药（临睡前服用）等药物以外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。
炮制方法
净制。
常见配伍
牛黄配珍珠
牛黄性寒，清热解毒的功效强，并且具有清心定惊、豁痰开窍、息风止痉的功效；珍珠味咸性寒，具有镇心安神、定惊息风的功效。
两药配伍，可增强清热解毒、息风定惊、豁痰开窍的功效，既可内服，适用于治疗热毒风痰蒙蔽清窍所引起的高热不退、神志不清、抽搐、自觉心脏跳动不安和易惊善恐等病症。
又可外用，适用于治疗热毒疮痈，咽部红肿疼痛或干燥、异物感不适、吞咽不利，牙龈红肿、溃烂疼痛、流腐臭脓血等病症。
牛黄配水牛角
牛黄具有清热息风、化痰开窍的功效；水牛角具有清热凉血、安神定惊的功效。
两药配伍，具有清热定惊、凉血醒神的功效，适用于治疗温热病高热不退、神志不清、胡言乱语、语无伦次、声高气粗等病症。
牛黄配朱砂
牛黄具有清心解毒、豁痰开窍、息风止痉的功效；朱砂具有镇心安神、清热解毒的功效。
两药配伍，可增强清心豁痰、镇惊安神的功效，适用于治疗痰热窍闭所引起的中风，热邪旺盛所引起的小儿惊风，温热邪气内陷心包所引起的神志不清、胡言乱语、语无伦次、声高气粗、烦躁不安等病症。
组成方剂
安宫牛黄丸
功能与主治：清热解毒，开窍醒神。适用于治疗邪热内陷心包所引起的高热烦躁、神志不清、胡言乱语、语无伦次、声高气粗、舌体转动迟钝、言语不清、四肢发凉至膝肘以上、舌红或绛。
也可用于治疗邪热内闭所引起的中风昏迷、小儿惊厥等病症。
牛黄清心丸
药物组成：黄连、黄芩、栀子仁、郁金、辰砂、牛黄。
功能与主治：清热解毒，开窍安神。适用于治疗温热病热闭心包所引起的身热烦躁、神志不清、胡言乱语、语无伦次、声高气粗、中风昏迷、小儿高热惊厥等病症。
牛黄丸
功能与主治：清热解毒，开窍醒神。适用于治疗小儿惊热、发作停歇时间不固定等病症。
牛黄散
药物组成：牛黄、辰砂、白牵牛。
功能与主治：清热解毒，开窍息风。适用于治疗中风痰厥、不省人事、小儿急慢惊风等病症。
制成中成药
安宫牛黄丸（胶囊、散）
药物组成：牛黄或人工牛黄、水牛角浓缩粉、麝香或人工麝香、黄连、黄芩、栀子、雄黄、冰片、郁金、朱砂、珍珠。
局方至宝散（丸）
功能与主治：清热解毒，开窍镇惊。适用于治疗热病热入心包、热盛动风所引起的高热惊厥、烦躁不安、神志不清、胡言乱语、语无伦次、声高气粗、小儿急热惊风等病症。
牛黄醒脑丸
药物组成：牛黄、水牛角浓缩粉、栀子、麝香、冰片、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、郁金、珍珠、玳瑁。
功能与主治：清热解毒，镇惊开窍。适用于治疗热入心包、热盛动风所引起的高热昏迷、惊厥、烦躁不安、小儿惊风抽搐等病症。
珍黄安宫片
功能与主治：镇静安神，清热解毒。适用于治疗痰热闭阻所引起的高热烦躁、神志不清、胡言乱语、语无伦次、声高气粗、惊风抽搐、癫狂不安、失眠多梦、头痛眩晕等病症。
安全用药
安全用药须知 温馨提示
使用牛黄时，需要关注其特殊人群的用药须知。此外，牛黄与一些药容易混淆，需加以鉴别。
孕妇等人群慎用，以确保临床疗效、安全用药，避免不良反应的发生。
特殊人群
孕妇慎用牛黄。
儿童用药以及具体用量需咨询医生，并在成人监护下使用。
用药禁忌
脾胃虚寒出现大便稀薄不成形的患者慎用牛黄，不是实热证的患者忌用牛黄。
有牛黄过敏史的人群，则禁止使用，如果您正在服用其他药物，请务必提前告知医生。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影响药物的吸收，使药物的疗效降低，具体忌口请咨询医生。
不良反应
牛黄制剂超剂量长期服用或者因为服用者本身属于特异性或过敏性体质，服药过后可能会引起皮肤过敏、过敏性休克或者腹泻。
鉴别用药
牛黄与羚羊角
二者的药性都偏向寒凉，归属心肝经，都有息风止痉、清热解毒的功效，用于治疗温热病热极生风和小儿急惊风出现的高热、神志不清、胡言乱语、语无伦次、声高气粗、痉挛抽搐以及肝火上炎所引起的眩晕头痛、目赤肿痛等病症。
然而羚羊角重在治疗肝经，具有息肝风、清肝热、平肝阳的功效，多用于治疗肝风内动、高热痉挛抽搐、肝火目疾等病症。
牛黄重在治疗心经，擅长清心、开窍醒神、祛痰，并且解毒的功效强，多用于治疗热入心包、中风、惊风等痰热闭阻心窍所引起的高热、神志不清、胡言乱语、语无伦次、声高气粗、恶疮肿毒等病症。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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