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胆南星
简介
具有清热化痰、息风定惊的功效
一种常见中药材,炮制后可以入药,常被用于方剂配伍、中成药中
有胆南星过敏史的人群禁止使用
中药介绍
胆南星(Bile Arisaema)为制天南星的细粉与牛、羊或猪胆汁经加工而成,或为生天南星细粉与牛、羊或猪胆汁经发酵加工而成。
用于治疗痰热引起的咳嗽,咯痰黄稠,也可以治疗痰火引动肝风导致的中风、神志不清,癫狂,惊风抽搐等疾病。
主要药性
味苦、微辛,性凉。归肺、肝、脾经。
产地选材
主要为栽培品。全国各地均产,应由具备资质的饮片企业生产。
以色棕黑、气微腥、味苦者为佳。
性状特征
呈方块状或圆柱状。棕黄色、灰棕色或棕黑色。
质地硬。气微腥,味苦。
储存方法
放置在通风干燥处,防蛀。
古籍记载
《本草正》:“降痰因火动如神,治小儿急惊必闻。总之实痰实火壅闭上焦而气喘烦躁,焦渴胀满者所当必用。”
《本草汇言》:“(治)小儿惊风惊痰,四肢抽搐,大人气虚内热,热郁生痰。”
《药品化义》:“主治一切中风,风痫,惊风,头风,眩晕,老年神呆,小儿发搐,产后怔忡。。
功效作用
治疗功效
清热化痰,息风定惊。
主治病证
用于痰热咳嗽,咯痰黄稠,中风痰迷,癫狂惊痫。
作用分析
清热化痰
胆南星经炮制后,味苦、微辛,药性由温转凉,入肺,擅长清热化痰,又没有制天南星燥热伤阴的弊端,常用于痰火内蕴导致的咳嗽痰多,咯痰黄稠,气息喘促等。
息风定惊
胆南星又入肝经,可以化风痰,息风定惊,因其药性偏凉,所以尤其适宜体内痰火更甚,引动肝风导致的中风痰迷,小儿惊风,癫狂惊痫等。
临床应用
痰热咳嗽
治疗痰火内蕴导致的咳嗽痰多,咯痰黄稠,气息喘促,常与黄芩、瓜蒌、陈皮、枳实等配伍。
中风,癫狂惊痫
治疗痰火内甚、引动肝风导致的半身不遂、神志不清等中风痰迷证,频繁抽搐和意识不清等小儿惊风证,神智失常、受惊抽搐等癫狂惊痫证,常与牛黄、朱砂等配伍。
现代研究
研究发现,胆南星具有镇静等药理作用。
使用方法
胆南星可单独使用,也可以和其他中药配伍使用,或应用于方剂、中成药等,以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
胆南星煎汁内服时,成人每天的常规用量为3~6克。
本品也可入丸、散。
除消食药(应该在饭后及时服药)、镇静安神药(临睡前服用)等药物之外,一般药物无论饭前还是饭后服,服药与进食都应间隔1小时左右,以免影响药效的发挥与食物的消化。
炮制方法
取制天南星细粉,加入净胆汁(或胆膏粉及适量清水)拌匀,蒸60分钟直到蒸透,取出放凉,制成小块,干燥。
或者取天南星细粉,加入净胆汁(或胆膏粉及适量清水)拌匀,放在温暖处,发酵5~7天后,再连续蒸或隔水炖9昼夜,每隔2小时搅拌一次,除去腥臭气,直到呈黑色浸膏的状态,以口尝没有麻味为适度,取出,晾干。再蒸软,趁热制成小块。
每​100kg制天南星细粉,用牛(或羊、猪)胆汁400kg(胆膏粉40kg)。
常见配伍
胆南星配黄芩
胆南星味苦、辛,性凉,善于清化热痰;黄芩味苦、性寒,善于清肺中的热邪。
两者配伍后,清解肺热的药力增强,又能清化痰浊,适用于痰热咳喘,痰多色黄稠厚,胸中满闷。
胆南星配朱砂
胆南星归肝经,可以清化痰热、息风定惊;朱砂归心经,可以清心镇惊、安神定志。
二者配伍既能清心、肝的火邪,又能化除影响神智的痰热邪气,并且安神定惊,息风止痉,适用于痰热壅盛或心肝火旺引起的高热,痰迷神智,惊风抽搐。
