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阴茎中线囊肿
概述
阴茎中线囊肿是发生在尿道外口及会阴生殖器中线上的小囊肿,又称中缝囊肿、生殖器会阴缝囊肿。常见于成年阴茎腹侧,龟头是最常发生的部位,也可见于阴囊腹侧和会阴缝。常为数毫米到2cm大小,是含清亮液体的半透明单发囊肿,有时也表现为无症状的结节。
病因
本病是男性生殖器在胚胎发育期发生的尿道沟闭合异常,由于尿道内胚叶组织或尿道周围腺在尿道、阴茎、会阴缝线闭合过程中异位或残留所致,一般认为尿道闭合异常可形成缝线囊肿;尿道旁腺异常可形成外尿道囊肿。
症状
大多发生于青年男性,最初出现症状的年龄在30岁以内,有的在幼年期也可发生,一般无自觉症状,无局部炎症反应。少数患者性行为或排尿时有不适或疼痛,偶尔继发感染时可出现红肿和疼痛。一般健康状况不受影响。囊肿可发生在尿道口到肛门间的任何部位,但大多位于阴茎中线腹侧,尤以龟头处最为常见,损害多为单发,直径约数毫米至2cm不等,呈半球形囊性隆起,肤色,表面光滑,触之柔软而富有弹性,壁薄似水疱,疱液澄清呈半透明。囊肿位于真皮或皮下,与表皮不粘连,少数沿中线为长条状。
检查
组织病理检查:可见表皮正常,囊肿位于真皮中部,呈圆形或不规则形囊腔,囊腔空或含有无定形嗜酸性物质,囊壁由一至数层短柱状或立方形上皮细胞构成,有些上皮细胞胞质透明,少数囊壁内可见分泌黏蛋白的上皮细胞,偶见黑素细胞,囊壁周围可见含毛细血管的结缔组织,真皮轻度水肿。
诊断
1.阴茎中线囊肿大多位于阴茎中线腹侧,尤以龟头处最为常见。
2.损害多为单发,直径约数毫米至2cm不等。
3.常为含清亮液体的半透明性囊肿。
4.组织病理学检查可见囊壁由一至数层短柱状或立方形上皮细胞构成,有些上皮细胞胞质透明,囊壁周围可见含毛细血管的结缔组织,真皮轻度水肿。
结合临床表现和组织病理表现,诊断不难。
鉴别诊断
1.阴茎部顶泌汗腺囊腺瘤
顶泌汗腺囊腺瘤主要发生在中老年男性,好发部位是面部、前胸及肩部,但偶尔发生在阴茎和包皮,为表面光滑的半透明结节,从病理看不是顶泌汗腺的潴留性囊肿,而是增生性腺瘤。
2.皮样囊肿
皮样囊肿主要发生在头面部和身体中线部,极罕见发生在阴茎和会阴部,形态为半球形隆起于皮面的较坚实的无痛性囊肿,更重要的是皮样囊肿囊壁内有角质细胞及成熟的毛囊和皮脂腺,可与中线囊肿可以区别。
治疗
一般为局部手术切除,少数可以用物理治疗。
预后
本病预后良好。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状
检查
诊断
鉴别诊断
治疗
预后

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