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缺血性肌挛缩
概述
概述
缺血性肌挛缩是肢体由于严重缺血,造成肌肉坏死或挛缩,因神经缺血和受压,常有部分神经损伤,使肢体严重残废,是肢体创伤的一种严重合并症。
是否医保
就诊科室
内科、急诊科、心血管内科、骨科。
别名
Volkmann挛缩
临床症状
早期局部剧烈疼痛、肿胀、皮肤颜色改变、感觉迟钝等。晚期出现爪形手、特有的畸形。
危害
常造成神经损害,使肢体严重残废。
并发症
瘫痪、呼吸困难、肺淤血、贫血、肾衰竭、挤压综合征等。
检查
血电解质检查、尿常规检查,X线片、超声心动图等检查。
诊断
据病史及局部疼痛、肿胀、皮肤颜色改变等症状、X线片检查结果可做出诊断。
治疗原则
采用石膏固定、牵引手法、抗菌药物等方式综合治疗。晚期行肌腱松解延长术、功能锻炼,可部分改善功能。
治愈性
预防最重要,一旦出现缺血性肌痉挛,将造成严重残疾。
饮食建议
清淡饮食,多食新鲜蔬菜水果。
病因
病因
移位骨折、大血肿、过紧的石膏或夹板、肢体肌肉动脉缺血时间过长、心脏疾病等都可诱发本病。
流行病学
常是骨筋膜室综合征的晚期后遗症。
症状与诊断
典型症状
早期肢体远端缺血症状,如剧烈疼痛、肿胀、皮肤颜色改变、手指(足趾)活动力弱或不能活动、感觉迟钝、脉搏减弱或消失等,被动活动手指(足趾)引起疼痛。
诊断依据
据病史,疼痛、肿胀、皮肤颜色改变等症状,结合X线片检查可诊断。
治疗
治疗方针
采用石膏固定、牵引手法、抗菌药物等方式综合治疗。晚期行肌腱松解延长术、功能锻炼,可部分改善功能。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
开放性关节损伤除全身使用抗生素,直到感染被控制,亦可采用抗生素滴注加负压引流。预防肾衰竭、高血钾等。保护心脏及重要脏器功能。
手术治疗
晚期已经形成缺血性肌挛缩者应行肌腱松解延长术。改善功能为主。
预后情况
预防最重要,一旦出现缺血性肌痉挛,将造成严重残疾。
护理
日常护理
1.患者及家属评估家庭环境的安全性,妥善放置可能影响患者活动的障碍物。2.合理安排作息时间,劳逸结合,避免过度劳累及精神高度紧张。3.定时开窗通风,保持环境安静、整洁,保持适宜的温湿度。4.保持床铺清洁平整,避免机械性摩擦引起不适。5.指导患者在患肢固定制动期间进行力所能及的活动。
饮食调理
指导患者进食高蛋白、高维生素、高热量、高钙和高铁的食物,多饮水。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状与诊断
治疗
护理

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