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乳腺疾病
概述
病因
1.乳腺炎症性疾病
2.乳腺良性病变
本类疾病可因感染（如浆细胞性乳腺炎）、卵巢功能失调（如乳腺囊性增生）、环境、射线以及遗传等因素而致，也有部分疾病目前病因尚不明确。
3.乳腺恶性肿瘤
乳腺恶性肿瘤大部分病因都不明确，可能与遗传、激素调节失衡及外界刺激有关。
乳腺疾病可以引起乳房皮肤改变吗
乳腺疾病如急性乳腺炎、乳腺湿疹、乳腺癌等都可能引起乳腺皮肤的改变。
1.急性乳腺炎：会引起局部皮肤的红肿发热，如果皮下存在大量积脓，还会引起局部皮肤紧张、水肿。
2.乳腺湿疹：会表现为局部皮肤红斑，伴有小丘疹、丘疱疹、小水泡等，因瘙痒剧烈常搔抓，可出现皮损区有渗出，呈糜烂面。
3.乳腺癌：如酒窝征，即为乳腺皮肤的凹陷，往往是由于癌肿侵犯乳腺腺体和皮肤之间的韧带，导致皮肤凹陷。
如橘皮样改变，癌细胞阻塞淋巴管，引起淋巴回流受阻，造成淋巴水肿，乳腺皮肤呈橘皮样改变。
若发现乳腺皮肤有异常，建议及时就医，避免贻误病情。
症状
1.乳腺炎症表现
发热、寒战、乳腺内可触及结节（单个或多个）、乳房红肿胀痛、乳头溢液等。
2.乳腺良性肿物
肿物较大时可触及边界清楚、表面光滑的结节，质软、活动度好，可以有压痛或压痛不明显，生长缓慢等。
3.乳腺恶性肿瘤
检查
1.X线检查
常用方法是钼靶X线摄影检查及干板照相。对40岁以上的妇女，可每年进行一次照片；对于40以下的妇女，有高危因素及有可疑病灶者可选择照片。
2.超声检查
B超属无创伤性检查，可反复使用，因其擅长区分囊性与实性肿块，对于青春期或致密性腺体为首选检查，采用高频探头、彩色多普勒超声检查可进一步显示肿块周围的血供情况，对鉴别诊断有帮助。
3.CT与磁共振成像检查
CT的密度分辨率高，而空间分辨率相对低于X线，其优势在于观察胸壁的改变，检出乳腺尾部病变、腋窝及内乳肿大淋巴结较X线为优。磁共振成像检查的软组织分辨率高，敏感性高于乳腺X线检查，能三维立体地观察病变，不仅能提供病灶的形态特征，而且运用动态增强还能提供病灶的血流动力学情况，使乳腺疾病的诊断及病灶检出达到一个新的高度。
4.乳管镜
乳管镜主要用于乳头溢液的病因诊断。乳管镜因其操作方便、检查结果更直观、创伤小等优点，有效地提高了乳管内占位性病变的诊断率，同时也可以刷取细胞做细胞学检查，切取病变组织进行病理学检查，甚至可直接切除一些单发的良性乳管内病变。目前，乳管镜因其独特的优势被越来越多的医疗机构所广泛使用。
5.乳腺导管X线造影
6.组织病理学活检
目前常用细针穿刺细胞学检查，80%～90%病例可获得较肯定的细胞学诊断。对疑为乳腺癌者，可将肿块连同周围乳腺组织一并切除，做快速病理检查。对于高度怀疑恶性的患者，可行粗针穿刺或真空辅助乳腺微创旋切活检技术，可以确保较大的组织穿刺量，便于在术前进行免疫组化分析，明确分子分型为乳腺癌患者术前新辅助化疗等方案的制定提供最准确的信息。
诊断
根据病史、临床表现、乳腺检查明确诊断。
治疗
治疗原则是去除病因，对症治疗，减少复发，提高治疗后生存率及生存质量。
治疗乳腺疾病的穴位是哪里
治疗乳腺疾病的穴位有膻中穴、乳根穴、期门穴、太冲穴等。
1.膻中穴：位于胸部，横平第4肋间隙，前正中线上。主治咳嗽、气喘、胸闷、心痛、呃逆（打嗝）、产后乳少、乳痈（乳房红肿疼痛，乳汁排出不畅，最终形成的化脓性疾病）、乳癖（乳房部疼痛结块，与月经周期及情志变化密切相关，相当于乳腺增生病）等。
2.乳根穴：位于胸部，第5肋间隙，前正中线旁开4寸。主治乳痈、乳癖、乳少、咳嗽、气喘、呃逆、胸痛。
3.期门穴：在胸部，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。主治胸胁（胸部和肋骨部位的统称）痛，咳嗽气喘，呕吐呃逆，情志抑郁。
4.太冲穴：位于足背，第一、二跖骨结合部之前凹陷中。主治头痛，眩晕，失眠，目赤肿痛，小儿惊风（以神昏、抽风、惊厥为主要表现的儿科疾病），胁痛（胁肋部位疼痛），崩漏（月经量过多或点滴不止），遗尿，小便不利（小便不顺畅）。
如需针刺上述穴位，需要由专业的医生操作。
乳腺疾病怎么办
乳腺疾病的可能性较多，比如乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌等，治疗措施需要根据病情而定，多给予一般治疗、药物治疗（阿莫西林、小金丸等）、物理治疗、手术治疗等。
1.一般治疗：在乳腺疾病发病期间需要注意休息，均衡营养，作息规律，保持心情舒畅，避免生气等。
2.药物治疗：乳腺炎多为细菌感染引起可以遵医嘱给予阿莫西林、红霉素软膏等抗菌药物治疗；乳腺增生与内分泌紊乱有关系，可以给予小金丸等药物治疗；对于乳腺癌患者需要给予化疗药物治疗，比如多比柔星、紫杉醇等。
3.物理治疗：在乳腺炎发病期间，可以给予局部热敷、红外线照射治疗，可促进局部血液循环，有助于炎症吸收。
4.手术治疗：对于乳腺炎形成脓肿者，可以给予手术切开引流，乳腺纤维瘤、囊肿、脂肪瘤等良性肿瘤患者可以手术完整切除，而乳腺癌患者需要给予根治性手术治疗及淋巴清扫术等。
患有乳腺疾病，建议及时去医院就诊，以便明确诊疗，药物需要在专业医师指导下使用。
如何预防乳腺疾病发生
乳腺疾病有很多种，如乳腺炎、乳腺增生症、乳腺癌等，不同疾病，预防方式也不一样。
1. 乳腺炎：乳腺炎发病与乳管阻塞、乳汁淤积、细菌感染等因素有关，预防上应让宝宝吸净一侧乳房的乳汁，再换另一侧乳房喂奶，避免乳汁淤积，应注意喂奶姿势，还应保持乳房清洁及婴儿口腔清洁。
2. 乳腺增生症：乳腺增生症发病与内分泌功能紊乱有关，预防上应避免过度紧张、忧虑、悲伤等负面情绪，以免加重内分泌失调，还应调整饮食，少吃油炸食品及富含脂肪的食物，避免肥胖，适当体育锻炼，作息规律，避免熬夜。
3. 乳腺癌：乳腺癌发病与激素、遗传、辐射、精神、不良生活方式等因素有关，预防上应坚持运动、健康饮食、戒烟戒酒，定期自我检查乳房，还可到医院通过定期检查，尽早发现病变而予以相应治疗。
乳腺疾病还有很多，预防乳腺疾病，应该做好控制情绪，调理好内分泌情况，做好运动等方面，并做好定期检查，尽早发现病变，予以相应处理。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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