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乳腺钙化
概述
乳腺钙化(mammary gland calcify)分为良性钙化及恶性钙化,良性钙化一般是钙质沉积造成的,恶性钙化一般是肿瘤坏死造成。一般分为提示良性病变的大钙化,以及提示恶性病变的簇状钙化。
乳腺钙化灶和结节的区别
乳腺钙化灶和结节的区别主要表现为形成原因、构成和检查结果不同等。
1.形成原因:乳腺钙化灶属于钙元素沉积的症状,和炎症愈合后现象有关。而乳腺结节可由多种乳腺疾病引起,如乳腺纤维腺瘤、乳腺囊性增生、乳腺囊肿、乳腺癌等。
2.构成:钙化灶的构成主要属于钙盐沉积形成的结构,而乳腺结节的构成与形成原因有关,如果是乳腺囊肿性增生引起,则构成成分为增生的乳腺腺体;如果是乳腺癌,则由异常增生的乳腺上皮细胞构成。
3.检查结果:在x线下,钙化灶呈现亮光点,超声下呈现强回声。
总之,对于乳腺钙化灶和结节情况,患者需引起高度重视,建议要配合医生做详细检查,结合患者的实际情况,然后给予诊断处理。
乳腺钙化什么意思
乳腺钙化是指乳腺组织出现局部的钙盐沉积,在钼靶上表现为高密度白影,可能是乳腺良、恶性疾病导致。
良性疾病如浆细胞性乳腺炎、纤维瘤、导管内乳头状瘤等导致的钙化通常表现为粗大、密度均一、边缘清晰的病灶。良性钙化多因乳腺组织局部增生,而局部血供相对不足导致增生灶边缘坏死,机化后产生钙质沉积。
恶性疾病如乳腺癌等导致的钙化常表现为细小、密度不均,边缘不清的病灶。恶性钙化灶多因癌细胞分泌钙质或肿瘤的异位钙化导致。
建议患者及时向专科医生咨询,根据影像学描述及其他临床资料综合判断,选择合适的治疗方案。
病因
多种因素可导致乳腺钙化,如组织退变、坏死,钙盐沉积,某些肿瘤分泌含钙盐的物质,使血管周围组织钙化。分析钙化的形态、数目、部位以及与周围结构的关系,对辨别病变的性质有较大帮助。
症状
单纯乳腺钙化一般无临床不适,主要为原发疾病的临床表现,包括乳房胀痛、刺痛,乳头溢液或乳房肿块。
检查
乳腺钼靶X线检查最佳,乳腺超声检查也可考虑;使用设备为数字化乳腺X线机,投照部位采用双乳上下轴位及外斜位。判断乳腺区有无肿块,分析肿块的形态,重点观察有无钙化。并详细记录钙化的部位、多少、形态、分布。
诊断
乳房钙化点有两种类型:大钙化作用和微钙化作用。
1.大钙化作用
通常是乳房内部的退行性改变,形成原因多是由于曾经有损伤、发炎,或乳房动脉的老化,并且通常与癌症无关。
2.微钙化作用
可能在迅速分解细胞的部位找到的钙斑点。这些由迅速分解细胞留下的残余物可以显示为微钙化作用。当它们成群大量出现时,表示有恶性肿瘤的可能。
鉴别诊断
钙化形态对辨别病变的良恶性有较大的意义,在观察中发现:
1.粗大颗粒状、蛋壳状、不规则团块状及轨道状钙化多发生于良性病变
呈散在分布的圆形粗大钙化多为乳腺增生;蛋壳状空心钙化壁薄常小于1 mm,为球状物边缘沉积的钙化,常见于脂肪坏死或囊肿;爆米花样钙化多见于乳腺纤维瘤;圆形或不规则团块状钙化亦可见于炎性坏死、脂肪变性;轨道状钙化指直径大于1mm的整齐的长条状,中央可有透亮带,多见于血管栓塞、老年血管硬化及乳腺导管内良性病变。
2.针尖状、小杆状、分叉状、簇状及泥沙样钙化多发生于恶性病变
单纯出现一种形态的钙化时,成簇的针尖状、分叉状钙化,对诊断恶性病变的意义较大。而单纯出现泥沙样钙化,对病变的良恶性判别则比较困难。泥沙样钙化为不确定性钙化,良恶性有重叠,但如果泥沙样钙化伴有其他钙化形式,提示恶性病变。  
治疗
目前治疗基本为对因治疗应从乳腺钙化诊断及鉴别诊断其病因,针对原发病进行治疗。
乳腺钙化最快的恢复办法
手术切除病灶是消除乳腺钙化的最快办法,但是,大多数患者以保守治疗措施为主(如针对病因应用药物等),监测病情发展。药物应在医生指导下应用。
钙化是一种病理表现,是患者组织脏器内出现钙盐沉积的情况。而乳腺钙化,提示患者可能存在慢性乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺增生、乳房肉瘤、乳腺癌等病变情况。因此,对于发现乳腺钙化患者,应该完善检查项目特别是病理学检查,确诊最终病变良恶性质。
如果确诊为良性病变,例如:慢性乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺增生等,需要结合病情进行治疗。
慢性乳腺炎患者以头孢地尼分散片、左氧氟沙星片等抗生素药物抗感染治疗为主,病情复杂患者,可手术切除炎症病灶。
乳腺纤维瘤可考虑手术治疗,一般行乳腺纤维瘤切除术;乳腺增生患者主要以药物保守治疗为主,通常可口服小金丸、乳癖散结胶囊等,通过定期复查监测病变发展。
如果确诊为恶性病变,例如:乳房肉瘤、乳腺癌等,应该采取乳腺肿瘤根治术,再辅助后续放化疗等治疗措施,尽量稳定病情。
乳腺钙化灶怎么治疗
乳腺钙化灶如果是良性的,则一般不需要治疗,如果是恶性的,则需要及时手术治疗或者放化疗等。
1.乳腺良性钙化灶:通常表现为厚钙化或弧形蛋壳状钙化。在这种情况下,需要定期随访以动态观察钙化的变化。
2.乳腺恶性钙化灶:它通常表现为点簇状和细砂状变化。如果发生这种情况,应进行病灶穿刺活检。如果为恶性肿瘤,符合手术条件,应及时进行根治性的手术,术后及时放化疗。
因此如果发现乳腺内钙化灶后,不要惊慌失措,建议患者及时去医院进行检查,听从乳腺专科医生的指导,结合其他检查进一步明确病情。
预防
坚持锻炼和自我检查,情绪积极,乐观稳定,不要吸烟、喝酒,以清淡饮食为主,减少脂肪和雌激素的摄入。有家族乳腺癌病史的妇女建议避免荷尔蒙药物,以免激素药物导致患乳腺癌几率增加。40岁以上女性,最好每年或两年接受乳腺X线检查,及时掌握自身的乳房状况。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状
检查
诊断
鉴别诊断
治疗
预防

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