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防己
简介
具有祛风止痛、利水消肿的功效
一种常见中药材,炮制后可以入药,常被用于方剂配伍、中成药中
食欲不振或阴虚无湿热或阴虚体弱的人禁服
中药介绍
防己(Fourstamen Stephania Root)为防己科植物粉防己的干燥根。
常被制成各种中成药片,可用于治疗风湿痹痛,水肿脚气,小便不利等。
主要药性
味苦,性寒。归膀胱、肺经。
产地选材
主产于浙江、江西、安徽、湖北。
秋季采挖,洗净,除去粗皮,晒至半干,切段,个大者再纵切,干燥。切厚片。以粉性足者为佳。
性状特征
本品呈不规则圆柱形、半圆柱形或块状,多弯曲,弯曲处有横沟而呈结节状的瘤块样,长5~10厘米,直径1~5厘米。
未刮去栓皮者表面灰棕色,粗糙而多细皱,多数可见明显横向突起的皮孔,已刮除栓皮者,表面灰白色,较平滑,可见深色的横沟纹。
切开面浅棕白色,粉质,维管束浅棕色,呈弯曲的横曲纹或皱纹。横断面平坦,有明显的浅棕色,呈弯曲的横曲纹或皱纹。质重而坚脆,易折断。
气微,味苦。以去净栓皮,干燥,粗细均匀,质重,粉性大,纤维少者为佳。
储存方法
放置在干燥的地方,防发霉,防蛀。
古籍记载
《神农本草经》:“主风寒湿疟,热气诸痫,除邪,利大小便。”
《医学启源》:“疗腰以下至足湿热肿盛,脚气。祛膀胱留热。”
《本草求真》:“防己,辛苦大寒,性险而健,善走下行,长于除湿、通窍、利道,能泻下焦血分湿热,及疗风水要药。。
功效作用
治疗功效
祛风止痛,利水消肿。
主治病证
风湿痹痛,水肿脚气,小便不利,湿疹疮毒。
作用分析
祛风止痛
防己味苦,性寒,归膀胱、肺经。有祛风止痛的作用,可以治疗风湿邪气侵犯人体导致的疼痛。
利水消肿
防己有利水消肿的作用,因此可以治疗水湿邪气侵犯人体导致的疾病,可见全身水肿、脚气、小便少等。
本品还有清利湿热的作用,因此可以治疗湿疹、皮肤感染性疾病等。
临床应用
痹证
治风湿热邪气阻滞经络导致的疼痛,常与忍冬藤海桐皮、木瓜等同用,如风痛安胶囊。
治风寒湿邪气阻滞经络导致的疼痛,可与制川乌、肉桂、白术等同用,如防己关节丸
水肿脚气
治疗体表卫气虚弱不能固护人体导致的水肿,汗出怕风,可与黄芪、白术、甘草等同用,如防己黄芪汤。
治疗水饮内停留在肠道中、辘辘有声、自觉腹部胀满、便秘的人,可与椒目、葶苈子大黄配伍,如己椒苈黄丸。
治疗脚气病并且可见胫部水肿、全身水肿、小便少的人,常与赤茯苓、槟榔、桑白皮等同用,如汉防己散。
现代研究
研究发现,防己具有抗炎、镇痛、免疫抑制及心血管保护作用等药理作用。
使用方法
中药的剂量是药效发挥的基础。剂量不同,不仅疗效会不同,其毒性也存在差异。
中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂,炮制方式不同,药效会存在差异。
防己可单独使用,也可以和其他中药配伍使用,或应用于方剂、中成药、药膳等,以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
防己煎汁内服时,成人每天的常规用量为5~10克。​或入丸、散。
