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蝉蜕
简介
疏散风热、利咽、透疹、明目退翳、解痉
一种常见中药材。炮制后可以入药,常被用于方剂配伍、中成药中
孕妇慎用。有蝉蜕过敏史的人禁用
中药介绍
蝉蜕(Cicada Slough)为蝉科昆虫黑蚱的若虫羽化时脱落的皮壳。由于用药部位为昆虫黑蚱脱落的皮,似蛇蜕皮,因此被称为“蝉蜕”。
用于治疗风热感冒,温病初起所致的声音嘶哑或咽喉肿痛;麻疹不透,风疹瘙痒;以及小儿急慢惊风,破伤风证等。
主要药性
味甘,性寒。归肺、肝经。
产地选材
主产于山东、河北、河南、江苏、浙江。
夏、秋二季收集,除去泥沙,然后晒干。以体轻、色黄亮者为佳。
性状特征
蝉蜕
形状略呈椭圆形而弯曲,长度约3.5毫米,宽约2毫米。表面的颜色为黄棕色,半透明,有光泽。
蝉蜕的头部有丝状触角1对,大多已近断落,复眼突出。额部先端突出,口吻发达,上唇宽短,下唇伸长成管状。
蝉蜕的胸部背面呈十字形裂开,裂口向内卷曲,脊背两旁具小翅2对;腹面有足3对,被黄棕色细毛。腹部钝圆,共9节。体轻,中空,容易碎。气微,味淡。
储存方法
蝉蜕应放置在干燥处,防压。
古籍记载
《药性论》:“治小儿浑身壮热惊痫。”
《本草衍义》:“治目昏翳。又水煎壳汁,治小儿出疮疹不快。”
《本草纲目》:“治头风眩运,皮肤风热,痘疹作痒,破伤风及疔肿毒疮,大人失音,小儿噤风天吊,惊哭夜啼,阴肿。。
功效作用
治疗功效
疏散风热,利咽,透疹,明目退翳,解痉。
主治病证
风热感冒,咽痛音哑,麻疹不透,风疹瘙痒,目赤翳障,惊风抽搐,破伤风。
作用分析
疏散风热
蝉蜕具有疏散风热的作用,可以用于治疗风热感冒或温病初起所致的发热、恶风、头痛、口渴等。
利咽
蝉蜕具有利咽的作用,尤其适用于风热感冒,温病初起所致的声音嘶哑或咽喉肿痛的患者。
透疹
蝉蜕具有宣散透发的特性,具有宣散风热,透疹止痒的作用。
可以用于治疗风热外束肌表导致的麻疹不透,风疹瘙痒。
还可用于治疗风寒外郁,或风湿浸淫肌肤、血脉导致的皮肤瘙痒。
明目退翳
蝉蜕具有明目退翳的功效,可以用于治疗风热上攻或肝经气火上逆导致的目赤肿痛,翳膜遮睛,表现为眼睛发红、肿痛,视物模糊不清。
解痉
蝉蜕既能疏散肝经风热之邪,又能凉肝息风止痉。
可以用于治疗症状表现为牙关紧闭,手足抽搐,角弓反张等的小儿急慢惊风,破伤风证。
临床应用
风热感冒、温病初起、咽痛音哑
治疗风热感冒或温病初起所致的发热、怕风、头痛、口渴,蝉蜕常配伍薄荷、牛蒡子前胡等药物同用。
治疗风热火毒上攻所致的咽喉红肿疼痛、声音嘶哑,蝉蜕可以与薄荷、牛蒡子、金银花等药物一起使用。
麻疹不透、风疹瘙痒
治疗风热外束所致麻疹不透,蝉蜕可以与薄荷、西河柳、牛蒡子等药物同用。
治疗风湿浸淫肌肤导致的皮肤瘙痒,蝉蜕常配伍防风苦参荆芥等药物使用。
治疗风寒外郁导致的皮肤瘙痒,可与麻黄、防风、荆芥等同用。
治疗风热外束导致的皮肤瘙痒,蝉蜕常与薄荷、荆芥等同用。
目赤翳障
治疗风热上攻或肝经气火上逆引起的目赤肿痛,翳膜遮睛,蝉蜕常与菊花、白蒺藜决明子车前子等药物同用。
急慢惊风,破伤风
治疗小儿急惊风,表现为发病急骤,四肢抽搐或颤动,甚至神志不清等。蝉蜕可以与天竺黄、栀子、僵蚕等药物配伍使用。
治疗小儿慢惊风,表现为起病缓慢,精神疲惫,抽动无力,有时发作有时停止等。蝉蜕可以与全蝎天南星等药物配伍使用。
