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桂枝
简介
具有发汗解肌、温通经脉、助阳化气、平冲降气的功效
一种常见的中药材，炮制后可以入药，常被用于方剂配伍、中成药中
外感热病、阴虚火旺等均忌用；孕妇及月经过多者慎用
中药介绍
桂枝（Cassia Twig）取自樟科植物肉桂的干燥嫩枝。由于桂枝是以肉桂的嫩枝入药，所以被成为“桂枝”。
常被制成各种中成药，用于治疗风寒感冒、胃脘和腹部疼痛，遇冷疼痛加剧、血寒引起的经闭等病症。
主要药性
味辛、甘，性温，归心、肺、膀胱经。
产地选材
桂枝主产于广西、广东。
春、夏二季采收，除去叶，晒干，或切片晒干。
性状特征
呈类圆形或椭圆形的厚片。表面呈红棕色至棕色，有时可以看见点状皮孔或纵棱线。
切面皮部红棕色，木部呈黄白色或浅黄棕色，髓部类圆形或略呈方形，闻起来有特异的香气，味道甜、微辛。以幼嫩、色棕红、气香者为佳。
储存方法
桂枝需要置于阴凉干燥处。
古籍记载
《医学启源》： “《主治秘诀》：去伤风头痛，开腠理，解表发汗，去皮肤风湿。”
《本草经疏》：“实表祛邪。主利肝肺气，头痛，风痹骨节挛痛。”
《本草备要》：“温经通脉，发汗解肌。。
功效作用
治疗功效
发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降气。
主治病证
风寒感冒，脘腹冷痛，血寒经闭，关节痹痛，痰饮，水肿，心悸，奔豚。
作用分析
发汗解肌
桂枝辛甘温煦，甘温可以通阳扶卫，故桂枝有助卫实表，发汗解肌，外散风寒的功效，可以治疗外感风寒证。无论表实无汗、表虚有汗或是因阳虚受寒的人都可以使用。
温通经脉
桂枝有温通经脉的功效，可以治疗心中阳气不足，血液运行不畅引发的心血瘀阻，胸部闷痛，心痛等。
桂枝能散寒止痛，可以治疗脾胃虚寒，胃脘和腹部感觉疼痛，遇冷疼痛加重等。
桂枝既能温散血中寒气，又可宣导有活血作用的药物，可以增强化瘀止痛的功效，故可以治疗寒凝血滞导致的月经不调，经闭痛经，产后腹部疼痛等。
桂枝还可祛风散寒、疗痹止痛，治疗风寒湿痹引起的肩膀和胳膊疼痛。
助阳化气
桂枝既可温补脾阳以助运水，又可以温补肾阳、驱散寒邪以助膀胱气化，所以桂枝可以治疗脾阳虚，水湿内停所导致的痰饮病眩晕，心跳加快，伴有心慌，咳嗽者以及膀胱气化作用减弱引起的水肿，小便排出不顺畅等。
平冲降气
桂枝能温补心阳，通血脉，止悸动，平冲降气，可用于治疗心阳不足，不能宣通血脉，而出现的心跳加快，脉搏跳动不连续，中间有间歇以及体内寒气重，感觉有气体从小腹向上冲至胸部、咽喉，就像小猪一样横冲直撞等。
临床应用
风寒表证
桂枝常与麻黄一起使用，以开宣肺气，发散风寒，可以治疗外感风寒，表实无汗。
桂枝常与白芍同用，可以调和营卫，发汗解肌，治外感风寒，表虚有汗。
寒凝诸痛
桂枝能温中散寒止痛，治疗脾阳虚导致的胃脘和腹部疼痛，遇冷疼痛加剧，拘急疼痛等，常与白芍、饴糖等同用。
痰饮，水肿
桂枝治心阳不足或心失温养所致的心跳剧烈， 平时喜欢捂着、按着的人，可与甘草为伍。
心悸，奔豚
桂枝治心阳不足，不能宣通血脉，而见心跳加快，常伴有心慌者，多与甘草、人参、麦冬等同用。
桂枝能助阳化气，平冲降逆，可以治疗体内寒气过重，感觉有气体从小腹向上冲至胸部、咽喉，常与白芍、生姜、大枣、炙甘草同用 。
现代研究
研究发现，本品有发汗、解热、镇痛、抗炎、抗过敏、镇静、抗惊厥、抗病原微生物、改善心功能与微循环等药理作用。
使用方法
桂枝可单独使用，也可以和其他中药配伍使用，或应用于方剂、中成药、药膳等，以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