除消食药(应该在饭后及时服药)、镇静安神药(临睡前服用)等药物之外,一般药物无论饭前还是饭后服,服药与进食都应间隔1小时左右,以免影响药效的发挥与食物的消化。
炮制方法
除去杂质,稍浸,洗净,润透,切厚片,干燥。
常见配伍
防己配木瓜
防己擅长祛风通利,以祛除人体经络中的湿邪为其特长;木瓜擅长舒筋活络,以治疗筋病为其特长,筋急则能缓之,筋缓则能利之。
二药一同使用,能祛风除湿,舒筋活络,止经脉不通导致的痹痛,适用于风湿邪气侵袭人体筋骨导致的筋骨酸痛、足膝无力、肌肉挛缩疼痛、关节肿胀不利。
防己配桂枝
防己苦寒降泄,除湿利水,能泻人体下焦的湿热邪气,并能祛风止痛;桂枝通阳化气,能温通经络,利水除湿。
两者一同使用,祛湿除痹的效果增强,适用于湿邪之气留置人体经络导致的疼痛、水肿、脚气等。
防己配黄芪
防己苦寒,能利水消肿,除湿止痛;黄芪甘温,益气固表而利水消肿。
黄芪可以扶正,防己可以祛邪,一升一降,补利相兼,升降调和则益气利水的功效更强,适用于风水、风湿,症见身体自觉沉重、出汗怕风、小便少、湿邪之气留置人体经络导致的疼痛、肢体沉重麻木等。
防己配茯苓
防己药效善于下行,通腠理(毛孔),利九窍,清热除湿,利水消肿;茯苓淡渗利湿,健脾补中,扶正祛邪(扶持体内正气并祛除体内邪气)。
两药一同使用,泻中有补,共奏健脾利湿,消肿除饮的功效,适用于水湿或湿热邪气内停于人体内部导致的水肿、小便少及痰饮(水液代谢障碍所形成的病理产物)留滞而导致的水肿腹胀等。
防己配白术
防己辛散苦降,外能祛风除湿、通痹止痛,内能清利湿热、利水消肿;白术苦甘温燥,补脾益气,燥湿利水,兼能除痹。
两药共同使用,补泻同用,标本兼顾,渗湿、行水、除痹等功效显著,适用于风湿邪气闭阻导致的关节疼痛及水湿内停(水湿停留在体内)导致的水肿、痰饮等。
组成方剂
防己黄芪汤
药物组成:防己、黄芪、甘草、炒白术、生姜、大枣。
功能与主治:益气祛风,健脾利水。适用于人体体表卫气虚弱不固导致的风水或风湿证。可见出汗怕风,自觉身体沉重微肿,或肢节疼痛,小便少。
宣痹汤
药物组成:防己、杏仁、滑石连翘、山栀、薏苡仁半夏蚕沙赤小豆皮。
功能与主治:清热祛湿,通络止痛。适用于湿热痹证。湿邪聚集热邪蒸,邪气蕴结在经络之中,自觉寒冷并且身体热,骨节自觉烦疼,面目萎黄。
防己茯苓汤
药物组成:防己、茯苓、黄芪、桂枝、甘草。
功能与主治:利水消肿。用于水气泛溢皮肤而导致的水肿。
制成中成药
防己关节丸
药物组成:防己、白术、党参、茯苓、甘草、肉桂、制川乌
功能主治:祛湿散寒,健脾利水。用于风寒湿邪气阻滞经络导致的疼痛,关节疼痛。
风湿镇痛膏
药物组成:防己、生川乌、樟脑。
功能主治:镇痛,除寒湿。用于关节肌肤受到风、寒、湿三种邪气侵袭引起的疼痛。
肾炎舒颗粒(片、胶囊)
药物组成:防己、人参、菟丝子黄精枸杞子苍术、茯苓、白茅根金银花、蒲公英。
功能主治:益肾健脾,利水消肿。用于脾肾阳虚、水湿内停导致的水肿,可见浮肿、腰痛、乏力、怕冷、夜尿多;慢性肾炎见上述证候者。
风痛安胶囊
药物组成:石膏黄柏、防己、薏苡仁、连翘、木瓜、滑石粉、通草、桂枝、姜黄忍冬藤海桐皮
功能主治:清热利湿,活血通络。用于湿热邪气阻滞经络导致的疼痛病,可见关节红肿热痛、肌肉酸楚;风湿性关节炎见上述证候者。