治疗破伤风,表现为牙关紧闭,手足抽搐,项背高度强直,身体仰曲如弓状等,蝉蜕常与天麻、僵蚕、全蝎、天南星等药物同用。
此外,蝉蜕还可以用于治疗小儿惊哭夜啼。
现代研究
研究发现,蝉蜕有解热、镇痛、镇静、抗惊厥、平喘、镇咳、祛痰、免疫调节、降血脂、抗过敏等药理作用。
使用方法
蝉蜕可单独使用,也可以和其他中药配伍使用,或应用于方剂、中成药、药膳等,以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
蝉蜕煎汁内服时,成人每天的常规用量为3~6克;或者适量研粉冲服;还可以制成丸剂、散剂,需适量。
除消食药(应该在饭后及时服药)、镇静安神药(临睡前服用)等药物以外,一般药物无论饭前还是饭后服,服药与进食都应间隔1小时左右,以免影响药效的发挥与食物的消化。
炮制方法
蝉蜕
取原药材,除去杂质,洗净,干燥。
常见配伍
蝉蜕配薄荷
二者均有疏散风热,透疹止痒,利咽的功效。
两药配伍使用则药力更强,常用于治疗风热感冒或温病初起,麻疹初起透发不畅,风疹、皮肤瘙痒,以及风热上攻所致的咽喉肿痛。
蝉蜕配僵蚕
二者都有疏散风热、息风止痉的功效,蝉蜕还能够宣肺利咽,僵蚕又能化痰散结。
两药配伍使用,能够疏散风热、化痰散结,常用于治疗外感风热及温热邪毒所致的发热、咽喉肿痛、目赤翳障等。
蝉蜕配石菖蒲
蝉蜕功效为疏散风热;石菖蒲可以芳香辟秽、化痰开窍。
两药相合,可以散风热,化痰浊,除湿浊,辟秽浊而开窍聪耳,常用于治疗风热夹痰,阻塞清窍所致的头晕、耳鸣、耳聋。
蝉蜕配凤凰衣
蝉蜕味甘性寒,能够清热宣肺利咽;凤凰衣(鸡卵中白皮)味甘性平,可以润肺开音。
两药相合,可以一宣一润,利咽开音,主要用于治疗平时为阴虚体质,又外感风热导致的音哑声嘶。
蝉蜕配橘红
蝉蜕可以疏散风热,清利咽喉;橘红能够理气和中,燥湿化痰。
二者配伍使用,轻扬疏散,能够祛风化痰止咳,用于治疗外感风邪所致的咽痒咳嗽。
组成方剂
辛凉清解饮
药物组成:连翘金银花、杏仁、牛蒡子、薄荷、淡豆豉、蝉蜕、桔梗淡竹叶
功能与主治:辛凉清解,宣肺利咽。适用于太阴秋温,洒洒恶寒,蒸蒸发热,咽痛或不痛,舌苔白腻,舌边尖红。
蝉花散
药物组成:蝉蜕、菊花蒺藜蔓荆子、草决明、车前子防风黄芩甘草
功能与主治:疏风清热,明目退翳。适用于眼睛怕光而不痛者。
竹叶柳蒡汤
药物组成:西河柳荆芥穗、干葛、蝉蜕、薄荷叶、鼠黏子、知母玄参、甘草、麦门冬、竹叶。
功能与主治:透疹解表,清热生津。适用于痧疹初起,症状可见痧疹透发不出,气喘咳嗽,鼻塞流涕,怕冷较轻,发热较重,烦闷躁乱,咽喉肿痛,唇干口渴,苔薄黄而干,脉浮数。
消风散
药物组成:荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕、苍术苦参石膏、知母、当归、胡麻、生地、木通、甘草。
功能与主治:疏风除湿,清热养血。适用于风疹、湿疹,症状可见皮肤瘙痒,疹出色红,或遍身云片斑点,抓破后渗出津水,苔白或黄,脉浮数。
钩藤散
药物组成:钩藤茯苓、防风、朱砂、蝉蜕、羌活独活青皮、炙甘草、大黄、生姜、大枣。
功能与主治:息风清热,安神定惊。可用于痫证,高热,受惊心跳加快或伴有心慌,眼部肌肉痉挛,四肢强直、抽搐,或者哭或者笑,喜怒无常,甚至手足指甲皆呈青紫。
制成中成药
儿童清热口服液
药物组成:金银花、广藿香、蝉蜕、石膏、滑石、黄芩、板蓝根、赤芍羚羊角片、大黄。
