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骨髓油滴和小粒检验
概述
骨髓油滴为带有发亮感的大小不一的空泡结构，骨髓小粒为鱼肉样至油脂样，大小不一。先肉眼观察确认有无微小的骨髓小粒和油滴及其染色的满意度，然后用油镜进一步观察，确定细胞类型和分类，注意结合临床表现和其他相关检查分析，对异常细胞进行定性和解释。该检查可初步判断骨髓造血功能是否正常。
适宜人群
骨髓造血功能异常的患者。
标本采集
采集方法：骨髓穿刺。
检查前
妊娠中晚期患者做骨髓穿刺应慎重。
检查时
根据穿刺部位，患者需要准备适宜的体位。
若在髂前上棘穿刺，患者准备仰卧位。
若在髂后上棘穿刺，患者准备侧卧位或俯卧位。
若在棘突穿刺，患者准备坐位，尽量弯腰，头俯屈于胸前使棘突暴露。
检查后
48～72小时内，保持穿刺处皮肤干燥，避免淋浴或盆浴。
多卧床休息，避免剧烈活动，防止伤口感染。
参考区间
正常骨髓涂片油滴为“＋～＋＋”；骨髓小粒为“＋”
（数据来源：尚红，王毓三，申子瑜等.全国临床检验操作规程.第4版.北京：人民卫生出版社，2014）
临床意义
油滴在造血功能减退时增加，有核细胞增多时（如白血病等）减少。
鱼肉样小粒增多是造血旺盛的表现。
检查小粒内细胞可以评估一些血液病的病变：如再生障碍性贫血患者，其小粒内缺乏造血细胞，而由条索状纤维搭成网架、基质细胞构成空巢。
骨髓小粒明显存在是穿刺成功的标志。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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概述
适宜人群
标本采集
参考区间
临床意义
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