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决明子
简介
具有清热明目，润肠通便的功效
一种常见中药，本身既是中药又可当作食物。炮制后可以入药，常被用于方剂配伍、中成药中
脾虚、气虚大便不成形的人不宜用；虚寒证忌用
中药介绍
决明子（Cassia Seed）取自豆科植物钝叶决明或决明（小决明）的干燥成熟种子。因具有明目的功效而被称为“决明子”。
常被制成各种中成药，用于治疗肝火上扰引起的眼睛红肿疼痛、头痛眩晕，内热肠燥或津亏肠燥引起的大便秘结不通。
根据国家卫生健康委员会公布的《既是食品又是药品的中药名单》，决明子按照传统既是食品又是中药材（即食药物质，在民间简称为“药食同源”），在限定使用范围和剂量内作为药食两用。
主要药性
味甘、苦、咸，性微寒。归肝、大肠经。
产地选材
主产于安徽、广西、四川。
秋季采收成熟果实，晒干，打下种子，除去杂质。用时捣碎。以颗粒均匀、饱满、色绿棕者为佳。
性状特征
决明子
略呈菱方形或短圆柱形，两端平行倾斜。表面绿棕色或暗棕色，平滑有光泽。
一端较平坦，另一端斜尖，背腹面各有1条突起的棱线，棱线两侧各有1条斜向对称而色较浅的线形凹纹。质坚硬，不易破碎。
炒决明子
炒决明子是决明子的炮制品，形如决明子。
呈菱方形或短圆柱形，表面多为暗棕色，平滑有光泽，偶有焦斑。微有香气。
储存方法
储存于干燥容器内，密闭，放置在通风干燥处。
古籍记载
《神农本草经》：“主青盲，目淫肤，赤白膜，眼赤痛泪出，久服益精光。”
《本草求真》：“能入肝经除风散热，凡人目泪不收，眼痛不止，多属风热内淫，以致血不上行，治当即为驱逐。按此苦能泄热，咸能软坚，甘能补血，力薄气浮，又能升散风邪，故为治目收泪止痛要药。”
《本草正义》：“决明子明目，乃滋益肝肾，以镇潜补阴之义，是培本之正治，非如温辛散风，寒凉降热之止为标病立法者可比，最为有利无弊。。
功效作用
治疗功效
清热明目，润肠通便。
主治病证
目赤涩痛，羞明多泪，头痛眩晕，目暗不明，大便秘结。
作用分析
清热明目
决明子苦寒清热，甘咸益阴，既能清泄肝火，又能益肝阴，是明目的佳品，无论虚实的眼睛疾患，都可以应用。
可以用于治疗风热上攻所致的眼睛红肿涩痛，眼睛怕见到强光，容易流泪、眼泪多。
还能用于治疗肝火上扰引起的眼睛红肿疼痛，头痛眩晕，以及肝肾阴亏引起的视物昏花、模糊不清。
润肠通便
决明子味苦通泄，质润滑利，入大肠经，善于降泄壅滞以通腑道，滑利软坚而润肠燥，适用于内热肠燥或津亏肠燥，大便秘结不通。
临床应用
目疾
治风热上攻引起的目疾，常与菊花、蔓荆子等疏风清热药同用。
肠燥便秘
治内热肠燥、大便秘结不通，常与火麻仁、瓜蒌仁等润下药同用。
现代研究
研究发现，决明子具有泻下、抗菌、降血脂、保肝、抗动脉粥样硬化、抗血小板聚集等药理作用。
使用方法
中药的剂量是药效发挥的基础。剂量不同，不仅疗效会不同，其毒性也存在差异。中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂，炮制方式不同，药效会存在差异。
决明子可单独使用，也可以和其他中药配伍使用，或应用于方剂、中成药、药膳等，以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
决明子煎汁内服时，成人每天的常规用量为9～15克。
打碎研末，每次3～6克；降血脂时可用至30克。
还可以入丸剂、散剂，或泡茶饮。外用时适量，研末调敷。
治便秘时不宜久煎，适合使用生品。
无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔0.5-1小时，以免影响药物吸收和药效的发挥。
炮制方法
决明子
取原药材，除去杂质，洗净，干燥。用时捣碎。
炒决明子
取决明子，放于锅内，用文火加热，炒至颜色加深、微鼓起，断面浅黄色，并有香气逸出时，取出放凉即可。用时捣碎。
常见配伍
决明子配石决明
决明子善于清肝明目；石决明善于平肝潜阳，清肝泻热。
两药合用，可以清肝明目，平肝潜阳。适用于肝火上炎引起的眼睛红肿疼痛，眼睛怕见到强光、容易流泪、眼泪多，头胀头痛以及肝阴亏虚、肝阳上亢引起的头晕目眩，视物昏暗，眼睛干涩。
组成方剂
决明子散
功能与主治：清热解毒，清肝明目。适用于热毒上攻引起的眼睛发红看不清楚、酸涩疼痛。
决明子丸
功能与主治：疏散风热，清肝明目。适用于风热上冲引起的眼睛红肿疼痛，视物不清。
制成中成药
清脑降压片
功能与主治：平肝潜阳。适用于肝阳上亢引起的眩晕，常见表现为头晕、头痛、血压偏高。
山菊降压片
功能与主治：平肝潜阳。适用于阴虚阳亢引起的头痛眩晕、耳鸣健忘、腰膝酸软、心悸失眠；高血压病见上述证候者。
养血清脑颗粒