功能与主治:清热解毒,解肌退热。用于小儿外感时邪、内蕴伏热所致的感冒,症状可见高热不退、烦躁不安、咽喉肿痛、大便干结、排便困难。
黄氏响声丸
药物组成:桔梗、薄荷、薄荷脑、蝉蜕、诃子肉、胖大海、浙贝母儿茶、川穹、酒大黄、连翘、甘草。
功能与主治:疏风清热,化痰散结,利咽开音。用于风热外束、痰热内盛所致的急慢性喉瘠 ,症状可见声音嘶哑、咽喉肿痛、咽干灼热、咽中有痰;或寒热头痛;或便秘尿赤;急慢性喉炎及声带小结声带息肉初起见上述证候者。
健民咽喉片
药物组成:玄参、麦冬地黄、板蓝根、西青果、蝉蜕、诃子、桔梗、胖大海、薄荷素油、薄荷脑、甘草。
功能与主治:清利咽喉,养阴生津,解毒泻火。用于热盛津伤、热毒内盛所致的咽喉肿痛、说话发不出声音及上呼吸道炎症。
拨云退翳丸
药物组成:蝉蜕、蛇蜕木贼密蒙花、蒺藜(盐炒)、菊花、荆芥穗、蔓荆子、薄荷、黄连、地骨皮楮实子天花粉、当归、川芎、花椒、甘草。
功能与主治:散风清热,退翳明目。用于风热上扰所致的目翳外障、视物不清、隐隐作痛、流泪。
湿毒清胶囊
药物组成:地黄、当归、苦参、白鲜皮、蝉蜕、土茯苓、黄芩、丹参、甘草。
功能与主治:养血润肤,祛风止痒。用于血虚风燥所致的风瘙痒,症状可见皮肤干燥、脱屑、瘙痒,伴有抓痕、血痂、色素沉着;皮肤瘙痒症见上述证候者。
药膳食疗
痔漏
穿肠瓜焙存性为末,甜瓜末30克,加蝉蜕末12克,金银花15克。
用金银花15克浸酒1~2日,然后煎数滚,调以上所有药末,每服9克,空心金银花酒下。
伤食、疳积证
薏苡仁15克,甘草4克或灯心草3~5克,山楂10克,生麦芽15克,淡竹叶10克,钩藤10克,蝉蜕4克。
以上药物共同研磨为粗末,用水煎煮即可,作为代茶饮用。
安全用药
安全用药须知 温馨提示
使用蝉蜕时,需要关注其特殊人群的用药须知。此外,蝉蜕与一些药容易混淆,需加以鉴别。
蝉蜕需要在医生的指导下使用,以确保临床疗效、安全用药,避免不良反应的发生。
特殊人群
孕妇慎用。
儿童用药以及具体用量需咨询医生,并在成人监护下使用。
用药禁忌
有蝉蜕过敏史的人群,则禁止使用。
服用药物期间忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等,以免影响药物的吸收,使药物的疗效降低,具体忌口请咨询医生。
鉴别用药
蝉蜕与薄荷、牛蒡子
三者皆性寒凉,均能够疏散风热、透疹、利咽,都可以用于风热表证,温病初起;麻疹不畅,风疹瘙痒及咽喉肿痛等。
蝉蜕味甘性寒质轻,发汗之力不如薄荷,清热之力不如牛蒡子;但是能疏散肺经风热而利咽疗哑、透疹止痒,又擅长于疏散肝经风热而明目退翳,凉肝息风解痉;因此常用于风热上攻或肝经气火上逆导致的目赤肿痛、翳膜遮睛;急慢惊风,破伤风证;此外,也可用治小儿夜啼不安。
然而薄荷清轻凉散,发汗的作用较强,因此多用于外感风热,发热无汗者;又能够清利头目、疏肝行气,用于治疗风热上攻所致的头痛、目赤,肝郁气滞所致的胸闷、胁肋胀痛、月经不调等。
牛蒡子辛散苦泄,性寒滑利,还能够宣肺祛痰,因此对于风热或肺热咳嗽、咳痰不畅者较适宜;牛蒡子内解热毒,兼能滑肠通便,对痈肿疮毒、丹毒、痄腮、喉痹等热毒证兼大便秘结者也尤其适宜。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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