桂枝多入煎剂服用，成人每天的常规用量为3～10克。
桂枝还可以制成丸剂、散剂服用，外用适量。
除消食药（应该在饭后及时服药）、镇静安神药（临睡前服用）等药物以外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。
炮制方法
取原药材，除去杂质，洗净，用水浸润透彻，切成厚片，进行干燥。
常见配伍
桂枝配白芍
桂枝善于宣发阳气至卫分，调畅营血至肌肤表面，有助卫实表，发汗解肌，外散风寒的功效；白芍能养血调经和敛阴止汗。
二者配伍使用，在发汗的同时还有养阴敛汗的功效，发汗但不伤阴，和营之中有调卫的作用，适用于外感风寒表虚所致的发热、怕冷、出汗、头痛、脉浮缓等症，以及营卫失和所致的出汗，发热等症。
因桂枝又能温中散寒止痛；白芍能柔肝缓急止痛。二药相配，有温中补虚、缓急止痛的功效，可以治疗脾胃虚寒所致的胃脘和腹部的痉挛性疼痛。
桂枝配炙甘草
桂枝擅长温通心阳；炙甘草能补益心气。
二者配伍使用，能温通心阳，温补心脾，宁心定悸，常用于治疗心阳不足所导致的心悸气短，自汗，脉迟等。
桂枝配茯苓
桂枝辛甘温煦，善于助阳化气；茯苓擅长健脾利水渗湿。
二药配伍使用，有通阳利水的作用，常用于治疗脾阳虚不运化，水湿内停所导致的痰饮、水肿等。
又因桂枝能温通心阳；茯苓善于健脾胃，宁心安神。二者配伍使用，有温阳益气，宁心安神的功效，可用于治疗心阳不足所引起的心悸，气短，失眠等。
桂枝配龙骨、牡蛎
桂枝善于温通心阳；龙骨、牡蛎善于平肝潜阳，镇惊安神。
三者配伍使用，有温通心阳，平肝潜阳，镇惊安神的功效，常用于治疗心阳不足，寒气内盛，阳气虚衰浮游于上所致的烦躁，失眠等症。
桂枝能温通卫阳，龙骨、牡蛎有平肝潜阳、收敛固涩的功效，三药配伍使用，有育阴通阳，固精止汗的功效，与养阴药配伍，可用于治疗阴阳两虚，阳失固护，阴失内守所致的自汗，盗汗，遗精等症。
桂枝配桃仁
桂枝辛散温通，擅长温通经脉；桃仁苦泄性平，擅长活血祛瘀通经。
二者配伍使用，增强了活血祛瘀通经的作用，可用于治疗瘀血内阻导致的痛经，闭经，头痛，腰痛等症。
组成方剂
麻黄汤
功能与主治：发汗解表，宣肺平喘。适用于外感风寒表实证，症见怕冷，头部和身体感觉疼痛，无汗而喘。
桂枝汤
药物组成：桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣。
功能与主治：解肌发表，调和营卫。适用于外感风寒表虚证，症见怕风发热，汗出头痛，鼻鸣干呕，苔白，感觉不到口渴。
小建中汤
药物组成：桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣、胶饴。
功能与主治：温中补虚，和里缓急。适用于脾胃虚寒，肝脾不和证，症见腹中拘急疼痛，喜温喜按，精神疲惫，身体乏力，虚怯少气；或心悸，体内虚热引起的烦乱不宁，面色没有光泽；或伴四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥。
温经汤
功能与主治：温经散寒，养血祛瘀。适用于冲任虚寒，瘀血阻滞证，症见漏下不止，血色暗而有块，淋漓不畅，或月经超前或延后，或逾期不止，或一月再行，或经停不至，而见小腹里急，腹胀，傍晚发热，手心烦热，嘴巴感觉干燥，也可以治疗妇人因为宫寒而长期不孕。
五苓散
功能与主治：利水渗湿，温阳化气。适用于膀胱气化不利引起的蓄水证，症见小便排出不顺畅，头痛，感觉微微发热，心烦、口渴、想要喝水，但是喝了水就会吐出来；或胳下动悸，呕吐涎水清沫并且头晕眼花，或气短咳嗽；或水肿，泄泻。