伸筋丹胶囊
药物组成:制马钱子地龙乳香(醋炒)、没药(醋炒)、红花、防己、烫骨碎补香加皮
功能主治:舒筋通络,活血祛瘀,消肿止痛。用于血瘀络阻引起的骨折后遗症、颈椎病、肥大性脊椎炎、慢性关节炎、坐骨神经痛、肩周炎。
药膳食疗
类风湿性关节炎、痛风性关节炎等
材料:防己12克,桑枝30克,薏苡仁60克,赤小豆60克。
做法:把全部用料洗净,一齐放入瓦锅,加水适量,小火煮2~3小时,成粥即可。
安全用药
安全用药须知 温馨提示
使用防己时,需要关注特殊人群的用药须知,此外,防己与一些药容易混淆,需加以鉴别。
食欲不振或阴虚无湿热的人或阴虚体弱的人禁服防己,以确保临床疗效、安全用药,避免不良反应的发生。
特殊人群
儿童用药以及具体用量需咨询医生,并在成人监护下使用。
用药禁忌
有防己过敏史的人群,则禁止使用。
食欲不振或阴虚无湿热或阴虚体弱的人禁服。
如您正在服用其他药物,请务必提前告知医生。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等,以免影响药物的吸收,使药物的疗效降低,具体忌口请咨询医生。
鉴别用药
防己与防风
两药名称相近,均能祛除风湿、治经络不通导致的疼痛,皆可用治风湿邪气侵犯经络导致疼痛。
防己苦泄性寒,药效善于下行,外散风邪,内清湿热,以祛除湿邪见长,重在祛湿止痛,并能祛风清热,风湿热邪阻滞经络导致疼痛用最好;又可苦寒降泄,善于祛除下焦湿肿,能利水消肿,用于治疗水肿、腹部胀满等。
防风辛散甘缓,性微温,重在辛散,以祛风为主,并能散寒除湿,风寒湿邪阻滞经络导致的疼痛用最好。
而且防风为治疗风病的通用药,又能发表散寒,祛风止痒(通过祛除侵犯肌表的风邪来止痒),息风止痉(平息风邪,缓解痉挛),用治风寒表证、风寒挟湿的表证、风疹瘙痒等。
防己与秦艽
二者皆属祛风湿清热药,功效可以祛风湿,止经络不通导致的疼痛,主治风湿热邪阻滞经络导致疼痛,肢体关节红肿热痛。
防己祛风除湿止痛的同时,又具有较强的利水消肿作用,也常用治疗风邪外袭、水湿内阻,可见头面全身水肿、小便小的风水证;一身肌肤水肿,小便短少的皮水证;湿热壅滞,自觉腹胀水肿,脚气浮肿等。
秦艽祛风湿,止痹痛,舒筋络作用强,凡是风湿邪气阻滞经络导致的疼痛,肢体麻木,筋脉拘挛(肌肉持续紧张、僵硬),关节屈伸不利,无论新久上下,偏寒偏热,都可以配伍应用。
秦艽质润,为“风药中之润剂”,能祛风而又不燥烈,又能退虚热,清湿热,也常用于中风导致的手足活动不利、湿热邪气导致的黄疸等。
防己与木通
两者均为苦寒之品,药效善于下行,清热利水作用较强,故湿热邪气蕴结导致的浮肿,小便少及风湿邪气阻滞经络导致的疼痛等均可应用。
防己既善于利水,又善于祛风,故水肿,腹部胀满,痰饮邪气内停导致的喘息以及风湿邪气阻滞经络导致的疼痛用之更好;木通善于清心火及小肠火,又能通利血脉,故心与小肠火盛导致的口舌生疮,尿涩尿痛及血滞经闭等较为常用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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