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骨髓培养+药敏
概述
当细菌侵入血液时,则可引起菌血症败血症或毒血症,侵入骨髓可引起严重的骨髓炎。但由于抽取骨髓不易被患者接受,所以在常规血液感染有指征时以抽取血液培养为主。但当骨髓炎时或长期使用抗菌药物患者,抽取骨髓培养阳性率会远高于血液培养。
临床意义
1.一过性菌血症:感染组织的处理、污染区外科手术、全身或局部感染的早期等。
2.持续性菌血症:感染性心内膜炎血栓性静脉炎和其他血管内膜感染、伤寒等。
3.间歇性菌血症:如腹腔、骨盆、肾周、肝脏及其他部位未能及时引流的脓肿。
若疑有细菌生长时,应及时做涂片染色镜检,并转种血平皿和其他培养基座分离、菌种鉴定和药物敏感测定。待全部菌种鉴定完毕,并附上药敏试验结果。
参考范围
培养无菌生长。
注意事项
1.骨髓穿刺时应严格无菌操作,详细记录操作过程及患者有无不适。
2.穿刺部位常选择髂后上棘或髂前上棘,定位后勿移动体位或牵拉皮肤以免穿刺点偏离,导致穿刺失败。
3.骨髓培养一般接种量为1~2毫升。
4.如血小板<20×109/L时,穿刺后应局部压迫止血,至少10分钟。
5.骨髓涂片应及时进行染色,尤其是细胞化学染色。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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概述
临床意义
参考范围
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