功能与主治：养血平肝，活血通络。适用于血虚肝旺引起的头痛眩晕、心烦易怒、失眠多梦。
血脂宁丸
药物组成：决明子、山楂、荷叶、制何首乌。
功能主治：化浊降脂，润肠通便。适用于痰浊阻滞引起的高脂血症，常见表现为头昏胸闷，大便干燥。
心脉通片
功能主治：活血化瘀，通脉养心，降压降脂。适用于高血压、高脂血症等。
药膳食疗
大便秘结
菊花10克，山楂15克，决明子15克，白糖30克。
菊花、山楂、决明子除去杂质捣碎后加水适量，煎煮40分钟，去渣取汁，加入白糖晾温。代茶饮用。
小儿癖瘕
牡丹叶、漏芦（去芦头）、决明子各10克，猪肝100克，粳米700克。
将猪肝洗净切片。先煎前三味药，去渣取汁。然后加入猪肝、粳米，煮作粥。分顿食用。
高血压、高脂血症
决明子10～15克，粳米50克，冰糖适量。
先把决明子放入锅内炒至微有香气，待冷却后去渣取汁。放入粳米煮粥，粥熟后加入冰糖，再次煮沸即可。分顿食用。
安全用药
安全用药须知 温馨提示
使用决明子时，需要关注特殊人群的用药须知，此外，决明子与一些药容易混淆，需加以鉴别。
气虚大便不成形等人群不宜用，以确保临床疗效、安全用药，避免不良反应的发生。
特殊人群
儿童用药以及具体用量需咨询医生，并在成人监护下使用。
用药禁忌
有决明子过敏史的人群，则禁止使用。
脾虚、气虚大便不成形的人群不宜用，虚寒证忌用。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影响药物的吸收，使药物的疗效降低，具体忌口请咨询医生。
不良反应
目前文献报道的与决明子及其制剂相关的安全性问题，主要是消化系统损害、肝肾损害及生殖系统损害、过敏性反应，具体如下。
以乏力、食欲不佳、厌油、尿黄如浓茶水样，大便灰白为主要临床特点的肝损伤。
以腹泻、腹胀、恶心、大便松软为主要临床特点的消化系统损伤。
以阴道流血为主要临床特点的生殖系统损伤。
以口舌发麻，皮肤瘙痒，恶心呕吐，腹泻里急，活动时气喘、憋气，口唇紫绀为主要临床特点的过敏反应。
鉴别用药
决明子与炒决明子
两者属于同一药物的不同炮制品。
决明子擅长清热明目、润肠通便，常用于治疗眼睛红肿疼痛，大便秘结。
炒决明子寒泻之性缓和，兼有平肝养肾的功效，常用于治疗头痛、头晕、青盲内障。
夏枯草与决明子
两者都入肝经，都具有清肝明目、降血压的功效，都可以用于治疗眼睛红肿疼痛，头痛眩晕以及高血压病。
决明子清肝火的同时又可以益肝阴，故无论虚、实引起的眼睛疾病都可以应用。此外，还可以润肠通便，适用于内热津伤之肠燥便秘以及高血压伴有便秘的人。
药食同源
决明子既是中药又是食品，在限定使用范围和剂量内作为药食两用，可熬粥、炖汤、代茶饮等，日常用途广泛。
特点介绍
决明子药食两用性质的双重性决定了其用途的多样性，其使用根据不同用途有所区别。
决明子作为食品使用时，它的用法用量可能与作为药品使用时有所不同。
比如，药用时可以生用，可以经炮制后（如火制等）使用，其使用量严格按照组方的要求，不可随意增加或减少。
而作为食品时，可以采用不同的烹饪方式（如熬粥、炖汤等），而其使用量也可根据个人的需要或增或减。食用药膳前应先咨询专业医师。
吃法用量
决明子作为中药时，成人每天用量为9～15克。
决明子作为食物时，适量食用。需经过炮制才可使用，可以熬粥、炖汤等。
药膳应用
粥类
决明苏子粥
材料：炒决明子20克，紫苏子15克，粳米60克，冰糖适量。
做法：先煮决明子、紫苏子取汁，去渣，再放入粳米煮粥，待粥熟时加入冰糖，再次煮沸。
功效：清肝明目，润肠通便。
决明枸杞子粥
做法：先将决明子放入铁锅内，炒至起爆微有香气时取出，待冷后，与菊花同放入砂罐，加入清水，煎煮30分钟，去渣留汁，加入枸杞子、粳米煮至粥熟时，加入冰糖，再次煮沸即可。
功效：清肝明目，平抑肝阳，润肠通便。
汤类
决明猪肝汤
材料：猪肝60克，决明子15克，食盐适量。
做法：将猪肝洗净备用；决明子用3层纱布包好，与猪肝一同放入锅内，加水适量，煮至猪肝熟透、汤汁浓稠，取掉纱布包，加食盐调味备用。
功效：补肝养血，清热明目。
茶类
决明菊花茶
材料：炒决明子25克，菊花15克，佛手6克。
做法：上述药物放置于保温瓶中，冲入沸水，用盖子闷15分钟后，代茶频饮。
功效：清肝明目。
保健决明茶
材料：决明子1克，绿茶为6克。
做法：上述药物放置在杯中，冲入沸水，用盖子闷15分钟后，代茶频饮。
功效：减肥，保健。
营养成分
含蛋白质、氨基酸、糖类、钾、钠、钙、镁、锌、铝、锰、铜、铁等。
食用注意
外感风寒、内伤生冷、脾胃虚寒等证，低血压患者，胃溃疡患者不宜大量长期服用。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
简介
功效作用
使用方法
安全用药
药食同源
粤ICP备2021070247号