制成中成药
表虚感冒颗粒
功能与主治：散风解肌，和营退热。用于感冒风寒表虚证，症见发热恶风、有汗、头痛、颈部肌肉痉挛、咳嗽痰白、鼻鸣干呕、苔薄白，脉浮缓等。
肾炎消肿片
功能与主治：健脾渗湿，通阳利水。用于脾虚气滞、水湿内停所致的水肿，症见肢体浮肿、早上起来面部有水肿、按的时候有凹陷、身体重度疲倦、尿少、胃脘和腹部感觉满闷不舒、舌苔白腻、脉沉缓；急慢性肾炎见上述证候者。
寒湿痹颗粒
功能与主治：祛寒除湿，温通经络。用于风寒湿闭阻所致的痹病，症见肢体关节疼痛、困重或肿胀、局部怕冷；风湿性关节炎见上述证候者。
安中片
功能与主治：温中散寒，理气止痛，和胃止呕。用于脾阳胃寒所致的胃痛，症见胃部感觉绵绵疼痛，怕冷，喜欢温暖的感觉，泛吐清水，精神疲惫，四肢冰冷；慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡见上述证候者。
心荣口服液
功能与主治：助阳，益气，养明。用于心阳不足、气阴两虚所致的胸痹，症见胸闷，隐隐作痛，心悸气短，头晕眼花，倦怠懒言，脸上的皮肤看起来少光泽或无光泽；冠心病见上述证候者。
药膳食疗
冻疮
肥羊肉500克，桂枝15克，当归15克，干姜10克。
将羊肉切块放进砂锅内，依次加桂枝、当归、干姜、酱油、食盐、糖、黄酒及适量的清水，用文火炖煮至熟烂。分两次服食，每天1～2次。
气虚血瘀所致的肢体麻木、半身不遂
黄芪20克，炒白芍、桂枝各13.5克，生姜3片，大枣5枚，白米135克。
先将黄芪、炒白芍、桂枝、生姜一起用水煎，过滤取出汁液，同白米、大枣再一同煮成稀粥，每天服用1次。
脾胃虚寒
白芍12克，桂枝6克，甘草3克，生姜10克，大枣4枚，饴糖30克。
先将白芍、桂枝、甘草、生姜及大枣一起用水煎，过滤取出汁液，然后加入饴糖，用小火慢慢加热，直至饴糖溶化并与药汁混合均匀，每天服用2～3次。
安全用药
安全用药须知 温馨提示
使用桂枝时，需要关注特殊人群的用药须知，此外，桂枝与一些药容易混淆，需加以鉴别，以确保临床疗效、安全用药，避免不良反应的发生。
特殊人群
孕妇慎用。
儿童用药以及具体用量需咨询医生，并在成人监护下使用。
用药禁忌
如果有桂枝过敏史的人群，则禁止使用。
桂枝辛温助热，易伤阴动血，凡外感热病、阴虚火旺及血热妄行诸出血等均忌用。
月经过多者慎用。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影响药物的吸收，使药物的疗效降低，具体忌口请咨询医生。
鉴别用药
桂枝与麻黄
二者均辛温，归肺、膀胱经，皆能发汗解表，同用可以治疗外感风寒，症见恶寒，发热，头和身体疼痛，无汗，脉浮而紧等。
桂枝开腠发汗的力度不如麻黄，无论风寒表实，表虚都可以使用桂枝。
桂枝能温通经脉，温助阳气，所以还可用于寒凝经脉诸痛及心阳不振引起的心跳加快。
桂枝还可以用于脾阳不健运，痰饮邪气上犯引起的眩晕。
用于膀胱气化作用减弱引起的水肿，小便排出不通畅等。
麻黄辛散苦泄温通，善于宣肺气，打开毛孔，透毛窍而发汗解表，发汗力强，是发汗解表的第一要药。
适用于外感风寒，无汗的表实证。
同时，麻黄又善于宣肺平喘、利水消肿，为治疗肺气壅遏所引起喘咳的重要药物，常用于肺气不能宣发出去引起的咳嗽气喘以及风水水肿（水肿兼有表证者）。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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