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厚朴
简介
具有燥湿消痰、下气除满的功效
一种常见中药材，炮制后可以入药，常被用于方剂配伍、中成药中
气虚血亏、津伤者禁服，孕妇慎服
中药介绍
厚朴（Officinal Magnolia Bark）取自木兰科植物厚朴或凹叶厚朴的干燥干皮、根皮以及枝皮，因其木质朴而皮厚，因此被称为“厚朴”。
常被制成各种中成药，用于治疗腹胀便秘、痰饮喘咳、脘痞吐泻等病症。
主要药性
味苦、辛，性温。归脾、胃、肺、大肠经。
产地选材
主产于四川、湖北、浙江。
4～6月剥取，根皮以及枝皮直接阴干；干皮置沸水中微煮后，堆置阴湿处，“发汗”至内表面变紫褐色或棕褐色时，蒸软，取出，卷成筒状，干燥。切丝。
以皮厚、油性足、断面紫棕色、有小亮星、气味浓厚者为佳。
性状特征
厚朴
呈弯曲的丝条状或单、双卷筒状。外表面灰褐色，有时可见椭圆形皮孔或纵皱纹，内表面紫棕色或深紫褐色，较平滑，具细密纵纹，划之显油痕。
切面颗粒性，有油性，有时可见小亮星。气香，味辛辣微苦。
姜厚朴
姜厚朴是厚朴的炮制品，形如厚朴丝，表面灰褐色，偶见焦斑。略具姜辣气。
储存方法
储存在干燥的容器里面，密闭，放在阴凉干燥的地方。
古籍记载
《神农本草经》：“味苦，温。主治中风，伤寒，头痛，寒热，惊悸，气血痹，死肌，去三虫。”
《名医别录》：“主温中，益气，消痰，下气，治霍乱及腹痛，胀满，胃中冷逆，胸中呕逆不止，泄痢，淋露，除惊，去留热，止烦满，厚肠胃。”
《药性赋》：“味苦、辛，性温，无毒。可升可降，阴中阳也。其用有二：苦能下气，去实满而泄腹胀；温能益气，除湿满散结调中。。
功效作用
治疗功效
燥湿消痰，下气除满。
主治病证
湿滞伤中，脘痞吐泻，食积气滞，腹胀便秘，痰饮喘咳。
作用分析
燥湿消痰
厚朴味苦性温，归脾、肺经，具有燥湿消痰的功效，能用于治疗痰湿蕴结、肺气阻滞所引起的喘咳、胸闷等。
还能用于治疗湿邪阻滞脾胃、气机郁滞、脾失健运引起的胃脘部与腹部满闷不适、胀痛不舒、食物积滞在胃部、腹胀便秘等。
还可用于七情郁结、痰气互阻、咽中如有异物感、咽之不下、吐之不出的梅核气。
下气除满
厚朴味苦而具有泄降气逆的功效，味辛而具有行气的功效，归脾、胃、肺、大肠经，具有下气除满的功效。能用于治疗胃肠积滞胀满、肺气上逆所致胸闷气喘等。
临床应用
湿阻中焦证
治疗湿邪阻滞脾胃时，常与苍术、陈皮等同用。
胃肠积滞胀满
治肠胃积热所导致的便秘、腹满胀痛，常与大黄、芒硝、枳实同用。
痰饮喘咳
治宿有喘病、复感风寒，发热恶寒等表证与微喘同时存在者，可与桂枝、杏仁、生姜等同用。
现代研究
研究发现，厚朴有调节胃肠功能、抗病原微生物、抗炎、镇痛等药理作用。
使用方法
中药的剂量是药效发挥的基础。剂量不同，不仅疗效会不同，其毒性也存在差异。
中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂，炮制方式不同，药效会存在差异。
厚朴可单独使用，也可以和其他中药配伍使用，或应用于方剂、中成药、药膳等，以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
厚朴煎汁内服时，成人每天的常规用量为3～10克。
可入丸、散剂。用于燥湿除满时，适合生用。用于止呕时，适合姜炒使用。
除消食药（应该在饭后及时服药）、镇静安神药（临睡前服用）等药物之外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。
炮制方法
厚朴
取原药材，刮去粗皮，洗净，润透，切丝，干燥，筛去碎屑。
姜厚朴
取厚朴丝，加姜汁拌匀，闷润，待姜汁被吸尽后，置炒制容器内，用小火加热，炒干，取出晾凉。
或取生姜切片，加水煮汤，另取刮净粗皮的药材，扎成捆，置姜汤中，反复浇淋，小火加热煮至姜液被吸尽，取出，切丝，干燥。筛去碎屑。
每100千克厚朴，用生姜10 千克。
常见配伍
厚朴配麻黄
厚朴味苦而能下气平喘，性温而能燥湿消痰；麻黄性主升散，能宣发肺气，平喘。
两药配伍，一宣一降，使肺气得以正常宣发肃降，适用于痰饮蕴结肺腑、肺气阻滞所导致的喘咳。
厚朴配大黄
厚朴味苦而能降泄，气辛而能散结，故有行气消痞、通积导滞的功效；大黄味苦性寒而能沉降，善于泄热。
两药配伍，可增强泻下、消积的功效，适用于腹部胀满、便秘。
厚朴配枳壳
厚朴善于除胀，枳壳善于消积。
两药配伍，相须为用，下气除满的作用加强，适用于食物停积、胃气郁滞、胃脘部与腹部胀满。
厚朴配山楂