组成方剂
清气化痰丸
药物组成:陈皮、杏仁、枳实、黄芩、瓜蒌仁、茯苓、胆南星、制半夏
功能与主治:清热化痰,理气止咳。适用于痰热咳嗽证,症见咳嗽气喘,咯痰黄稠,胸膈痞闷,甚至气息急促、呕吐恶心,烦躁不宁。
天竺黄饼子
药物组成:牛胆南星、薄荷、天竺黄、朱砂、冰片、茯苓、甘草天花粉
功能与主治:清肺化痰,宁心安神。适用于一切痰邪引起的咳嗽,上焦有热,心神不宁。
胆星丸
药物组成:牛胆南星、朱砂、防风麝香
功能与主治:化痰息风定惊。适用于小儿惊风,以频繁抽搐和意识不清为主。
制成中成药
清气化痰丸
药物组成:胆南星、酒黄芩、瓜蒌仁霜、苦杏仁、陈皮、枳实、茯苓、制半夏。
功能与主治:清肺化痰。用于痰热阻肺所致的咳嗽痰多,痰黄稠黏,胸脘满闷。
牛黄抱龙丸
药物组成:人工牛黄、胆南星、天竺黄、全蝎、炒僵蚕、朱砂、琥珀、人工麝香、雄黄、茯苓。
功能与主治:清热镇惊,祛风化痰。用于小儿风痰壅盛所致的惊风,症见高热神昏、惊风抽搐。
保幼化风丹
药物组成:胆南星、薄荷、羌活独活天麻荆芥穗川芎、全蝎、甘草、人参、防风。
功能与主治:清热散风,止嗽化痰。用于惊风里热,痰涎壅盛,咳嗽发烧,头痛身痛,四肢抽动,睡卧不安。
哮喘宁片
药物组成:胆南星、石膏、甘草、洋金花五味子远志(制)、太子参麻黄(蜜炙)。
功能与主治:止咳定喘,消炎化痰。用于支气管哮喘,慢性咳嗽,气急。
安全用药
安全用药须知 温馨提示
使用胆南星时,需要关注特殊人群的用药须知,此外,胆南星与一些药容易混淆,需加以鉴别。
胆南星暂无配伍禁忌,对本品过敏者禁用。使用应遵医嘱,以确保临床疗效、安全用药,避免不良反应的发生。
特殊人群
儿童用药以及具体用量需咨询医生,并在成人监护下使用。
用药禁忌
如果有胆南星过敏史的人群,则禁止使用。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等,以免影响药物的吸收,使药物的疗效降低,具体忌口请咨询医生。
​​鉴别用药
胆南星、制天南星与生天南星
三药是天南星的不同炮制品种,味苦、辛,都是化痰的常用药。
制天南星味苦、性温,入肺、肝、脾三经,辛燥而烈,燥湿化痰的药力强,药性偏于开泄走窜,又能祛风止痉,通经活络,常用于顽痰引起的咳嗽,风痰邪气引起的眩晕,中风痰壅,口眼歪斜,半身不遂,癫痫,惊风,破伤风。
生天南星辛温燥烈的药性最甚,药性辛散、入于血分,可以消肿定痛,是通经透络、温化寒凝的佳品;因其有毒,临床多外用,善于治疗皮肤疮疡肿痛,颈部淋巴结结核,皮下肿起如核的结块等。
胆南星经胆汁炮制后,辛温燥烈的药性大为减弱,药性变凉;可以清热化痰,息风定惊,多用于热痰邪气壅滞肺部导致的咯痰黄稠,以及痰火内蕴导致的中风昏仆以及癫痫。
胆南星与天竺黄
二者都是清热化痰药,并且能定惊。
胆南星长于息风定惊,多用于小儿痰热惊风抽搐,咳喘等。
天竺黄味甘、性寒,善于清心凉肝、定惊,热病导致的神昏、胡言乱语,中风引起的不能说话,小儿惊痫抽搐属于痰热引起的患者都可以应用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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简介
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使用方法
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