厚朴味苦而能降泄，气辛而能散结，有行气消痞、通积导滞的功效；山楂味酸、甘，善于消食化积。
两药配伍，具有行气消食的功效，用于食物停积、胃气郁滞、打嗝臭秽、反酸、胃脘部及腹部胀满疼痛、脘腹满闷不舒。
厚朴配半夏
厚朴能燥湿消痰，下气宽中；半夏能辛开散结，化痰消痞。
两药合用，具有行气解郁、化痰散结的功效，适用于七情郁结、痰气互阻所导致的咽中如有异物感、咽之不下、吐之不出的梅核气证。
组成方剂
小承气汤
药物组成：大黄、厚朴、枳实。
功能与主治：轻下热结。适用于阳明腑实证，症见大便不通、神志不清、胡言乱语、定时发热、胃脘部及腹满闷不适、舌苔老黄。
也可用于治疗痢疾初起，症见腹中胀痛、便意急迫、肛门重坠、便出不爽。
半夏厚朴汤
药物组成：半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶。
功能与主治：行气散结，降逆化痰。适用于梅核气、咽中如有物阻、咯吐不出、吞咽不下、胸膈满闷、或咳或呕、舌苔白润或白滑。
厚朴温中汤
功能与主治：行气除满，温中燥湿。适用于脾胃寒湿气滞证，症见胃脘部及腹部胀满或疼痛、不思饮食、四肢倦怠、舌苔白腻。
平胃散
药物组成：苍术、厚朴、陈橘皮、甘草。
功能与主治：燥湿运脾，行气和胃。适用于湿滞脾胃证，症见胃脘部及腹部胀满、不思饮食、口淡无味、恶心呕吐、打嗝反酸、肢体沉重、懈怠懒惰、嗜睡，常常大便稀薄而不成形、舌苔白腻而厚。
厚朴麻黄汤
药物组成：厚朴、麻黄、石膏、杏仁、甘草。
功能与主治：清热化痰，降气平喘。适用于寒饮化热、胸闷气喘、喉间痰声辘辘、烦躁不安。
制成中成药
中满分消丸
功能与主治：健脾行气，利湿清热。用于脾虚气滯、湿热郁结所致的食积，症状可见胃脘部及腹部胀满疼痛、烦热、口苦、进食后感觉腹部胀满且有时伴随空虚感或灼烧感、大小便次数减少。
苏子降气丸
功能与主治：降气化痰，温肾纳气。用于上盛下虚、气机上逆、痰涎壅盛所引起的咳嗽、喘息、胸膈满闷堵塞。
开胸顺气丸
功能与主治：消积化滞，行气止痛。用于气郁食滞所引起的胸胁胀满、胃脘疼痛、嗳气、呕吐恶心、不思饮食或食量减少。
药膳食疗
暑温夹湿感寒证
将以上中药材分别清洗干净后，一起放入锅内，加水适量。大火烧开，再改用文火继续煎煮，去渣取汁。代茶饮服。
夏月感冒轻证
香薷10克， 厚朴5克，扁豆5克。
将厚朴剪碎，扁豆炒黄捣碎，再与香薷一起放入保温杯中，以开水冲泡，盖上盖子泡半小时后，代茶多次饮用。
食积气滞证
以上中药材干燥后，全部制作成粗末，混合均匀后过筛，分袋包装，每袋9克。每天1~2次，每次1袋，开水冲泡，代茶饮用。
脾胃虚弱，痰食积滞证
党参30克，苍术45克，甘草15克，白扁豆60克，砂仁15克，藿香45克，厚朴30克，木瓜45克，半夏60克，赤茯苓60克，杏仁45克，茶叶120克。
以上中药材全部制作成粗末，每次9克，沸水冲泡；或加生姜3片、大枣5枚煎汤，代茶饮用。
安全用药
安全用药须知 温馨提示
使用厚朴时，需要关注其特殊人群的用药须知。此外，厚朴与一些药容易混淆，需加以鉴别。
孕妇慎服，气虚血亏、津伤者禁服，以确保临床疗效、安全用药，避免不良反应的发生。
特殊人群
孕妇慎服。
儿童用药以及具体用量需咨询医生，并在成人监护下使用。
用药禁忌
有厚朴过敏史的人群，则禁止使用。
气虚血亏、津伤者禁服。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影响药物的吸收，使药物的疗效降低，具体忌口请咨询医生。
鉴别用药
生厚朴与姜厚朴
二者都是厚朴的不同炮制品，功效偏重有异。
生厚朴药力较为峻烈，擅长燥湿除满。
姜厚朴善于宽中和胃、止呕。
厚朴与苍术
二者都是芳香化湿药，都辛苦温燥，归脾、胃经，都能燥湿运脾，都常用于治疗湿邪阻滞脾胃所引起的胃脘部及腹部胀满、食欲不振、恶心呕吐、倦怠乏力、舌苔浊腻等，二者常相须为用。
厚朴燥湿的力量虽然不如苍术，但其还能行气消积，凡是湿邪阻滞脾胃、胃肠积滞、气机失畅而引起的脾胃不和、胃脘部及腹部胀满者都可使用，是消除胀满的重要药物；并能下气平喘，也可用于治疗痰饮喘咳、气逆痰多等。
苍术是燥湿健脾的重要药物，凡是痰饮、水肿、带下等脾湿偏盛者都可使用；并能祛风湿、发汗、明目，又常用于治疗风寒湿痹、肢节疼痛，以及湿热下注所引起的足膝肿痛、痿软无力，外感风寒挟湿的表证，以及夜盲症、眼睛发涩看东西模糊等。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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